Os prestadores de cuidados infantis podem dizer quando seu filho deve ser treinado para usar o penico?


Dado o quão estressante o treinamento do penico pode ser para pais e filhos, a última coisa que eles precisam é lidar com a discriminação de uma creche ou pré-escola que se recusa a aceitar uma criança que ainda não foi treinada. E, no entanto, de vez em quando, as famílias enfrentam essa mesma provação.

Em 2011, uma criança foi instruída a não retornar à pré-escola em Arlington, Virgínia, até que ela parasse de fazer xixi nas calças. Cinco anos depois, em 2016, o escritório do procurador-geral de Nova Jersey entrou com uma ação de discriminação contra uma pré-escola que supostamente expulsou uma criança com o distúrbio por não ter usado o banheiro.

Não apenas os "prazos de treinamento do penico" são prejudiciais, mas são desaconselhados pela maioria dos especialistas em educação e pediatria. Aqui está o que os pais de crianças pequenas precisam saber.

Regulamentos do prazo de treinamento do penico
As políticas diferem entre creches e escolas, tornando esta uma área desafiadora para os pais navegarem. Embora algumas creches e pré-escolas exijam que as crianças estejam sem fraldas e relativamente livres de acidentes antes de poderem frequentar, há algumas que não exigem que uma criança seja treinada com penico de antemão, como a instituição financiada pelo governo federal. Programa Head Start.

"Normalmente, noto que, aos três anos de idade, a creche ou pré-escola pode pedir que uma criança treinada para usar o penico se inscreva em seu programa", diz Lisa Lewis, MD, pediatra certificada em Fort Worth, Texas e autora de Alimente o bebê com homus, segredos apoiados por pediatras de culturas ao redor do mundo . "Conheci muitos pais na clínica que tiveram que procurar creches ou pré-escolas para seus filhos com mais de três anos."

Alguns estados têm suas próprias políticas em vigor. Tomitra Latimer, MD, diretora médica da Lurie Children's Pediatrics em Clark-Deming em Chicago explica:"É verdade que as pré-escolas em Illinois exigem que as crianças sejam treinadas no banheiro antes de se matricularem. Esta política foi estabelecida pelo Departamento de Serviços à Criança e à Família (DCFS ), uma agência reguladora e de licenciamento para pré-escolas estaduais de Illinois."

Por outro lado, as creches em Illinois "não exigem que bebês e crianças sejam treinados no banheiro porque ainda não adquiriram as habilidades de desenvolvimento. Além disso, crianças com necessidades especiais não precisam ser treinadas no banheiro para se matricular".

Em escala nacional, o KinderCare, um centro de cuidados infantis e educação infantil com 1.700 locais em todo o país, evita os prazos de treinamento do penico.

"Na KinderCare, nunca rejeitaríamos uma criança porque ela não foi treinada para usar o penico", diz Hattie Mae Covington, professora de crianças do Providence Road KinderCare Learning Center em Charlotte, Carolina do Norte. "Cada criança se desenvolve em seu próprio ritmo e algumas podem ter razões médicas para o treinamento do penico mais tarde do que seus amigos, ou não. Tentamos conhecer cada criança onde ela está e trabalhar com sua família para descobrir o que podemos fazer para melhor sustentar seu filho".

Dito isto, os pais devem investigar a política individual de seu estado, pré-escola ou creche antes de matricular uma criança que ainda não foi treinada para usar o penico.

Quando começar o treinamento do penico
Laura Jana, MD, FAAP, pediatra, autora e porta-voz da Academia Americana de Pediatria (AAP) diz que o melhor momento para começar a treinar depende das expectativas dos pais e de como eles definem o treinamento do penico.

"Isso porque se a expectativa de alguém é que quando você começa a treinar seu filho, ele precisa dominar rapidamente o conceito, é uma discussão muito diferente da que eu recomendo, que começa por considerar o treinamento do penico como aprendizagem eu> ", diz o Dr. Jana. "Isto sugere importante que o treinamento potty é um processo de aprendizagem que pode ser feito ao longo do tempo."

Ela defende começar assim que uma criança pode acompanhá-lo ao banheiro. Eles podem “sentar em um penico ao lado de você ou irmãos, mesmo que sejam resistentes a tirar roupas/fraldas e/ou não fiquem sentados por muito tempo, dê descarga para você, apenas quando supervisionados, é claro” Dr. Jana explica. "Muito dessa exposição precoce e aprendizado do penico é baseado na prevenção de lutas/medos posteriores, como medo de corar, não ficar parado, etc."

Ellen Lestz, MD, pediatra do White Plains Hospital Medical &Wellness em Armonk, Nova York, geralmente pergunta aos pais sobre a visita de 2 anos de seus filhos.

