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O que causa manchas brancas no rosto das crianças e como tratá-las?

A maioria dos pais fica preocupada quando percebe manchas brancas no rosto de uma criança. Essas manchas ou manchas brancas também são conhecidas como manchas hipopigmentadas . A descoloração pode fazer com que eles se preocupem mais com qualquer doença subjacente do que com a aparência do filho.

Manchas hipopigmentadas no rosto de uma criança podem ser causadas por muitos distúrbios diferentes, desde condições auto-resolutivas até doenças que podem durar a vida toda. Portanto, é aconselhável que você procure atendimento profissional para seu filho para um diagnóstico preciso e para determinar se existe uma opção de tratamento viável.

Continue lendo para saber mais sobre as causas, diagnóstico, tratamento e prevenção de vários tipos de manchas brancas no rosto das crianças, bem como alguns remédios caseiros.

Manchas brancas no rosto de uma criança
Existem muitas razões para a leucoderma dermatose (condições da pele com manchas brancas) no rosto de uma criança. Às vezes, pode ser devido a certas deficiências de minerais ou vitaminas. Você pode consultar um pediatra ou um dermatologista certificado para saber a causa exata antes de tentar tratamentos com suplementos vitamínicos ou minerais.

Cremes ou loções de venda livre ou comerciais que prometem uma cura para manchas brancas no rosto podem não ser úteis na maioria dos casos e podem ter efeitos colaterais.

As seguintes condições de pele podem causar manchas brancas no rosto de uma criança.

1. Milia
Milia também são chamadas de manchas de leite. Esses pequenos inchaços brancos geralmente aparecem no rosto, e você raramente notará milia na parte superior do tronco ou nos membros. Embora a milia possa ser vista em qualquer idade, é comum em recém-nascidos.

• Causas e diagnóstico de milia

Milia é causada por aprisionamento de queratina (flocos de pele) sob a superfície da pele . Você pode consultar um médico se a milia não estiver desaparecendo após algumas semanas. O diagnóstico de milia é feito por exame visual, não sendo necessários exames (1).

• Prevenção e tratamento da milia

Não há como prevenir a milia, e ela geralmente desaparece em algumas semanas ou meses . Não há necessidade de tratamentos médicos para milia em crianças (2).

Remédios caseiros para reduzir milia pode incluir (1):

• Lave o rosto de seus filhos diariamente com água e sabão neutro
• Seque o rosto após a lavagem
• Não belisque ou esfregue milia, pois pode causar danos e infecções na pele

Observação :Alguns pais podem confundir acne do bebê ou pérolas de Epstein com milia. No entanto, a acne pode causar inchaços e pústulas vermelhas no rosto. As pérolas de Epstein são pequenos cistos branco-amarelados, muitas vezes parecidos com milia, mas aparecem no céu da boca e gengivas (2).

2. Pitiríase alba
A pitiríase alba é uma condição autolimitada da pele que causa manchas secas, finas, escamosas e pálidas no rosto. É comum em crianças e adultos jovens e considerado como um tipo de eczema ou dermatite . O nome desta condição é derivado da aparência característica da pele. A pitiríase refere-se à aparência escamosa fina e alba para a hipopigmentação ou cor da pele pálida.

• Causas da pitiríase alba

As causas da pitiríase alba ainda não foram descobertas. No entanto, a dermatite atópica e a pele seca geralmente coexistem com ela. A exposição ao sol pode torná-lo mais visível devido ao bronzeamento da pele circundante (3).

As supostas causas, como banho inadequado ou excessivo, baixo teor de cobre sérico, radiação ultravioleta ou leveduras Malassezia, ainda não são comprovadamente causadoras de hipopigmentação (3).

• Sintomas e sinais de pitiríase alba

Uma ou mais manchas brancas, variando de 0,5 a 5 cm de diâmetro , são um achado característico na pitiríase alba (4). A pitiríase alba pode causar uma leve coceira em algumas crianças e não é conhecida por causar outras complicações.

• Diagnóstico de pitiríase alba

Esta condição pode ser diagnosticada clinicamente. Exame físico sob uma lâmpada de madeira poderia diagnosticar a condição. Uma biópsia de pele pode apresentar dermatite espongiótica leve (acúmulo de líquido entre as células) com diminuição do pigmento melanina. A pele raspada também pode ser coletada para exame micológico para excluir o diagnóstico de infecção por fungos (5).

