Preparando-se para a gravidez:saúde pré-concepcional

O que é saúde pré-gravidez?
A saúde pré-gravidez é a sua saúde antes da gravidez. Ser saudável antes da gravidez pode ajudar a melhorar suas chances de engravidar. Também pode ajudar a prevenir complicações na gravidez quando você engravidar. Uma boa saúde pré-gravidez inclui fazer um check-up pré-gravidez e conversar com seu médico sobre as condições de saúde que podem afetar sua gravidez. Também inclui tomar ácido fólico para ajudar a prevenir defeitos congênitos e fazer mudanças em sua vida que podem afetar a saúde do seu bebê quando você engravidar.

Se você está pensando em engravidar, comece a se concentrar em sua saúde pelo menos 3 meses antes de começar a tentar engravidar. Se você tem problemas de saúde que podem afetar uma gravidez, pode precisar de mais tempo para preparar seu corpo para ter um bebê.

O que é um check-up pré-gravidez?
Um check-up pré-gravidez é um exame médico que você recebe antes da gravidez. Isso ajuda seu médico a garantir que você esteja saudável e que seu corpo esteja pronto para a gravidez. O check-up ajuda seu médico a tratar e às vezes prevenir problemas de saúde que podem afetar sua gravidez. Por exemplo, seu médico verifica se suas vacinas estão em dia e lhe dá o que você precisa antes da gravidez.

Se puder, faça seu check-up pré-gravidez com o profissional de saúde que deseja cuidar de você quando engravidar. Você pode fazer um check-up pré-gravidez a qualquer momento. Obtenha um, mesmo que você já tenha tido um bebê. Sua saúde pode ter mudado desde a última gravidez.

Qual ​​é o histórico de saúde da sua família e por que é importante antes de engravidar?
Seu histórico de saúde familiar é um registro de quaisquer condições de saúde e tratamentos que você, seu parceiro e todos em sua família tiveram. É uma boa ideia começar a reunir seu histórico familiar antes de engravidar para poder compartilhá-lo com seu médico no check-up. Use o Formulário de Histórico de Saúde da Família da March of Dimes para coletar informações.

Seu histórico de saúde familiar pode ajudar seu provedor:

  • Identifique as condições de saúde que ocorrem em sua família ou grupo étnico ou de seu parceiro. Um grupo étnico é um grupo de pessoas, muitas vezes do mesmo país, que compartilham uma língua ou cultura. Certas condições genéticas, como doença falciforme e doença de Tay-Sachs, são mais comuns em pessoas de certos grupos étnicos. Por exemplo, as pessoas que são judeus Ashkenazi são mais propensas do que outras a ter Tay-Sachs e outras condições genéticas.
  • Encontre a causa de uma condição que você teve em uma gravidez anterior. Seu provedor pode usar testes como exames de sangue ou ultra-som para ajudar a encontrar a causa da condição. Obter tratamento pode diminuir as chances de você ter a mesma complicação na próxima gravidez.
  • Trate as condições de saúde antes da gravidez. Algumas condições de saúde crônicas (de longa duração) podem levar a problemas de gravidez e, às vezes, defeitos congênitos. Fazer tratamento antes da gravidez para doenças como diabetes, pressão alta, lúpus e PKU pode melhorar suas chances de ter uma gravidez saudável e um bebê saudável.

O que é ácido fólico?
O ácido fólico é uma vitamina B que todas as células do seu corpo precisam para um crescimento e desenvolvimento saudáveis. Tomá-lo antes e durante o início da gravidez pode ajudar a prevenir defeitos congênitos do cérebro e da coluna (também chamados de defeitos do tubo neural ou NTDs). Defeitos congênitos são condições de saúde que estão presentes no nascimento. Os defeitos congênitos alteram a forma ou a função de uma ou mais partes do corpo. Eles podem causar problemas na saúde geral, na forma como o corpo se desenvolve ou no funcionamento do corpo.

