Infecções do trato urinário em adolescentes:causas, riscos e tratamento




A infecção do trato urinário geralmente se refere a uma infecção bacteriana no trato urinário e estruturas associadas, como bexiga urinária, uretra ou rins. As infecções do trato urinário em adolescentes podem resultar em dor e desconforto se envolver apenas o trato urinário inferior (bexiga e uretra). Por outro lado, as infecções do trato urinário superior podem afetar os ureteres e os rins e podem ter consequências graves. No entanto, infecções avançadas não são tão comuns quanto as infecções do trato urinário inferior. Neste post, discutimos as causas, fatores de risco, sinais e sintomas de infecções do trato urinário. Diagnóstico, opções de tratamento e medidas preventivas também estão incluídos.

Causas de infecções do trato urinário em adolescentes
Escherichia coli (E. coli) bactérias causam cerca de 90% das ITUs. Geralmente migram da região anal ou da pele para o sistema urinário, resultando em infecção da bexiga (cistite). O refluxo vesicoureteral (refluxo de urina da bexiga para os rins) pode causar infecção renal (pielonefrite).

As meninas têm um risco maior de desenvolver ITU do que os meninos devido à anatomia da uretra. Anomalias estruturais no sistema urinário podem ser as causas de infecções recorrentes do trato urinário em crianças menores. Em adolescentes e adultos jovens, as ITUs podem estar relacionadas à atividade sexual do que a anormalidades estruturais. 

Fatores de risco de infecção do trato urinário em adolescentes
A maioria das meninas pode ter mais de uma infecção do trato urinário durante a vida. Os seguintes fatores podem aumentar o risco de contrair ITUs em mulheres.

  • Anatomia do sistema urinário :As meninas têm uma uretra mais curta do que os meninos. Isso torna mais fácil para as bactérias alcançarem a bexiga.
  • Atividade sexual : As adolescentes podem ter ITUs após a atividade sexual. Às vezes, ter um novo parceiro sexual pode causar ITU.
  • Métodos de controle de natalidade :o uso de diafragmas e certos espermicidas pode aumentar o risco de infecção do trato urinário em meninas.
  • Não praticar a higiene adequada do banheiro: Limpar de trás para frente pode aumentar o risco de infecções do trato urinário, pois as bactérias da região anal podem atingir a abertura uretral.
  • Pouca ingestão de água: Não beber água suficiente pode aumentar o risco de contrair ITU em meninas e mulheres. A água ajuda a diluir a urina e dificulta o crescimento de bactérias.

Os fatores de risco de infecções do trato urinário comuns para meninas e meninos são os seguintes.
  • Anormalidades do trato urinário: Anomalias estruturais do trato urinário podem aumentar o risco de contrair uma ITU devido à redução do fluxo urinário, refluxo de urina para a uretra, etc.
  • Bloqueios do trato urinário: Pedras nos rins podem bloquear o fluxo de urina. O aumento da próstata pode inibir o fluxo de urina em meninos.
  • Baixa imunidade: Adolescentes com doenças e condições que causam imunidade fraca podem ter um risco aumentado de infecções do trato urinário, pois o sistema imunológico não consegue lutar contra patógenos.
  • Cateterismo urinário :Adolescentes que receberam cateteres urinários durante a hospitalização ou devido a problemas urológicos podem estar propensos a infecções do trato urinário .
  • Procedimentos urinários :cirurgia urinária ou inserção de cistoscópio pode aumentar o risco de infecções do trato urinário .

Embora haja risco de infecção do trato urinário após procedimentos e cirurgias urinárias, métodos estéreis de inserção e outras medidas profiláticas podem diminuir o risco de ITUs.

Sintomas de infecção do trato urinário em adolescentes
Os seguintes sintomas são observados em infecções do trato urinário.

  1. Febre
  2. Arrepios
  3. Disúria (dor ou sensação de queimação ao urinar)
  4. Dor abdominal inferior
  5. Vai urinar com frequência
  6. Náusea
  7. Vômitos
  8. Dor nas costelas inferiores, nas laterais ou nas costas
  9. Dor pélvica
  10. Urina turva ou leitosa com mau cheiro

Algumas doenças crônicas também podem causar urina de cor escura ou turva com mau cheiro. A urinálise e a cultura de urina podem ajudar a diagnosticar esses sintomas com precisão.

Quando chamar um médico
Procure ajuda médica se o adolescente tiver febre, calafrios, vômitos ou dor nas costas, pois esses podem ser sintomas de infecção renal. Ligue para o médico se os sintomas não forem aliviados com o tratamento com antibióticos orais prescritos ou se ocorrerem dentro de alguns dias.

