Ácido fólico

O que é ácido fólico?
O ácido fólico é uma vitamina que todas as células do seu corpo precisam para um crescimento e desenvolvimento saudáveis. Se você tomá-lo antes da gravidez e durante o início da gravidez, pode ajudar a proteger seu bebê de defeitos congênitos do cérebro e da coluna, chamados defeitos do tubo neural. O tubo neural é a parte de um bebê em desenvolvimento que se torna o cérebro e a medula espinhal. DTNs acontecem no primeiro mês de gravidez, antes que você saiba que está grávida. É por isso que é importante ter ácido fólico suficiente em seu corpo antes de engravidar.

DTNs afetam cerca de 3.000 gestações a cada ano nos Estados Unidos. Se todas as mulheres tomarem 400 microgramas (também chamados de mcg) de ácido fólico todos os dias antes de engravidar e durante o início da gravidez, isso pode ajudar a prevenir até 7 em 10 (70%) DTNs. Como quase metade de todas as gestações nos Estados Unidos não são planejadas, todas as mulheres que podem engravidar devem tomar ácido fólico todos os dias.

Alguns estudos mostram que o ácido fólico também pode ajudar a prevenir defeitos congênitos na boca de um bebê chamado lábio leporino e fenda palatina. Um lábio leporino é um defeito congênito no qual o lábio superior de um bebê não se forma completamente e tem uma abertura nele.

Como você pode obter ácido fólico suficiente?
Existem várias maneiras de obter ácido fólico suficiente:

  • Tomar uma vitamina que contém ácido fólico
  • Comer alimentos com folato de uma dieta variada
  • Comer alimentos fortificados
  • Conseguir uma combinação dos dois:tomar uma vitamina que contém ácido fólico e comer alimentos fortificados


De quanto ácido fólico você precisa?
Aqui está o que você precisa saber sobre tomar ácido fólico para prevenir DTNs:

A maioria das mulheres
Para ajudar a prevenir DTNs em seu bebê, tome um suplemento vitamínico com 400 mcg de ácido fólico todos os dias antes de engravidar. Um suplemento é um produto que você toma para compensar certos nutrientes que você não obtém o suficiente nos alimentos que come. Comece a tomar 400 mcg de ácido fólico por dia pelo menos 1 mês antes da gravidez até as primeiras 12 semanas de gravidez. Seu suplemento de ácido fólico pode ser:

  • Um multivitamínico. Esta é uma pílula que contém muitas vitaminas e outros nutrientes que ajudam seu corpo a se manter saudável.
  • Uma vitamina pré-natal. Este é um multivitamínico feito para mulheres grávidas. Seu médico pode prescrever vitaminas pré-natais ou você pode obtê-las sem receita médica.
  • Um suplemento que contém apenas ácido fólico

Tome um suplemento vitamínico com 400 mcg de ácido fólico por dia, mesmo se você não estiver tentando engravidar.

Durante a gravidez, tome diariamente uma vitamina pré-natal que contenha 600 mcg de ácido fólico. O ácido fólico só funciona para prevenir DTNs antes e durante as primeiras semanas de gravidez. Mais tarde na gravidez, você precisa de 600 mcg de ácido fólico por dia para ajudar seu bebê a crescer e se desenvolver.

Mulheres com alto risco de DTNs
Se você estiver em alto risco de ter um bebê com um NTD, tome 4.000 mcg de ácido fólico por dia para ajudar a prevenir um NTD. Comece a tomar 4.000 mcg de ácido fólico 3 meses antes de engravidar até as 12 semanas de gravidez. Você está em alto risco se:
  • Você já teve um bebê com DTN no passado.
  • Você ou seu parceiro tem um NTD.
  • Seu parceiro tem um filho com DTN.

Estudos mostram que tomar 4.000 mcg de ácido fólico antes e durante o início da gravidez pode ajudar a reduzir o risco de ter outro bebê com DTN em cerca de 70%. Pergunte ao seu provedor como obter com segurança essa quantidade de ácido fólico. Não é seguro tomar vários multivitamínicos ou vitaminas pré-natais porque você pode obter muitos outros nutrientes, o que pode ser prejudicial à sua saúde. Seu provedor pode ajudá-lo a descobrir a melhor e mais segura maneira de obter a quantidade certa de ácido fólico.