Para ajudar a prevenir DTNs em seu bebê, comece a tomar um suplemento vitamínico com 400 mcg de ácido fólico todos os dias antes de engravidar. Um suplemento é um produto que você toma para compensar certos nutrientes que você não obtém o suficiente nos alimentos que come. Comece a tomar 400 mcg de ácido fólico por dia pelo menos 1 mês antes da gravidez e durante as primeiras 12 semanas de gravidez. Seu suplemento de ácido fólico pode ser:

  • Um multivitamínico. Esta é uma pílula que contém muitas vitaminas e outros nutrientes que ajudam seu corpo a se manter saudável.
  • Uma vitamina pré-natal. Este é um multivitamínico que possui nutrientes que você precisa durante a gravidez. Seu médico pode prescrever vitaminas pré-natais ou você pode obtê-las sem receita médica.
  • Um suplemento que contém apenas ácido fólico.

Como quase metade de todas as gestações nos Estados Unidos não são planejadas, você deve tomar um suplemento vitamínico com 400 mcg de ácido fólico por dia, mesmo que não esteja tentando engravidar.

Se você estiver em alto risco de ter um bebê com um NTD, tome 4.000 mcg de ácido fólico por dia para ajudar a prevenir um NTD. Comece a tomar 4.000 mcg por dia 3 meses antes de engravidar e durante as primeiras 12 semanas de gravidez. Pergunte ao seu provedor como obter com segurança essa quantidade de ácido fólico. Não é seguro tomar vários multivitamínicos ou vitaminas pré-natais porque você pode obter muitos outros nutrientes, o que pode ser prejudicial à sua saúde. Seu provedor pode ajudá-lo a descobrir a melhor e mais segura maneira de obter a quantidade certa de ácido fólico. Você está em alto risco se:
  • Você já teve uma gravidez com DTN no passado.
  • Você ou seu parceiro tem um NTD.
  • Seu parceiro tem um filho com DTN.

Você também pode obter ácido fólico de alimentos, como pão fortificado, cereais matinais, massas e produtos feitos de um tipo de farinha chamada masa de milho, como tortilhas e tortilhas. Verifique o rótulo do produto para ver quanto ácido fólico você recebe em cada porção. Algumas frutas e vegetais também são boas fontes de ácido fólico. Quando o ácido fólico está naturalmente em um alimento, é chamado de folato. Alimentos que são boas fontes de folato são feijão, vegetais de folhas verdes, brócolis e suco de laranja.

Seu peso antes de engravidar afeta sua gravidez?
Sim. É mais provável que você tenha problemas de saúde durante a gravidez se estiver acima do peso (pesar muito) ou abaixo do peso (pesar muito pouco). Esses problemas incluem:

  • Nascimento prematuro. Este é o nascimento que acontece muito cedo, antes das 37 semanas de gravidez. Bebês nascidos prematuramente podem ter mais problemas de saúde ao nascer e mais tarde na vida do que bebês nascidos mais tarde.
  • Defeitos de nascença. Estas são condições de saúde que estão presentes no nascimento. Eles alteram a forma ou função de uma ou mais partes do corpo. Defeitos congênitos podem causar problemas de saúde geral, como o corpo se desenvolve ou como o corpo funciona.
  • Diabetes. Diabetes é quando você tem muito açúcar (chamado açúcar no sangue ou glicose) no sangue. Muito açúcar no sangue pode danificar os órgãos do corpo, incluindo vasos sanguíneos, nervos, olhos e rins. A diabetes pode causar problemas durante a gravidez.
  • Pressão alta (também chamada de hipertensão). A pressão alta é quando a força do sangue contra as paredes dos vasos sanguíneos é muito alta. A pressão alta pode causar problemas durante a gravidez.

Converse com seu provedor sobre o peso certo para você. Seu provedor pode verificar seu índice de massa corporal (também chamado de IMC). O IMC é uma medida de gordura corporal com base na sua altura e peso. Ele pode ajudá-lo a descobrir se você precisa ganhar ou perder peso. Para descobrir seu IMC, acesse cdc.gov/bmi. Seu IMC antes da gravidez ajuda seu médico a descobrir a quantidade certa de peso para você ganhar durante a gravidez.

Quanta atividade física você precisa por dia?
Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (também chamados de CDC) recomendam que os adultos façam 2 horas e meia por semana de atividade de intensidade moderada, como caminhada rápida e treinamento de força 2 dias por semana. Essas recomendações mudam dependendo da intensidade de seus treinos. E você não precisa fazer todas as 2 horas e meia de uma vez. Faça um pouco a cada dia para quebrá-lo ao longo da semana.

