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Dor Testicular em Adolescentes: Causas, Sintomas e Tratamento

A dor testicular em adolescentes pode ser experimentada como dor súbita no escroto ou região testicular. A dor pode ocorrer por curtos períodos (aguda - durando cerca de três meses) ou persistir por durações mais longas (crônica). Pode acontecer em um ou ambos os testículos. A dor e desconforto testicular em adolescentes podem ser devidos a várias razões.

Continue lendo enquanto explicamos as possíveis causas, sintomas, tratamentos e métodos de manejo para dor testicular na adolescência.

Sintomas Associados à Dor Testicular em Adolescentes

Sintomas podem ser vistos em um ou ambos os testículos e podem variar dependendo da causa. Alguns dos sinais e sintomas comuns que ocorrem junto com dor testicular incluem:

1. Inchaço ou vermelhidão do escroto
2. Sensibilidade dos testículos
3. Dor abdominal
4. Aumento dos testículos
5. Náusea
6. Vômito
7. Febre
8. Micção dolorosa
9. Dor durante ejaculação (liberação de sêmen)
10. Secreções penianas
11. Hematuria (sangue na urina)
12. Hematospermia (sangue no sêmen)

Dor testicular e inchaço também são chamados de escroto agudo. Início súbito de dor testicular severa em meninos adolescentes pode ser devido a torção testicular, e precisa de atendimento médico de emergência.

O Que Pode Causar Dor Testicular em Adolescentes?

As causas mais comuns de dor testicular em adolescentes podem ser as seguintes condições.

1. Torção testicular: Nesta condição dramática, séria e de emergência, o cordão espermático rotaciona, torce e pode resultar na perda de suprimento sanguíneo aos testículos. Embora as razões não sejam completamente conhecidas, a condição deve ser tratada dentro de seis a 12 horas, pois a falta de fluxo sanguíneo pode causar dano permanente aos testículos.
2. Trauma testicular: Golpes nos testículos podem resultar em inchaço, hematomas e dor severa. Raramente, a lesão pode resultar em ruptura testicular que requer reparo cirúrgico.
3. Infecções como epididimite ou orquite: Consiste em infecções bacterianas e virais dos testículos e epidídimo (tubos que conectam testículos ao ducto deferente, que transportam esperma). Infecção por clamídia ou gonorreia pode ser a causa de infecção em adolescentes sexualmente ativos. Vírus da caxumba também pode causar infecção testicular e é mais comum em crianças menores de dez anos.
4. Hérnias: Hérnias inguinais causam protrusão de tecido adiposo ou intestinos através dos músculos na região da virilha. Pode causar dor e protuberância na virilha ou escroto.
5. Hidroceles, espermatocele e varicocele: São acúmulos de fluido ao redor dos testículos (hidroceles), veia dilatada (varicocele) ou cistos cheios de fluido (espermatoceles). Isso pode causar dor e desconforto escrotal.
6. Tumor testicular: Tumores testiculares também podem causar dor em um ou ambos os testículos.
7. Nefrolitíase: Dor de pedra nos rins pode irradiar para a área testicular em alguns adolescentes.

Busque atendimento médico para diagnóstico exato e tratamento de condições causando dor testicular no seu adolescente. A gravidade da dor pode variar dependendo dos fatores causais.

Quem Tem Maior Risco de Ter Dor Testicular?

Certos fatores podem aumentar o risco de torção testicular, que é a principal causa de dor testicular aguda severa. Isso pode incluir:

• Idade: Meninos adolescentes podem ter risco aumentado para torção testicular. É rara após os 25 anos.
• Histórico familiar: Histórico familiar positivo pode estar ligado à torção testicular.
• Lesões esportivas: Torção pode acontecer durante atividades esportivas se testículos não forem protegidos com copos. No entanto, muitos meninos têm isso mesmo quando dormem.
• Sexo desprotegido: Pode ser resultado de infecções por clamídia e gonorreia.

Quando Chamar o Médico?

Se seu adolescente tem dor testicular ou escrotal, vá à sala de emergência logo. Intervenção precoce pode ajudar, especialmente se a dor for devido a torção testicular que pode causar lesão permanente quando não tratada por várias horas.

Tratamento durante as primeiras seis horas do início da dor testicular tem 90% de chance de salvar o testículo, enquanto isso pode diminuir para 10% em 24 horas após o início da dor.

Especialistas Médicos Para Tratar Dor Testicular em Adolescentes

O médico de atenção primária pode fazer encaminhamento para os seguintes especialistas para avaliação e tratamento.

• Urologistas
• Cirurgiões gerais
• Oncologistas

Os encaminhamentos do seu adolescente são feitos baseados nos sintomas, exame físico ou após realizar testes diagnósticos necessários.

Diagnosticando Dor Testicular em Adolescentes

Após uma avaliação detalhada de sintomas e exame físico, o médico do seu adolescente pode solicitar alguns dos seguintes testes para identificar a causa da dor testicular.

