• Bábätká
• Založenie rodiny
• Deti
• Rodičovstvo – všeobecne
• Novorodenci
• Dospievajúci
• Batoľatá
• Tehotenstvo

Liečebné možnosti pre poporodnú depresiu

Keď dostanete diagnózu poporodnej depresie, môže to vlastne cítiť ako uvoľnenie, pretože konečne viete, čo sa deje, a môžete začať hojiť. Avšak diagnóza je len prvý krok. Hoci liečby pre poporodnú depresiu sú zvyčajne celkom účinné, existuje niekoľko rôznych možností.

Rozhodnutie o liečbe je najlepšie robiť medzi vami a vašimi zdravotníkmi. Aj tak, čím viac viete o svojich možnostiach, tým ľahšie bude navigovať touto časťou vašej cesty.

Aby sme vám pomohli dať zmysel tomu, čo je k dispozícii pre vás, rozbrali sme liečebné možnosti pre poporodnú depresiu – psychoterapiu, lieky, alternatívne/doplnkové možnosti a zmeny životného štýlu – jasným a ľahko zrozumiteľným spôsobom.

Psychoterapia

Psychoterapia (rozhovorová terapia) je zvyčajne prvá ponúkaná liečebná voľba pre ľudí bojujúcich s poporodnou depresiou, najmä pre mierne až stredné prípady. Psychoterapia sa ukázala ako spoľahlivo účinná v liečbe poporodnej depresie.

Napríklad, veľká recenzná štúdia zistila, že psychologické liečby poporodnej depresie boli účinné a znižovali symptómy u ľudí, ktorí ich využívali. Ľudia, ktorí dostali terapiu, mali zniženú pravdepodobnosť poporodnej depresie v rámci prvého roka po pôrode.

Existuje niekoľko terapeutických možností, ktoré ukázali obzvlášť slibnú účinnosť v liečbe poporodnej depresie, vrátane:

• Interpersonálna terapia: Interpersonálna terapia skúma vzťah medzi vašimi interpersonálnymi problémami a skúsenosťami a vašou náladou. Často sa používa na liečbu depresie. Liečba zvyčajne trvá 12 až 20 týždňov.
• Kognitívno-behaviorálna terapia (KBT): KBT skúma vzťah vašich myšlienok k vašim správaniam. Používa techniky vedomosti (mindfulness), aby vám pomohla stať sa viac vedomými vašich negatívnych myšlienkových vzorov, a pomáha vám prísť s technikami na riadenie stresu.
• Nesmerová poradenská terapia: Nesmerová poradenská terapia vychádza z predpokladu, že viete o sebe najlepšie, a že vaša vlastná cesta k uzdraveniu je vám. Váš terapeut bude prijímať viac "hands-off" prístup a zameriava sa na počúvanie a sebapotvrdenie.

Príručka k poporodnej depresii

Získajte našu tlačiteľnú príručku, ktorá vám pomôže položiť správne otázky na vašej ďalšej lekárskej návšteve.

Skoro akýkoľvek skúsený terapeut vám môže pomôcť navigovať poporodnou depresiou a pracovať s vami na regenerácii. Ale môže byť užitočné nájsť terapeuta, ktorý má skúsenosti s liečbou poporodných affektívnych porúch.

Pamätajte, aby ste nasledovali svoj instinkt pri výbere terapeuta. Chcete nájsť niekoho, s kým sa cítite pohodlne. Niekedy možno budete musieť sa stretnúť s viac ako jedným terapeutom, kým nenájdete ten pre vás. Mite na pamäti, že teraz existujú viac možností ako kedykoľvek predtým pre terapiu, vrátane online a virtuálnych terapeutov.

Lieky

Nie je nebežné, aby matky potrebovali lieky na liečbu poporodnej depresie. Dĺžka času, po ktorý budete potrebovať byť na liekoch, závisí od vašej osobnej situácie, a môže byť od niekoľkých mesiacov po dlhšie. Časový priebeh by nemal diktovať vaše rozhodnutie o tom, či začať liečbu.

Pamätajte, že nie je nič "slabé" na používaní liekov. To rozhodnutie môže byť to najlepšie pre vás – koncom, aktívne rozhodnutie prioritizovať vaše duševné zdravie je dôležité pre vás aj vašu rodinu.