Se você já é fisicamente ativo, continue! Se você está começando ou reiniciando o exercício, vá devagar. Converse com seu médico antes de iniciar qualquer atividade física se:

  • Você tem doença cardíaca ou está em risco de doença cardíaca.
  • Você teve um derrame ou está em risco de sofrer um derrame.
  • Você tem diabetes ou está em risco de ter diabetes.
  • Você é obeso. Se você é obeso, você tem uma quantidade excessiva de gordura corporal e seu índice de massa corporal (também chamado de IMC) é 30 ou superior. O IMC é uma medida de gordura corporal com base em sua altura e peso.
  • Pode ajudá-lo a descobrir se você precisa ganhar ou perder peso.
  • Você fez uma cirurgia ou tem uma lesão ou deficiência.
  • Você fez uma cirurgia ocular ou tratamento a laser em seus olhos, ou você tem um sangramento ou descolamento de retina. A retina é o tecido nervoso que reveste a parte de trás do olho.

A atividade física pode ajudar a reduzir o risco de ter certas condições de saúde que podem causar problemas para você e seu bebê durante a gravidez, como diabetes, pressão alta e problemas cardíacos. Também pode ajudá-lo a controlar o estresse, dormir melhor e parar de fumar.

O que você pode fazer antes de engravidar para ajudá-la a ter uma gravidez saudável?
Aqui está o que você pode fazer:

  • Não fume, beba álcool ou use drogas de rua. Tudo isso pode dificultar a gravidez. E eles são prejudiciais ao seu bebê quando você engravida. Informe o seu provedor se precisar de ajuda para parar. Além disso, fique longe do fumo passivo. Esta é a fumaça do cigarro, charuto ou cachimbo de outra pessoa.
  • Tome os medicamentos prescritos exatamente como seu provedor indica. Não abuse dos medicamentos prescritos. Um medicamento prescrito é aquele que seu provedor diz que você pode tomar para tratar uma condição de saúde. Você precisa de uma receita (um pedido do seu provedor) para obter o medicamento. Quando você toma qualquer medicamento, não tome mais do que seu médico diz que você pode tomar, não tome com álcool ou outras drogas e não tome medicamentos prescritos de outra pessoa. Certifique-se de que qualquer provedor que prescreve medicamentos saiba que você está tentando engravidar.
  • Proteja-se contra vírus e infecções que podem afetar a gravidez. Estes incluem toxoplasmose e coriomeningite linfocítica (também chamada de LCMV). A toxoplasmose é uma infecção que você pode pegar comendo carne mal cozida ou tocando cocô de gato. Você pode obter LCMV cuidando de roedores, como hamsters, camundongos e porquinhos-da-índia. Se você tem esse tipo de animal de estimação ou um gato, peça a alguém para cuidar deles e limpar a caixa de areia para você. Certifique-se de que qualquer carne que você come esteja totalmente cozida.
  • Não use produtos químicos nocivos em casa ou no trabalho. Pergunte ao seu médico se os produtos químicos que você usa podem afetar suas chances de engravidar ou a saúde do seu bebê quando você engravidar. Alguns produtos químicos podem causar defeitos congênitos em seu bebê. Se você trabalha com produtos químicos, converse com seu chefe sobre a mudança de funções antes e durante a gravidez.
  • Reduza seu estresse. Altos níveis de estresse podem causar problemas durante a gravidez, então encontre maneiras de gerenciar o estresse antes de engravidar. Ser ativo, comer de forma saudável e dormir bastante pode ajudar a lidar com o estresse. Se você está realmente estressado, informe o seu provedor. Ele pode ajudá-lo a encontrar um conselheiro para ajudá-lo a reduzir e lidar com seu estresse. E obtenha ajuda se você foi abusado por seu parceiro. O abuso às vezes piora durante a gravidez.

Mais informações

  • Sociedade Americana de Genética Humana e Aliança Genética
  • Centers for Disease Control and Prevention (CDC) Preconception Health and Health Care
  • Calculadora de IMC do CDC
  • Aliança genética
  • Mostre sua saúde pré-concepcional de amor

Última revisão:setembro de 2020

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