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Colesterol alto em crianças:tipos, causas, sinais e tratamento

O colesterol desempenha um papel importante em várias funções fisiológicas, como a produção de hormônios, mas o excesso de colesterol pode causar graves problemas de saúde ao longo do tempo se não for tratado. O colesterol alto em crianças, também conhecido como hiperlipidemia, pode levar a sérios problemas de saúde, como o endurecimento das artérias.

O colesterol é um tipo de lipídio produzido naturalmente pelas células do corpo. Está naturalmente presente em vários alimentos, como óleo de coco, aves e laticínios integrais. De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), 7% das crianças e adolescentes entre seis e 19 anos nos EUA têm níveis elevados de colesterol total. Portanto, é importante manter os níveis de colesterol das crianças sob controle.

Leia este post para saber mais sobre os tipos, níveis desejáveis ​​de colesterol, causas do colesterol alto, possíveis complicações, medidas preventivas e tratamento para colesterol alto em crianças.

Quais são os diferentes tipos de colesterol?
O colesterol é transportado para diferentes partes do corpo por compostos chamados lipoproteínas presentes no sangue. Com base no tipo de lipoproteína transportadora, o colesterol pode ser dividido em dois tipos.

1. Colesterol de lipoproteína de baixa densidade (colesterol LDL): Compensa a maior parte do colesterol do corpo. Seus altos níveis estão associados a um risco aumentado de doença cardiovascular e acidente vascular cerebral. Assim, também é conhecido como colesterol ruim.

2. Colesterol de lipoproteína de alta densidade (colesterol HDL): As lipoproteínas de alta densidade absorvem o colesterol e o transportam de volta ao fígado, que decompõe o colesterol para eliminação ou outros processos bioquímicos. Um nível saudável de colesterol HDL pode reduzir o colesterol LDL e beneficiar o coração. Como o colesterol HDL é bom para o corpo, também é conhecido como colesterol bom.

O que são triglicerídeos?
Os triglicerídeos (TGs) são um tipo de composto de gordura, que funciona como reserva de energia para o corpo. O corpo pode obter TGs dos alimentos e também são produzidos pelo fígado, que converte o excesso de calorias consumidas em TGs armazenados como gordura corporal.

O corpo precisa de TGs como combustível de reserva para atividades físicas rigorosas e para manter o corpo aquecido. No entanto, níveis elevados de triglicerídeos aumentam o risco de doenças cardiovasculares. Crianças e adolescentes com altos níveis de triglicerídeos, juntamente com altos níveis de LDL ou baixos níveis de HDL, provavelmente têm maior risco de desenvolver depósitos de gordura nas artérias.

Qual ​​é a faixa normal de colesterol para crianças?
A faixa de colesterol normal ou saudável para adultos e crianças varia. Abaixo está a faixa de colesterol saudável para crianças entre dois e 18 anos e a faixa de triglicerídeos para crianças de até 19 anos.

Tipo de colesterol	Aceitável (mg/dL)	Alto limite (mg/dL)	Alto (mg/dL)
Colesterol total	Menos de 170	170 a 199	Maior ou igual a 200
LDL	Menos de 110	110 a 129	Maior ou igual a 130
HDL	Maior que 45	40 a 45	–
Triglicerídeos (0-9 anos)	Menos de 75	75 a 99	Maior ou igual a 100
Triglicerídeos (10-19 anos)	Menos de 90	90 a 129	Maior ou igual a 130

Fonte: Hospital Infantil de Orange County e Associação Americana de Química Clínica

O valor individual e a proporção de diferentes colesterol e triglicerídeos podem ajudar a avaliar o risco de problemas de saúde. Você pode falar com um pediatra se achar que seu filho pode estar em risco de ter colesterol LDL e triglicerídeos elevados.

Quais são as complicações do alto nível de colesterol em crianças?
O colesterol alto em crianças pode levar a várias complicações a longo prazo. Doenças cardiovasculares (CVD) e derrame são alguns dos principais problemas de saúde que podem surgir devido ao colesterol alto. A aterosclerose é uma doença cardiovascular na qual o colesterol se deposita nas paredes das artérias e causa a formação de placas.

Com o tempo, a placa endurece as paredes arteriais e estreita sua circunferência. Reduz ou interrompe o fluxo sanguíneo para vários órgãos, aumentando o risco de problemas de saúde, incluindo outras doenças cardiovasculares e derrames.