Voľba začať lieky na liečbu vašej poporodnej depresie by mala byť urobena v konzultácii s zdravotníckym poskytovateľom, ktorý bude rozprávať o tom, aké možnosti môžu pracovať najlepšie pre vašu konkrétnu situáciu.

Mnohé mamy sú znepokojené, že začatie psychotropného lieku bude znamenať, že musia prestať dojčiť. Ale dobrá správa je, že veľa liekov je kompatibilných s dojčením. Môžete diskutovať možnosti so zdravotníckym poskytovateľom, farmaceutom, alebo môžete zvážiť konzultáciu LactMed, vládou sponsorovanú databázu, ktorá zhromažďuje lieky a ich známe vplyvy na dojčenie.

Bežné lieky

• Špecifické inhibítory spätného vberu serotonínu (SSRI), ako fluoxetín, sertralín, fluvoxamín a venlafaxín.
• Ak SSRI nesú tolerované, bupropión (Wellbutrin) je možnou alternatívou. Porozprávajte sa so svojím lekárom o používaní Wellbutrinu pri dojčení. Používa sa pomerne často bez akýchkoľvek problémov, ale bol hlásený prípad detských záchvatov po tom, čo dojčiača mama začala s Wellbutrinom. Toto je rozhodnutie, ktoré treba robiť s vašim lekárom.
• Niektoré mamy možno budú musieť kombinovať antidepresivá s anxiolytikami, ako klonazepam alebo lorazepam.
• Zulresso (brexanolone) je liek schválený konkrétne na liečbu poporodnej depresie. Je pre ženy s poporodnou depresiou, ktorá začala v poslednom trimestri alebo do štyroch týždňov po pôrode. Podáva sa ako jednorazová intravenózna infúzia administrovaná kontinuálne po celkovo 60 hodín.
• Ak bojujete s poporodnou psychózou, ktorá sa považuje za lekársky núdz, môžete byť liečení s nastavovačom nálady a/alebo antipsychotickým liekom, a často s benzodiazepínom (protúzkovým liekom). Poporodná psychóza nie je typ poporodnej depresie, ale iná perinatálna affektívna porucha, ktorá je pravdepodobne bipolárny variant.

Elektrokonvulzná terapia

Elektrokonvulzná terapia sa často používa na liečbu závažných prípadov poporodnej depresie, ktoré nereagujú na lieky. Používa sa tiež často na liečbu poporodnej psychózy.

Hoci výskum o elektrokonvulznej terapii (EKT) a poporodnej depresii je obmedzený, jedna štúdia pozostávajúca z päti žien prijímajúcich EKT pre poporodnú depresiu hlásila 100 % remisie.

Doplnková medicína a lieky bez predpisu

Dve najčastejšie využívané a dôkazom podporované metódy na liečbu poporodnej depresie sú terapia a lieky. Niektorí ľudia ale chcú doplniť svoju liečbu o dodatočné metódy.

Je dôležité si uvedomiť, že nie všetky alternatívne liečby majú veľa dôkazov za sebou, takže nakupovanie určitého vitamínu alebo jedla nemusí byť všetko, na čo sa tváří. Chcete sa aj vyhnúť akýmkoľvek liečbám, ktoré môžu urobiť viac zla ako dobra.

Vždy sa poradte so zdravotníckym poskytovateľom pred skúšaním akýchkoľvek alternatívnych liekov, liekov bez predpisu alebo doplnkov.

Tu je niekoľko doplnkových liečieb pre poporodnú depresiu, ktoré sú podporované a odporúčané odborníkmi.

Svetelná terapia

Svetelná terapia sa používa na liečbu sezónnych affektívnych porúch. Ale ako International Journal of Women's Health vysvetľuje, existujú dôkazy, že svetelná terapia môže liečiť nesezónnu depresiu a môže mať slib v liečbe poporodnej depresie.

Omega-3 mastné kyseliny

Konzumácia omega-3 mastných kyselín môže pomôcť mamám, ktoré prežívajú poporodnú depresiu, podľa štúdie publikovanej v International Journal of Women's Health. Výskumníci uvádzajú, že omega-3 mastné kyseliny majú známe zdravotné výhody pre tehotenské a poporodné ženy ako aj niektoré údaje ukazujúce pozitívne vplyvy na náladu v všeobecnej populácii. Avšak výskum o používaní týchto mastných kyselín na liečbu poporodnej depresie nie je konečný.