• Tratamento para pitiríase alba

O tratamento não é recomendado para casos assintomáticos. Cremes hidratantes são úteis para a aparência da pele seca e cremes de hidrocortisona (esteróides tópicos) leves pode reduzir a coceira e vermelhidão no local (5).

Pomada de tacrolimus, creme de pimecrolimus e inibidores de calcineurina mostram-se eficazes em algumas pessoas. No entanto, procure aconselhamento especializado antes de usar medicamentos ou cremes na pele de uma criança. A aparência da pele pode retornar gradualmente ao normal dentro de meses ou dois a três anos (6).

• Prevenção da pitiríase alba

Evitar a exposição ao sol pode ajudar a reduzir o risco de desenvolver a condição (3).

3. Vitiligo
O vitiligo é a despigmentação da pele devido à perda de melanócitos, que são as células que produzem o pigmento da pele chamado melanina. O vitiligo pode afetar áreas do corpo expostas e não expostas ao sol. Despigmentação dos lábios e cabelos grisalhos são frequentemente vistos no vitiligo.
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• Causas do vitiligo

As causas exatas do vitiligo são desconhecidas (7). Pode ser devido à disfunção ou perda de melanócitos (células produtoras de pigmento de melanina) que dão cor à pele. Fatores genéticos ou uma condição autoimune em que o sistema imunológico ataca os melanócitos podem ser uma razão para isso (8). Pode afetar qualquer raça, em qualquer idade. No entanto, o início na infância e adolescência é típico.

• Diagnóstico de vitiligo

O vitiligo pode ser diagnosticado no exame físico , e o médico pode examinar a pele sob uma lâmpada de madeira. Raramente, é realizada uma biópsia de pele, que ajuda a confirmar o diagnóstico pela ausência de melanócitos (células de pigmento) na pele. Doenças da tireóide e diabetes são testados uma vez que pode aumentar o risco de vitiligo em muitas pessoas (9).

• Tratamento para vitiligo

O vitiligo leve pode não exigir tratamento e algumas manchas podem desaparecer com o tempo. Existem poucos tratamentos para uniformizar o tom da pele. Cremes de corticosteroides, fotoquimioterapia (PUVA), terapia ultravioleta B de banda estreita (UVB) e despigmentação são alguns tratamentos médicos (10). Esses tratamentos podem ter efeitos colaterais e, portanto, não podem ser sugeridos para crianças, pois as manchas de vitiligo são inofensivas.

Os seguintes remédios podem ajudar crianças com vitiligo.

• Usando protetor solar pode reduzir o bronzeamento da pele ao redor dos pontos de vitiligo que podem destacar o ponto.

• Cosméticos como corretivos pode ajudar a esconder as manchas brancas na pele.

Embora o vitiligo possa ser perturbador para muitas pessoas devido à aparência, não é uma condição médica perigosa. Vitiligo não é uma infecção, câncer de pele ou uma doença contagiosa . As crianças com vitiligo são tão normais e saudáveis ​​quanto as outras.

Não se preocupe em cobrir as manchas de vitiligo; deixe seu filho tomá-lo como parte de sua cor de pele. Explique sobre o vitiligo para a família, amigos e grupos de colegas para evitar bullying ou comportamentos negativos.

4. Tinha versicolor
Tinea versicolor, também chamada de pitiríase versicolor, é uma infecção fúngica da pele que causa manchas mais claras ou mais escuras na pele . A tinea versicolor pode ocorrer em qualquer idade, mas é mais comum em adolescentes e adultos jovens (11).

• Causas da tinea versicolor 

A tinea versicolor é causada por leveduras que geralmente estão presentes na pele. Supercrescimento de leveduras Malassezia devido a fatores ambientais , como calor e umidade, podem resultar em manchas na pele. Desnutrição e transpiração excessiva (hiperidrose) também pode resultar em supercrescimento de leveduras (12).

Observação :A pitiríase versicolor não pode ser transmitida de uma pessoa para outra (não contagiosa), pois a maioria das pessoas tem leveduras Malassezia na pele. Esta condição não é causada por falta de higiene.