Quais são as preocupações de longo prazo para crianças com infecções do trato urinário? Se inscrever
Se não forem tratadas, as infecções do trato urinário podem levar a complicações em adolescentes. As consequências das ITUs podem incluir:

  • Infecções recorrentes
  • Pyelonefrite aguda ou crônica (infecção renal)
  • Lesão renal permanente
  • Meninos podem desenvolver estenose uretral (estreitamento), especialmente no caso de uretrite gonocócica
  • Sepse, uma condição com risco de vida devido a uma resposta exacerbada do sistema imunológico a uma infecção

Diagnóstico de infecção do trato urinário em adolescentes
O diagnóstico de infecção do trato urinário pode ser feito usando os seguintes exames e procedimentos:

  • Análise de urina :a análise de amostras de urina no laboratório ajuda a identificar a presença de glóbulos brancos, glóbulos vermelhos ou bactérias na urina.
  • Cultura de urina :as bactérias que causam ITU podem ser identificadas na cultura de urina, e isso também pode ajudar a identificar medicamentos eficazes e tratamentos com antibióticos.
  • Imagens do sistema urinário: TC, ressonância magnética ou ultra-som podem ajudar a visualizar o sistema urinário. A imagem pode ajudar a diagnosticar anormalidades anatômicas e cálculos renais.
  • Cistoscopia: Nesse procedimento, um tubo fino é inserido no trato urinário para visualização, especialmente em ITUs recorrentes.

Tratamento para infecção do trato urinário em adolescentes
O tratamento com antibióticos é necessário para curar a infecção do trato urinário na maioria dos casos. O médico do seu filho adolescente pode escolher o tipo de antibiótico dependendo do tipo de bactéria e do estado de saúde do seu filho.

Alguns podem exigir analgésicos para controlar a sensação de queimação devido à ITU. No entanto, a maioria dos adolescentes pode ter analgésicos após as doses iniciais de antibióticos.

O tratamento por um ou três dias pode ser suficiente para tratar infecções menores. Infecções simples ou menores do trato urinário são tratadas com os seguintes medicamentos.

  • Ceftriaxona
  • Keflex (cefalexina)
  • Macrodantina ou Macrobid (nitrofurantoína)
  • Monurol (fosfomicina)
  • Bactrim ou Septra (trimetoprim/sulfametoxazol ou TMP/SMX)

Antibióticos mais potentes são prescritos para infecções do trato urinário complicadas ou pielonefrite (infecção renal). As fluoroquinolonas geralmente são prescritas para infecções graves quando os benefícios superam os riscos de ITUs complicadas. As fluoroquinolonas comumente prescritas são:
  • Cipro (ciprofloxacina)
  • Levaquin (levofloxacina)

Infecções frequentes podem exigir tratamento a longo prazo, e seu filho adolescente pode ter que tomar antibioticoterapia de dose única se a ITU estiver associada à atividade sexual. Você pode ter que discutir com o médico o melhor método de tratamento, dependendo da causa da infecção.

A maioria dos adolescentes melhora em poucos dias de tratamento com antibióticos orais. No entanto, seu filho adolescente deve completar o curso prescrito de tratamento com antibióticos para evitar infecções futuras, mesmo que não apresente nenhum sintoma. Seu adolescente pode precisar de hospitalização e tratamento com antibióticos intravenosos (IV) no caso de ITU grave.

Remédios caseiros para UTI em adolescentes
Os adolescentes podem se queixar de uma sensação de queimação, dor e desconforto se tiverem infecções do trato urinário. Você pode tentar alguns dos seguintes remédios caseiros para ajudar a reduzir a dor até que a infecção seja resolvida.

  • Beba bastante água
  • Beba suco de cranberry ou tome comprimidos de cranberry
  • Coma alimentos probióticos contendo lactobacilos
  • Evite álcool, café e refrigerantes
  • Coloque compressas quentes no abdômen para aliviar a dor

Você pode pedir à sua adolescente que siga as dicas listadas abaixo durante as ITUs.
  • Use roupas internas de algodão folgadas
  • Use absorventes higiênicos em vez de tampões se tiverem menstruação
  • Tome banho, evite banho e óleos de banho
  • Evite a ducha 

Como prevenir infecções do trato urinário em adolescentes?
As seguintes maneiras podem ajudar a reduzir o risco de infecções do trato urinário.

  • Beber muita água pode ajudar a diluir a urina e remover bactérias do trato urinário.
  • Beber suco de cranberry pode ajudar a prevenir ITUs. Embora existam estudos científicos mínimos para provar a eficácia do suco de cranberry na prevenção de ITU, não é prejudicial tentar.
  • Limpando da frente para trás pode impedir que as bactérias da região anal alcancem a abertura uretral.
  • Urinar e lavar a área vaginal antes e depois da relação sexual.
  • Evite usar duchas, pós ou desodorantes na área genital, pois podem irritar a uretra.
  • Alterar métodos anticoncepcionais se eles são as fontes de infecção em adolescentes sexualmente ativos. Os preservativos masculinos são melhores alternativas para prevenir infecções do trato urinário e outras doenças sexualmente transmissíveis.

As infecções do trato urinário em adolescentes são comuns, mais em meninas do que em meninos. Eles podem ocorrer devido à ingestão insuficiente de água, pedras nos rins, infecções bacterianas, infecções sexualmente transmissíveis, refluxo de urina dos rins, etc. contraiu uma ITU e precisa de atenção médica. ITUs não tratadas podem ter vários efeitos colaterais e complicações ao longo da vida. Portanto, consulte seu médico para determinar o curso certo de tratamento para seu filho adolescente.