Akupunktúra a masáž

Hoci výskum ešte vyvína, existujú niektoré dôkazy, že akupunktúra a masáž môžu mať pozitívny vplyv na liečbu miernych symptómov poporodnej depresie. Masáž konkrétne bola nájdená, že signifikantne zlepšuje symptómy poporodnej depresie.

Zmeny životného štýlu

Znovu, nič nemôže plne nahradiť odbornú duševne zdravotnú starostlivosť. To povedané, poporodná depresia je čiastočne spustená náhle zmenami vo vašom životnom štýle, ktoré sa stali po narodení vášho dieťaťa. Takže jej liečba môže znamenať re-evaluáciu dennejskorých skúseností, ktoré pridávajú stres do vášho života.

Samozrejme, starostlivosť o dieťa znamená, že veci ako cvičenie a spánok môžu vyzerať trochu inak, a môžu sa zdať virtuálne nemožné na dosiahnutie! Ale niekoľko malých, dosiahnuteľných úprav môže robiť všetok rozdiel.

Cvičenie

Endorfíny uvoľnené počas cvičenia môžu pomôcť zlepšiť vašu náladu a zdvihnúť váš duch. Môže byť naozaj ťažké zapísať cvičenie, keď máte kojenca. Ale to sa dá s trochou vynaliezavosti.

Vezmite svoje dieťa na prechádzku (oni to budú milovať tiež!). Skopkite sa po dome, kým nosíte dieťa v nosiči. Urobte 15 minútové cvičné video, kým vaše dieťa drimá. Každý malý kúsok počíta a môžete cvičiť v krátkych intervaloch cez deň.

Prioritizujte spánok

Mýtus o prioritizovaní spánku môže znieť smiešne, keď máte dieťa. Ale spánková deprivácia môže negatívne ovplyvniť vaše duševné zdravie.

Hoci starodávny návrh "spať, kedy dieťa spí" nemusí fungovať pre vás, existujú iné spôsoby, ako sa uistiť, že dostanete spánok, ktorý potrebujete. Ak máte partnera, požiadajte ich, aby vstali skoro s dieťaťom a nechali vás vyspať, alebo aby priateľ alebo člen rodiny podržal vaše dieťa v deň, aby ste si mohli robiť samotu drému. Choďte spať skôr a nechajte domáce práce na iný deň.

Spojte sa s inými rodičmi

Keď bojujete s poporodnou depresiou, je ľahké cítiť sa, ako keby ste boli všetci sami. Ale fakt je, že mnohí iní rodičia bojujú, too.

Hoci nie každý rieši poporodnú affektívnu poruchu, rodičovstvo malého dieťaťa je extrémne ťažké a emočne náročné – čo je dôvod, prečo môže byť tak úžasné spojiť sa s inými rodičmi, ktorí čelia podobným výzvam. Spájanie sa s nimi vám môže pomôcť prejsť cez toto.

Urobte si čas pre seba

Toto môže znieť ako nemožnosť. Ale časť toho, čo môže spustiť epizódu poporodnej depresie, je náhla zmena identity, ktorá sa deje, keď sa prvýkrát stane rodičom. Môže byť tak užitočné si pripomenúť, kto ste mimo vašej novej úlohy.

Vzatie si len hodiny týždne na niečo, čo milujete – čítanie, trávenie času s priateľmi, začatie koníčka – môže byť veľmi užitočné, kým putujete cez vašu regeneráciu z poporodnej depresie.

Slovo od Verywell

Vaša regenerácia z poporodnej depresie nie je nevyhnutne priama čiara. Budú dni, kedy sa začnete cítiť lepšie, a dni, kedy to stále bude cítiť sa ako rovnako výzvou.

Pamätajte, že toto je normálne, ale ak zostanete v kontakte so svojimi zdravotníkmi, duševne zdravotnými odborníkmi a sieťou podpory, prejdete cez toto. Zaslúžite si cítiť sa lepšie – cítiť sa znova ako vy sami – a existuje toľko možností, ktoré vám môžu pomôcť dostať sa tam, kde potrebujete byť.