• Exames de sangue podem ajudar a identificar marcadores inflamatórios no sangue.
• Urianálise e swab uretral são úteis para testar infecção urinária ou genital, especialmente se houver secreções penianas.
• Um ultrassom renal é útil para visualizar pedras nos rins.
• Ultrassom testicular pode ajudar a avaliar o fluxo sanguíneo para os testículos nos casos de torção testicular. Também pode dar diagnóstico de ruptura testicular, tumores, hematocele (coleção de sangue) ou epidídimo.
• Imagem nuclear pode ajudar a avaliar os testículos na torção testicular comparando a distribuição de corantes especiais.

Em alguns casos, se a torção testicular for suspeitada, então após testes necessários, seu adolescente pode receber cirurgia sem quaisquer outros exames de imagem.

Tratando Dor Testicular em Adolescentes

Os seguintes tratamentos podem ser dados após avaliação, dependendo da causa da dor testicular.

• Analgésicos: Podem incluir medicamentos anti-inflamatórios.
• Repouso e aplicação de bolsas de gelo: Lesões menores podem ser tratadas com repouso e bolsa de gelo junto com medicamentos para dor, conforme recomendações dos médicos.
• Antibióticos: Prescrição de antibiótico por 10 a 14 dias pode ser fornecida no caso de orquite ou epididimite para combater infecção.
• Suporte para o escroto ou elevação escrotal: Alívio da dor devido à elevação do escroto é chamado de sinal de Prehn. Edema escrotal idiopático agudo, que é inchaço do escroto sem sensibilidade, pode precisar de elevação do escroto para o manejo.
• Cirurgia: Torção testicular requer cirurgia imediata, que pode incluir destorção dos testículos e orquidopexia, que é fixar os testículos à parede escrotal. Às vezes, cirurgiões podem realizar destorção manual antes da cirurgia. Ruptura testicular, hematocele, lesões penetrantes e tumores testiculares também podem requerer tratamento cirúrgico.
• Tratamento de problemas renais: Pedras nos rins podem ser tratadas com medicamentos ou através de litotripsia, que é procedimento médico para quebrar pedras nos rins.

Tratamentos caseiros e medicamentos de venda livre não são recomendados para tratamento de dor testicular antes de identificar a causa. Ibuprofeno (Advil) e Tylenol podem dar alívio temporário da dor. Busque atendimento de emergência se seu adolescente tem dor testicular.

Dicas Para Prevenir Dor Testicular em Adolescentes

Algumas causas de dor testicular podem ser prevenidas tomando estas medidas.

• Vacinação contra vírus da caxumba para reduzir risco de orquite viral
• Usar copos protetores ou outras roupas de proteção durante atividades esportivas
• Usar preservativos pode minimizar risco de infecções ou doenças sexualmente transmissíveis

A autoexame regular dos testículos pode ajudar a identificar nódulos de tumores testiculares. Pode ajudar a buscar diagnóstico e tratamento precoce para melhores resultados. Fale com o médico para ajudar o adolescente a entender a maneira correta de autoexaminar os testículos.

Perguntas Frequentes

1. A torção testicular pode se corrigir sozinha?

Raramente, testículos podem torcer e depois destorcer por conta própria. Geralmente ocorre se o adolescente tem torção intermitente, onde a dor ocorre subitamente e depois melhora. Isso pode não melhorar a condição, e os testículos podem ser propensos a danos a longo prazo. Portanto, busque atendimento médico se seu adolescente tem dor testicular.

2. E se um testículo precisar ser removido?

Orquiectomia ou remoção cirúrgica do testículo é feita para torção testicular severa com dano ao testículo devido à perda de suprimento sanguíneo. A produção do hormônio testosterona e a função reprodutiva podem ser realizadas por um único testículo. No entanto, torção pode causar infertilidade em alguns meninos.

Embora um testículo possa realizar as funções, implantes testiculares podem ser colocados cirurgicamente para melhorar aparência estética ou se um adolescente tem dificuldades emocionais em aceitar um único testículo.

3. O que os pais devem fazer?

Pode ser constrangedor para alguns pais discutir anatomia genital e saúde reprodutiva com seus adolescentes e pré-adolescentes. No entanto, você pode fazê-los entender que a dor nos genitais pode ser uma emergência, e eles não devem esconder de você.

Você pode assegurá-los que é parte do crescimento, e não há nada para se envergonhar ou ter vergonha. Incentive-os a informar sobre qualquer dor testicular, pois tratamento precoce é a melhor maneira de prevenir dano permanente ou perda de testículos.

Trauma de lesões esportivas e infecções devido a sexo desprotegido podem causar dor nos testículos de adolescentes, e os sintomas podem variar dependendo da causa. Pode afetar um ou ambos os testículos. Embora analgésicos possam fornecer alívio temporário, eles não resolverão o problema subjacente. Portanto, é essencial contatar um médico se você tiver sintomas acompanhantes como náusea e vômito, hematuria, febre ou edema que possam necessitar ir à sala de emergência. Atendimento médico imediato pode auxiliar no tratamento rápido desta condição sem causar complicações. Além disso, tomar medidas preventivas como usar equipamento de proteção ao participar de esportes pode minimizar o risco de dor testicular em adolescentes.