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Desigualdades na saúde e gravidez

O que são desigualdades na saúde?

Desigualdades na saúde são diferenças nos resultados de saúde entre diferentes grupos populacionais. Essas diferenças estão ligadas a fatores sociais, econômicos e ambientais. Algumas desigualdades resultam de causas injustas que afetam a saúde de uma pessoa e podem contribuir para problemas de saúde ao longo da vida. As desigualdades influenciam tanto a sua saúde quanto o acesso aos cuidados necessários para mantê-la. Nos Estados Unidos, a saúde da maioria dos americanos melhorou nas últimas três décadas, mas isso não ocorreu para todos os grupos.

Quem é mais afetado?

As desigualdades na saúde afetam desproporcionalmente grupos historicamente desfavorecidos, incluindo:

• Pessoas negras ou afro-americanas
• Pessoas latinas e hispânicas
• Pessoas de ascendência asiática ou das ilhas do Pacífico
• Pessoas nativas americanas/do Alasca
• Pessoas com menor status socioeconômico
• Pessoas da comunidade LGBTQ+

O que causa as desigualdades na saúde?

As desigualdades têm múltiplas causas, sendo os determinantes sociais da saúde os mais conhecidos. São as condições em que você nasce, cresce, trabalha, vive e envelhece, que afetam sua saúde ao longo da vida. Grupos historicamente subatendidos frequentemente enfrentam múltiplos determinantes sociais simultaneamente. As perguntas abaixo ajudam a identificar fatores que promovem uma vida mais saudável, nem sempre acessíveis a todos:

Ambiente físico / Vizinhança

• Você tem acesso a água potável?
• Sua casa é livre de chumbo, mofo preto ou outros produtos químicos nocivos?
• Sua moradia é acessível, em boas condições, segura e protegida?
• Sua casa tem tamanho adequado para sua família?
• Existem parques seguros e bem iluminados no seu bairro para caminhar ou praticar exercícios?
• Você tem acesso a transporte público?
• A presença policial no seu bairro faz você se sentir mais seguro?

Educação

• As escolas do seu bairro são seguras e oferecem educação de qualidade?
• Educação infantil é oferecida na sua comunidade? Você pode pagar por ela?

Fatores econômicos

• Você tem dinheiro suficiente para cobrir despesas básicas?
• Você tem emprego?
• Consegue pagar suas contas em dia?

Saúde

• Existem serviços de saúde de qualidade na sua comunidade?
• Há bons profissionais de pré-concepção e pré-natal no seu bairro? Você pode pagar pelas consultas?
• Você tem seguro saúde?

Alimentação

• Você tem acesso a alimentos saudáveis e acessíveis? Estão disponíveis no seu bairro?
• Consegue fornecer alimentação suficiente para você e sua família toda semana?

Comunidade

• Seus amigos e família moram perto? Você se sente seguro e apoiado pelo seu parceiro, família e amigos?
• Participa de grupos organizados ou eventos sociais regularmente?

Responder a essas perguntas ajuda a entender como esses fatores do dia a dia afetam sua saúde. Quanto mais respostas "sim", melhores as condições para uma vida saudável. Alguns desses fatores estão fora do seu controle, outros podem ser modificados.

A March of Dimes trabalha para garantir que todas as mães e bebês tenham acesso igualitário aos cuidados de saúde necessários. Investigamos as conexões entre determinantes sociais da saúde, desigualdades e a saúde a longo prazo de gestantes e bebês, para promover mudanças que melhorem a saúde de todas as famílias.

Exemplos de desigualdades relacionadas à gravidez

As desigualdades impactam diversas áreas da saúde. Alguns grupos têm maior probabilidade de desenvolver condições crônicas como diabetes ou hipertensão. Outros têm menos acesso a cuidados de qualidade e tratamentos preventivos, como vacinas.

Na gravidez, diferentes grupos de mulheres apresentam maior risco para:

• Trabalho de parto e nascimento prematuros
• Morte relacionada à gravidez
• Mortalidade infantil
• Natimorto
• Anemia
• Asma
• Baixo peso ao nascer
• Diabetes gestacional
• Estresse
• Morte neonatal
• Hipertensão
• Pré-eclâmpsia
• Hemorragia pós-parto
• Condições de saúde mental perinatal

O que podemos fazer sobre as desigualdades na saúde?

A March of Dimes está comprometida em eliminar as desigualdades para que todas as gestantes tenham gestações e bebês saudáveis. Nosso foco inclui:

• Advocacia. Influenciamos governos estaduais e locais para criar leis e programas que ajudem gestantes e famílias a acessar saúde e outros serviços.
• Conscientização. Queremos que todos conheçam os problemas que afetam gestantes e bebês. Quanto mais pessoas informadas, maior a chance de trabalharmos juntos para mudanças que melhorem a vida das famílias em todas as comunidades.
• Pesquisa. Financiamos pesquisas para descobrir causas de nascimento prematuro, defeitos congênitos, morte materna e infantil. Compreender as causas ajuda a identificar tratamentos e prevenção que salvam vidas.
• Coleta de dados. Apoiamos programas nacionais de coleta de dados para entender onde problemas como morte materna e infantil ocorrem mais e a quem afetam. Isso direciona esforços de prevenção e tratamento para maior impacto, além de revelar o papel dos determinantes sociais nas desigualdades.
• Educação pré-natal. Nosso programa Supportive Pregnancy Care (SPC) oferece cuidados e educação pré-natal em grupo. Pesquisas mostram benefícios sobre o cuidado tradicional individual. Estamos expandindo programas SPC nacionalmente.
• Acesso aos cuidados. Estamos ampliando o acesso a cuidados maternos e infantis nos EUA através de programas focados em famílias em "desertos de cuidados maternos", famílias com bebês em UTI neonatal e através do Fundo de Intervenção e Apoio COVID-19 para Mães e Bebês. Trabalhamos para que toda mãe e bebê tenham os cuidados necessários, independentemente de riqueza, raça, gênero ou localização.

Última revisão: Junho, 2021