"Isso geralmente envolve mais uma introdução:ler livros, experimentar antes do banho, ir ao banheiro com a mamãe ou o papai", observa o Dr. Lestz. "Encontro uma idade média de sucesso mais próxima dos três anos, embora alguns sejam mais jovens e muitos mais velhos. Eu realmente tento deixar a criança descobrir quando ela está pronta, e a maioria vai deixar os pais saberem, seja pedindo para usar o banheiro, usar roupas íntimas ou acordar seco de manhã."

Mas se uma criança não está pronta e um pai se esforça demais para "treiná-la", é mais provável que ela resista, ressalta o Dr. Lestz.

A AAP ecoa o conselho do Dr. Lestz, observando que, em geral, começar antes dos dois anos (24 meses) não é recomendado, pois "as habilidades de prontidão e o desenvolvimento físico que seu filho precisa ocorrem entre os 18 meses e os dois anos e meio anos."

Quando fazer uma pausa no treinamento do penico
Se você está lutando com unhas e dentes com seu filho, você pode se perguntar quando é hora de desistir do treinamento do penico. Fazer uma pausa é uma opção, diz a Dra. Jana. “É sempre bom escolher suas batalhas, e tentar forçar as crianças a fazer xixi/cocô no penico raramente termina bem se você estiver envolvido em uma batalha, em vez de trabalhar no mesmo time”, diz ela.

Outras bandeiras vermelhas que podem servir como prova de que é hora de dar um passo atrás, de acordo com a Dra. Jana:Constipação ou eventos na vida de uma criança que podem desviá-la do aprendizado, como cuidar de uma criança, mudar de casa, viajar, o nascimento de um filho um novo irmão, etc.

"Este é um ótimo assunto para discutir com o pediatra, porque no final do dia, é melhor - e mais provável de ser bem sucedido - começar e terminar na mesma equipe, e fazer questão de descobrir o que seu 'colega de equipe' (criança) precisa mais para ter sucesso, seja mais rotina, mais incentivo positivo, mais 'educação' (chegar à descarga, falar e reforçar o processo), ou algum tempo para fazer uma pausa e tentar novamente mais tarde ", ela observa.

Segurança para pais estressados ​​de pré-escolares
O Dr. Latimer reconhece que os pais cujos filhos ainda não foram treinados para ir ao banheiro podem ficar estressados, ansiosos e com medo à medida que o ano letivo se aproxima – especialmente se a escola exigir que eles estejam prontos para ir sem fraldas.

Mas esse momento pode realmente oferecer uma oportunidade para pais e filhos chegarem à linha de chegada, de acordo com Alex Ryan, MD, Professor Assistente de Pediatria, Pediatria Geral Acadêmica da Lurie Children's. Ela descobriu que todos os três filhos pareciam esperar até o "último minuto" antes que o treinamento do banheiro fosse alcançado. Ela usou intervalos programados no banheiro, gráficos de penico, adesivos de recompensa e elogios efusivos para enfrentar esse desafio.

O Dr. Latimer assegura aos pais que "a maioria das crianças pode aprender a usar o banheiro dentro de uma a duas semanas. Como muitas pré-escolas servem apenas meio período, a maioria das crianças pode permanecer seca por duas a três horas em que estão na pré-escola".

Se possível, mães e pais devem tentar trabalhar com a creche ou pré-escola de seus filhos nos objetivos de seu L.O. Como a Dra. Jana compartilha, "Tendo uma creche própria e educacional por quase 10 anos, com 200 crianças em sua maioria com menos de seis anos, posso dizer que a parceria com prestadores de cuidados infantis em uma abordagem colaborativa e positiva dá às crianças a consistência e suporte de que eles precisam e, inversamente, podem realmente atrapalhar seus esforços quando você não está trabalhando em sincronia."

Além disso, a creche ou o ambiente escolar de uma criança podem realmente servir para agilizar o processo. De acordo com o Dr. Lewis, " Frequentar creche ou pré-escola é uma das melhores maneiras de treinar uma criança no banheiro. As crianças adoram aprender com outras crianças, e 'siga o líder' até o penico é um grande facilitador para o sucesso do treinamento do penico."

Os pais que procuram apoio para o argumento do Dr. Lewis fariam bem em verificar Cuidado para nossos filhos , os padrões nacionais de desempenho de saúde e segurança sugeridos para cuidados infantis e educação infantil, que defendem que os professores/prestadores de cuidados infantis ajudem as crianças no treinamento do banheiro, e a descrição da Associação Nacional para a Educação de Crianças Pequenas de um programa de alta qualidade, que inclui apoio com instalações sanitárias.

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