O que causa colesterol alto em crianças?
Não existe uma causa única de colesterol alto em crianças e adolescentes, e muitas vezes é devido a uma combinação de diferentes fatores, como:

1. Genética: A hipercolesterolemia familiar ou HF é um distúrbio genético no qual o corpo recicla o colesterol LDL em vez de removê-lo do corpo. Como resultado, os níveis de LDL no sangue aumentam. O distúrbio afeta uma em cada 500 crianças. Uma criança que herda o gene de ambos os pais tem maior risco de desenvolver doenças cardiovasculares .

2. Hábitos alimentares: Crianças e adolescentes que consomem alimentos processados ​​ricos em gordura saturada e alimentos fritos ricos em gorduras trans correm maior risco de desenvolver níveis elevados de colesterol. Alguns exemplos de tais alimentos incluem biscoitos, bolos, bolachas e pãezinhos assados ​​comercialmente. Alimentos naturalmente ricos em colesterol e pobres em fibras, como carne vermelha e laticínios integrais, também podem aumentar os níveis de colesterol .

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3. Estilo de vida sedentário: De acordo com o CDC, crianças com idades entre oito e dez e 11 e 14 passam seis horas e nove horas de tempo de tela por dia, respectivamente. O tempo de tela inclui jogar videogame e assistir TV. O excesso de tempo de tela leva a um estilo de vida sedentário, o que pode aumentar o risco de ganho de peso, o que, por sua vez, pode aumentar as chances de ter colesterol alto .

4. Excesso de peso e obesidade: Uma em cada três crianças nos EUA está acima do peso ou obesa. O sobrepeso e a obesidade em crianças e adolescentes estão associados a perfis lipídicos anormais que aumentam o risco de outras condições de saúde, como DCV. O ganho excessivo de peso pode ocorrer devido a vários motivos, como maus hábitos alimentares, sedentarismo e genética.

Além destes, certos medicamentos também podem causar níveis elevados de colesterol em crianças.

Quais são os sintomas de colesterol alto em crianças?
O colesterol alto é uma condição silenciosa, sem sintomas aparentes. Portanto, a Academia Americana de Pediatria (AAP) recomenda verificar o colesterol de crianças e adolescentes uma vez entre nove e 11 anos e novamente entre 17 e 21 anos .

Para crianças com mais de dois anos, a triagem de colesterol geralmente é obrigatória, se:

• Eles estão com sobrepeso ou obesos.

• Eles têm um dos pais ou outro membro da família com um nível de colesterol total superior a 240mg/dL.

• Eles têm histórico familiar de doença cardiovascular antes de 55 anos em homens e 65 anos em mulheres.

• Eles têm uma ou mais condições médicas crônicas, como doença renal, doença de Kawasaki, artrite idiopática juvenil, tireoide hipoativa e diabetes.

Como o colesterol alto é diagnosticado em crianças?
Um médico diagnosticará colesterol alto no sangue com base no exame de sangue (triagem de lipídios ou teste de perfil lipídico), histórico médico e familiar de uma criança e um exame físico.

1. Exame físico: O médico verificará o peso da criança e calculará seu IMC. Eles procurarão sintomas, como inchaços gordurosos na pele ou anéis branco-acinzentados ao redor das córneas, para verificar a presença de condições, como hipercolesterolemia familiar . Eles também podem verificar sinais de outras condições de saúde, como doença hepática ou diabetes, que podem causar níveis elevados de colesterol no sangue.

2. Exame de sangue: Uma triagem lipídica ou teste de perfil lipídico mostra colesterol total, LDL, colesterol HDL e triglicerídeos. Uma criança pode ter que jejuar por nove a 12 horas antes do teste. Se o teste inicial revelar colesterol alto, o pediatra verificará o sangue da criança novamente após duas semanas. Se os níveis ainda estiverem altos, o médico determinará se a criança tem uma condição subjacente.

O médico trabalhará em estreita colaboração com a criança e sua família para elaborar um plano de tratamento para resolver as condições subjacentes que podem ter levado a níveis elevados de colesterol.

Como o colesterol alto é tratado em crianças?
A resolução relevante do colesterol alto depende da idade do seu filho, relatório de triagem lipídica e condição geral de saúde. Abaixo estão as opções prováveis ​​para normalizar o colesterol alto em crianças.

1. Aconselhamento dietético: Com base no peso e nos níveis de colesterol da criança, um nutricionista certificado dará um plano de dieta à família com sugestões de refeições, uma lista de alimentos com baixo teor de gordura, tamanhos de porções recomendados e dicas para evitar alimentos ricos em gordura. As mudanças terão como objetivo aumentar o colesterol bom e reduzir o colesterol ruim por meio do controle/perda de peso saudável.

2. Planejamento de exercícios: O CDC recomenda 60 minutos ou mais de atividade física de intensidade moderada a vigorosa por dia para crianças entre seis e 17 anos. Um especialista em exercícios ajudará a planejar uma rotina de exercícios/treino para a criança na mesma linha. O planejamento dependerá da idade da criança, peso, estado de saúde, disponibilidade de tempo e interesse. Pesquisas mostram que o exercício regular pode aumentar o colesterol bom e reduzir o colesterol ruim no corpo.

3. Medicamentos: Na maioria dos casos, mudanças na dieta e exercícios são suficientes para controlar os níveis de colesterol. No entanto, se não o fizerem, o médico pode recomendar medicamentos para baixar o colesterol, como estatinas e niacina. Esses medicamentos podem ser considerados em casos de crianças com mais de dez anos.

Verificações regulares do nível de colesterol no sangue determinarão se o tratamento está funcionando. Na maioria dos casos, mudanças na dieta e no estilo de vida podem reduzir os níveis de colesterol em crianças sem a necessidade de medicamentos.

Como o colesterol alto é prevenido em crianças?
Abaixo estão algumas dicas que você pode seguir para níveis saudáveis ​​de colesterol em crianças de dois anos ou mais.

1. Prepare uma dieta bem equilibrada que ofereça calorias apropriadas para a idade e sexo de uma criança ou adolescente para manter o peso. A ingestão calórica recomendada também pode variar dependendo dos níveis de atividade física da criança. Fale com um pediatra ou nutricionista pediátrico para determinar as calorias que seu filho precisa.

2. Substitua grãos refinados por grãos integrais e milhetos para promover a ingestão de fibras. Uma ingestão rica em fibras é vital para reduzir o colesterol no sangue.

3. Forneça vários alimentos ricos em proteínas, como carne magra, peixe, feijão e produtos de soja. Tente equilibrar a ingestão de proteínas de fontes vegetais e animais.

4. Reduza a ingestão de alimentos ricos em gordura saturada para manter o colesterol ruim sob controle. Carne vermelha, leite integral, manteiga, banha, creme de leite, óleo de coco e óleo de palma são naturalmente ricos em gordura saturada. Alimentos processados, como biscoitos, bolos e biscoitos, também são fontes de gordura saturada.

5. Incentivar o consumo de gorduras insaturadas para aumentar os níveis de colesterol bom. Peixes oleosos, como salmão e atum, abacate, nozes e sementes e azeite de oliva são boas fontes de gorduras insaturadas.

6. Sirva várias frutas e legumes da estação pelo menos duas a três vezes ao dia em lanches ou refeições principais. Incentive crianças e adolescentes a consumir frutas e vegetais inteiros com casca comestível.

7. Ensine crianças e adolescentes a ler os rótulos nutricionais para identificar diferentes tipos de gordura e limitar sua ingestão fazendo escolhas informadas.

8. Limite a ingestão de alimentos processados ​​e fritos com adição de açúcar e sal.

9. Bebidas com alto teor de açúcar, como refrigerantes e sucos de frutas, podem aumentar os níveis de triglicerídeos. Sirva à criança bebidas saudáveis, como água de coco e limonada caseira.

10. Desencoraje um estilo de vida sedentário e motive seu filho/adolescente a permanecer ativo ao longo do dia, praticando vários exercícios ou atividades físicas, como jardinagem. O exercício regular melhora o humor e também aumenta os níveis de HDL no sangue.

Crianças e adolescentes têm necessidades alimentares especiais para crescimento e desenvolvimento. Consultar um nutricionista é necessário para fazer mudanças na dieta que podem ajudar a diminuir os níveis de colesterol sem afetar a nutrição geral.

O colesterol alto em crianças é uma condição que não apresenta sintomas até tarde. A verificação regular do colesterol ajuda a monitorar o colesterol ruim, necessário para evitar problemas de saúde. Observar hábitos alimentares saudáveis ​​e manter-se ativo mantém o peso sob controle para garantir um controle eficaz dos níveis de colesterol no corpo.

Ponteiros-chave

• Existem dois tipos de colesterol, o colesterol LDL, que aumenta o risco de doenças cardiovasculares, e o colesterol HDL é o colesterol bom.
• Os triglicerídeos são compostos de gordura ligados ao sangue e as calorias extras são armazenadas como triglicerídeos no corpo.
• Níveis elevados de colesterol podem resultar em doenças cardiovasculares e derrames a longo prazo. Por isso, uma alimentação saudável e atividade física são essenciais desde cedo.