• Riscos de tinea versicolor

Sistemas imunológicos fracos, pele oleosa e úmida ou condições climáticas quentes e úmidas podem aumentar o risco de infecção por tinea versicolor. Crianças em uso de corticosteróides também podem ser suscetíveis a essa condição.

• Sinais e sintomas de tinea versicolor

Embora as manchas brancas possam aparecer no rosto, é comum no peito, nas costas e na parte superior dos braços. As manchas podem ser rosa ou marrom claro em algumas pessoas e podem ter flocos semelhantes a escamas. A alteração da pele geralmente se limita à camada externa da pele e geralmente não causa dor ou coceira.

• Diagnóstico de tinea versicolor

O exame físico é suficiente para diagnosticar a tinea versicolor na maioria das crianças. Raramente, os médicos podem coletar raspagem da pele para confirmar o diagnóstico.

• Tratamento para tinea versicolor

Shampoo contendo sulfeto de selênio é o principal método de tratamento. Se a condição não resolver, shampoos antifúngicos ou anticaspa podem ser usados. A pele pode melhorar em um curto período de tempo em muitas crianças. No entanto, pode levar vários meses para obter um tom de pele uniforme. O uso mensal de xampu é recomendado para evitar a recorrência (12).

Observação :Se você não notar nenhuma alteração ou se houver recorrência, consulte o médico para obter mais ajuda. Eles podem prescrever medicamentos antifúngicos orais ou cremes antifúngicos para tratar essa condição.

5. Hipomelanose gutata idiopática
A hipomelanose gutata idiopática (IGH) é uma condição da pele que causa pequenas manchas ovais brancas. As pessoas costumam chamar isso de manchas solares brancas . A HIG é mais comum em idosos de pele clara do que em crianças e muitas vezes passa despercebida (13).

• Causas de IGH

A causa exata da hipomelanose gutata não é conhecida. Embora ainda não comprovado, sugere-se que pode ser devido à exposição ao sol (14). 

• Diagnóstico de IGH

O exame físico é suficiente para determinar a condição. Raramente, são retiradas amostras de biópsia. Geralmente há diminuição dos melanócitos nas áreas afetadas, embora os melanócitos não estejam completamente ausentes, como no vitiligo (13).

• Tratamento para IGH

As manchas de IGH são benignas e não requerem tratamento médico (14). Não há cura aprovada para esta condição da pele, e a maioria dos tratamentos visa melhorar a aparência cosmética da pele.

Os remédios caseiros podem incluir uso regular de protetor solar e barreiras físicas para prevenir a exposição ao sol, uma vez que pode contribuir ou precipitar a hipomelanose.

Quando consultar um médico
Você pode não ser capaz de diferenciar entre várias causas de manchas brancas, pois elas podem ser parecidas. Portanto, consulte um pediatra ou dermatologista pediátrico se seu filho apresentar manchas brancas no rosto. Você também deve consultar um médico se as manchas brancas coçarem ou causarem desconforto à criança.

Embora a maioria das doenças da pele não exija tratamentos médicos específicos, algumas causas, como infecção por fungos ou deficiência de vitaminas, podem ser curadas com eficácia.

Remédios caseiros para manchas brancas no rosto da criança
Sempre tente remédios recomendados por dermatologistas certificados para crianças. Não incomode seu filho tentando vários remédios para uma condição crônica. Muitas condições que causam manchas brancas no rosto não podem ser curadas, e você só pode trabalhar em maneiras de cobri-las, como o uso de produtos cosméticos. O uso de protetor solar para evitar o bronzeamento da pele também pode prevenir o aparecimento exacerbado das manchas brancas.

Manchas brancas no rosto das crianças podem resultar de várias condições que variam de lesões leves na pele a distúrbios crônicos que levam à hipopigmentação no rosto. Manchas hipopigmentadas devido a deficiências de vitaminas e minerais podem se resolver após a suplementação ou inclusão na dieta. Em contraste, condições como o vitiligo podem deixar manchas brancas permanentes. As manchas de vitiligo raramente desaparecem quando a criança cresce. Manchas mais claras no rosto devido a infecções bacterianas ou fúngicas podem ser curadas com tratamentos adequados. Se aprovado por um dermatologista, você pode tentar remédios caseiros, pois muitas coisas podem fazer mais mal do que bem.