Como você pode obter ácido fólico dos alimentos?
Você pode obter ácido fólico dos alimentos. Alguns alimentos são fortificados com ácido fólico. Fortificado significa que um alimento tem ácido fólico adicionado a ele. Verifique o rótulo do produto para ver quanto ácido fólico você recebe em cada porção. Procure a palavra “fortificado” ou “enriquecido” nos rótulos de alimentos como:

  • Pão
  • Cereais de café da manhã
  • Milho
  • Farinha
  • Massa
  • Produtos feitos a partir de um tipo de farinha chamada masa de milho, como tortilhas, chips de tortilha, cascas de taco, tamales e pupusas
  • Arroz branco

Algumas frutas e vegetais são boas fontes de ácido fólico. Quando o ácido fólico é encontrado naturalmente nos alimentos, é chamado de folato. Os alimentos que são boas fontes de folato são:
  • Feijões, como lentilhas, feijão carioca e feijão preto
  • Vegetais folhosos, como espinafre e alface romana
  • Aspargos
  • Brócolis
  • Amendoins (mas não os coma se tiver alergia a amendoim.)
  • Frutas cítricas, como laranjas e toranjas
  • Suco de laranja (100% de suco é o melhor. Isso significa que uma porção de suco é igual a uma porção de fruta.)

É difícil obter todo o ácido fólico que você precisa dos alimentos. Mesmo que você coma alimentos que contenham ácido fólico, tome seu suplemento vitamínico todos os dias também.

Como você lê o rótulo de um produto para ver a quantidade de ácido fólico em um suplemento vitamínico?
Para descobrir se um suplemento vitamínico contém ácido fólico, verifique o rótulo (também chamado de fatos do suplemento). O rótulo geralmente está na parte de trás da garrafa. Procure a palavra “folato” no rótulo para ver quanto ácido fólico você está recebendo. A etiqueta informa esta informação:

  • Tamanho da porção. Isso informa quanto do produto está em uma porção. Um multivitamínico geralmente é uma porção.
  • Porções por contêiner. Isso informa quantas porções estão em um frasco multivitamínico. Por exemplo, se duas pílulas são uma porção e a garrafa contém 30 multivitamínicos, são 15 porções.
  • Nutrientes, como vitamina D, folato e cálcio, em cada porção
  • Valor diário (também chamado DV) de uma porção. DV é a quantidade de um nutriente em uma porção. Por exemplo, se o DV de ácido fólico em um multivitamínico for de 50%, esse multivitamínico fornece 50% (metade) do ácido fólico necessário a cada dia.

Os rótulos dos suplementos vitamínicos agora listam “mcg DFE de folato”, que significa equivalente dietético de folato. É a quantidade de folato que seu corpo absorve. Se uma porção tiver menos de 400 mcg DFE de folato, você precisará de mais de uma porção para obter todo o ácido fólico necessário a cada dia.

Os rótulos dos produtos alimentícios nem sempre listam a quantidade de ácido fólico no produto. Os rótulos de alimentos mais recentes que listam o ácido fólico listarão mcg DFE de folato, assim como os suplementos vitamínicos.

Se você tiver uma variante MTHFR, tomar ácido fólico pode ajudar a prevenir DTNs em seu bebê?
Sim. Se você tiver uma variante MTHFR, tomar 400 mcg de ácido fólico todos os dias antes e durante o início da gravidez pode ajudar a prevenir NTDS em seu bebê.

MTHFR significa metilenotetrahidrofolato redutase. É uma enzima (proteína) que ajuda seu corpo a quebrar e usar folato. Uma variante MTHFR (chamada MTHFRTT ou genótipo CT) é uma alteração no gene MTHFR do seu corpo que faz com que você use folato mais lentamente do que o normal. Os genes são partes das células do seu corpo que armazenam instruções sobre como seu corpo cresce e funciona. Eles são herdados (passados ​​de pais para filhos). As variantes MTHFR são herdadas. Se você sabe que tem uma variante MTHFR ou acha que ela é familiar, converse com seu provedor.

Seu médico pode querer testá-lo para uma variante MTHFR se você tiver altos níveis de uma substância no sangue chamada homocisteína. Muita homocisteína no sangue pode causar problemas cardíacos, coágulos sanguíneos e derrame. Você pode descobrir seus níveis de homocisteína com um exame de sangue. Se o seu nível for alto, você pode fazer um teste genético para ver se tem uma variante MTHFR. Um teste genético procura alterações nos genes que podem causar defeitos congênitos ou outras condições médicas.

Você pode ter ouvido para não tomar ácido fólico se tiver uma variante MTHFR porque pode aumentar o risco de complicações na gravidez e seu bebê ter problemas de saúde. Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (também chamados de CDC) recomendam que todas as mulheres tomem 400 mcg de ácido fólico todos os dias antes e durante o início da gravidez. Se você tiver uma variante MTHFR, fale com seu provedor.

Versões adicionais deste artigo estão disponíveis em:árabe, chinês simplificado, hindi e urdu
Os documentos traduzidos são cortesia dos funcionários da CooperSurgical Inc.

Folha de Ação de Saúde do Ácido Fólico

Mais informações

  • Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC)
  • Mostre sua saúde pré-concepcional de amor

Última revisão:maio de 2020