Sintomas e diagnóstico da depressão pós-parto


A depressão pós-parto é um distúrbio de saúde mental que afeta uma em cada nove novas mães. É mais comum do que a maioria de nós imagina. No entanto, ainda há um forte estigma em torno da depressão pós-parto (DPP), que muitas vezes faz com que as mães se sintam envergonhadas em compartilhar os sintomas que estão enfrentando e obter a ajuda de que precisam para se sentirem melhor.

Conhecimento é poder aqui. Entendendo o que é a depressão pós-parto — o que realmente é o primeiro passo para reconhecer que você tem um problema. Também é importante entender como a depressão pós-parto é diagnosticada e o que acontece quando você dá o primeiro passo corajoso para se sentir melhor.

Sinais e Sintomas
A depressão pós-parto é um transtorno de humor perinatal experimentado pelas mães nos primeiros 12 meses após ter um bebê e geralmente é diagnosticado após você ter apresentado sintomas por duas semanas ou mais. ou depressão pré-parto.

Existem vários transtornos perinatais de humor e ansiedade. Estes incluem ansiedade pós-parto, transtorno obsessivo-compulsivo pós-parto (TOC) e TPP. Um transtorno de humor perinatal menos comum, mas mais grave, é a psicose pós-parto, que é considerada uma emergência médica e geralmente requer hospitalização.

Os sintomas da depressão pós-parto podem atingir você, não importa de onde você venha, de que raça você seja, quanto dinheiro você ganha ou até mesmo se você já teve ou não problemas de saúde mental anteriormente.

Depressão pós-parto x depressão pós-parto
Estima-se que 50% a 80% das novas mães experimentam “blues pós-parto” depois de ter um bebê. Mas a depressão pós-parto não é a mesma coisa que a depressão pós-parto.

Embora os sintomas da depressão pós-parto - mau humor, dificuldade para dormir, choro, sentimentos de ansiedade e alterações no apetite - sejam semelhantes aos sintomas da depressão pós-parto, é importante entender o que distingue a depressão pós-parto da depressão pós-parto:

  • As mães que sofrem de depressão pós-parto geralmente apresentam sintomas menos graves que não interferem na capacidade de funcionar ou cuidar de si mesmas ou de seus bebês.
  • A depressão pós-parto geralmente dura alguns dias e é intermitente.
  • A depressão pós-parto está limitada às duas primeiras semanas após o parto.

Sintomas físicos
A depressão pós-parto não é apenas sentir-se ansiosa ou triste. Às vezes, os primeiros sinais de depressão pós-parto são de natureza física. Os sintomas físicos podem incluir:

  • Mudanças na fome (comer menos ou mais)
  • Incapacidade de concentração
  • Incapacidade de adormecer ou permanecer dormindo
  • Pensamentos acelerados e ritmo cardíaco acelerado
  • Aperto no peito, náusea e problemas digestivos

Sintomas emocionais
A depressão pós-parto é mais do que um sentimento “triste”. Muitas mães experimentam ansiedade ou raiva junto com sentimentos deprimidos. Os sintomas emocionais podem incluir:

  • Agitação
  • Preocupação excessiva e obsessiva
  • Sentindo uma sensação de pavor
  • Sentindo-se desconectado de todos ao seu redor
  • Sentimentos de inutilidade
  • Sentindo-se “preso” em sua vida
  • Culpa
  • Mudanças intensas de humor
  • Falta de interesse nas noções básicas de autocuidado
  • Longos períodos de choro
  • Raiva
  • Ideação suicida
  • Querer fugir da sua vida
  • Quer se afastar da família e amigos
  • Preocupar-se que você vai se sentir assim para sempre

Como você pode se sentir em relação ao seu bebê
Alguns dos sintomas mais assustadores da depressão pós-parto podem incluir pensamentos perturbadores sobre seu bebê ou sobre ser mãe. Estes são comuns para mães que sofrem de depressão pós-parto e podem incluir:

  • Se convencer de que não ama seu bebê e se sentir extremamente culpado por isso
  • Sentindo medo de ficar sozinha com seu bebê
  • Sentir que não consegue se relacionar com seu bebê
  • Sentir-se obsessivamente preocupado com algo acontecendo com seu bebê
  • Pensando que você está falhando completamente como mãe e não sabe o que está fazendo
  • Pensamentos de prejudicar seu bebê

Se você estiver pensando em machucar a si mesmo ou ao seu bebê, ligue para o 911 imediatamente e procure atendimento de emergência. Você também pode ligar para a Linha Nacional de Prevenção ao Suicídio em 1-800-273-TALK (1-800-273-8255).

Psicose pós-parto
A psicose pós-parto é uma variante muito rara, mas extremamente grave, do transtorno bipolar. Cerca de uma ou duas em cada 1.000 mães pós-parto experimentam psicose pós-parto. Os sintomas geralmente se apresentam dentro de quatro semanas após o parto e de 48 a 72 horas após o parto. Os sintomas da psicose pós-parto podem incluir:

  • Exibindo comportamento errático
  • Desconfiar dos outros
  • Experimentando alucinações visuais
  • Sentir-se agitado, inquieto e irritável
  • Sentindo-se confuso
  • Ter sentimentos alternados de extrema euforia e depressão
  • Tendo pensamentos de prejudicar a si mesmo ou ao seu bebê
  • Ouvir vozes (alucinações auditivas)
  • Recusar-se a comer
  • