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Artrite em crianças:tipos, causas, sintomas e tratamento

A artrite em crianças é chamada de artrite juvenil (JA) ou artrite idiopática juvenil. Embora a artrite seja um problema comum em pessoas mais velhas, algumas crianças com menos de 16 anos podem ter artrite. Na maioria dos casos, é idiopática, o que significa que não tem causas conhecidas.

As crianças com artrite podem sentir dor, rigidez e inchaço nas articulações devido à inflamação. Embora as crianças possam ter articulações inchadas e doloridas por vários motivos, a artrite pode fazer com que esses sintomas durem mais de seis meses. Em alguns casos, os sintomas podem desaparecer completamente na adolescência, enquanto alguns podem encontrar apenas alívio temporário com o tratamento.

Continue lendo para conhecer os tipos, sintomas, causas e tratamento para artrite em crianças.

Tipos de artrite juvenil 
Existem cinco tipos de artrite juvenil.

1. AIJ de início sistêmico: Também conhecida como doença de Still, esse tipo de artrite causa inflamação das articulações e dos órgãos internos. Os sintomas começam com febre de até 103 ° F, seguida de erupções cutâneas cor de salmão no tronco, braços e pernas. Anemia e contagem elevada de glóbulos brancos são os outros sintomas. Meninos e meninas são igualmente afetados.

2. JA oligoarticular: É encontrado em metade das crianças com artrite e pode se estender até a idade adulta. Afeta menos de cinco articulações durante os estágios iniciais, e as articulações próximas ao joelho, tornozelo e punho são geralmente afetadas. Este tipo de artrite também pode afetar os olhos, causando um problema inflamatório ocular conhecido como irite ou uveíte. A AJ oligoarticular é mais prevalente em meninas do que em meninos.

3. JA poliarticular: Também conhecida como poliartrite, afeta cinco ou mais articulações nos primeiros seis meses. Geralmente afeta as articulações dos dedos e das mãos, bem como os joelhos e as articulações da mandíbula. Crianças diagnosticadas com AJ poliarticular podem ter a forma adulta de artrite reumatóide em uma idade mais precoce do que o normal.

4. JA Psoriática: Este tipo é comumente encontrado em crianças com psoríase ou história familiar de psoríase. Alguns dos sintomas incluem unhas sem caroço e inchaço dos dedos dos pés ou dedos.

5. JA relacionada à entesite: Também conhecida como espondiloartrite, afeta os ligamentos e a coluna. Juntamente com dores nas articulações e inchaço, outros sintomas como dor nas costas e rigidez são observados. Muitas vezes, há uma história familiar de artrite nas costas (chamada espondilite anquilosante) entre os parentes do sexo masculino da criança.

Sintomas da artrite juvenil 
Os sintomas da JA variam entre as crianças. A seguir estão alguns dos sintomas comuns da artrite juvenil:

1. Um dos primeiros sintomas inclui dores nas articulações pela manhã, que tendem a melhorar à tarde. Você pode encontrar seu filho mancando de repente pela manhã por causa de um joelho afetado. Às vezes, as mãos e os pés também podem doer.

2. As articulações também podem parecer inflamadas e inchadas. As crianças podem não reclamar de dor, mas podem se sentir irritadas e não demonstrar interesse em nenhuma atividade física.

3. As articulações inflamadas podem estar quentes ao toque.

4. Sintomas como febre alta e erupção cutânea cor de salmão podem aparecer e desaparecer.

5. Em algumas crianças, a JA pode afetar o crescimento das articulações; as articulações podem crescer muito rápido ou muito devagar, causando braços e pernas irregulares

6. Algumas crianças podem ter dificuldade em realizar atividades diárias, como caminhar, vestir-se e brincar.

7. A inflamação e as articulações doloridas podem afetar o sono e o apetite da criança, resultando em perda de peso e fadiga.

8. A artrite juvenil também pode afetar os olhos, causando vermelhidão, dor e sensibilidade à luz. Se não for tratada, pode causar danos permanentes aos olhos.

9. Às vezes, os gânglios linfáticos no pescoço e em outras partes do corpo podem parecer inchados. Órgãos internos, como fígado, baço e coração, e os tecidos ao redor dos órgãos também podem ficar inflamados.

No caso de condições crônicas, os sintomas podem durar de seis semanas a três meses. Em algumas crianças, esses sintomas podem desaparecer temporariamente com o tratamento, conhecido como remissão. Esta remissão pode durar meses ou anos. Em outras crianças, os sintomas podem desaparecer permanentemente à medida que entram na adolescência.

Causas da artrite juvenil 
A causa exata da JA não é conhecida. Alguns estudos dizem que pode ser devido a uma doença autoimune em que o sistema imunológico do corpo começa a atacar as articulações, resultando em inflamação.

Às vezes, a artrite também pode ser resultado de uma infecção conhecida como artrite séptica, caracterizada por articulações inchadas, vermelhas e dolorosas e febre.
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Diagnóstico de artrite juvenil 
A JA pode ser difícil de diagnosticar, pois os sintomas podem ser causados ​​por outros fatores. Se as dores nas articulações e o inchaço não diminuirem mesmo após seis meses, é melhor levar seu filho ao médico.

O médico faria um exame físico, raios-X (para descartar fraturas do osso) e hemograma completo. Ao contrário dos adultos, as crianças terão um resultado negativo para o fator reumatóide. Assim, o exame físico é a melhor maneira de diagnosticar a AJ em crianças

Tratamento para artrite juvenil 
Embora não haja cura permanente para a artrite juvenil, existem várias opções de tratamento disponíveis para minimizar a gravidade dos sintomas e ajudar seu filho a levar uma vida normal.

• Medicamentos: O médico do seu filho irá prescrever o medicamento apropriado para manter os sintomas afastados. Os medicamentos desempenham um papel importante no tratamento da artrite juvenil, portanto, sempre siga os conselhos do médico sobre quando tomar ou interromper os medicamentos.

O médico pode prescrever medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) como primeira linha de tratamento. Estes ajudam na redução da inflamação e dor nas articulações.

Os medicamentos reumáticos modificadores da doença (DMARDs) são a segunda linha de tratamento se os AINEs não funcionarem. Esses medicamentos podem levar semanas ou meses para fazer efeito.

Em casos crônicos, agentes biológicos e corticosteróides também podem ser usados ​​para reduzir a gravidade dos sintomas. Os corticosteróides são administrados em forma de pílula ou injeção; no entanto, estes podem ter efeitos colaterais, como crescimento atrofiado, ganho de peso, ossos enfraquecidos e um sistema imunológico fraco.

• Fisioterapia: Outra opção importante para o tratamento da artrite juvenil é a terapia. Ajuda a preservar a função e a amplitude de movimento nas articulações. Embora a dor possa impedir que as crianças sejam fisicamente ativas, é aconselhável que façam alguns exercícios leves sem colocar muito peso nas articulações.

A natação é recomendada, pois envolve muitas articulações e músculos. Consulte um fisioterapeuta sobre o tipo de exercícios que podem se adequar ao seu filho.

• Tapas: Se o médico suspeitar de uma deformação da articulação, ele pode aconselhar o uso de talas para reduzir a inflamação e evitar mais deformações

Os tratamentos cirúrgicos raramente são necessários para a artrite juvenil. Em um caso de deformação articular grave que não pode ser corrigida com talas, seu médico pode recomendar uma cirurgia para corrigir a posição da articulação.

Além das recomendações do seu médico, você também pode dar banhos quentes ao seu filho para aliviar a inflamação. 

Viver com artrite juvenil 
Como a causa exata da artrite não é conhecida, ela não pode ser evitada. No entanto, com medicamentos e terapia, os sintomas podem ser controlados e seu filho pode levar uma vida normal. Enquanto a condição estiver em remissão, seu filho pode participar de todas as atividades físicas.

A artrite em crianças pode atrapalhar sua rotina. As articulações dolorosas podem afetar sua participação em esportes e outras atividades extracurriculares. No entanto, esta condição pode ser tratada com diagnóstico e intervenção precoces. Se o seu filho se queixar de dores frequentes nas articulações ou se notar alguma inflamação nas articulações, consulte um médico. O tratamento geralmente visa minimizar os sintomas por meio de medicamentos e pode incluir fisioterapia. Siga o conselho do médico e administre os medicamentos a tempo para evitar mais riscos.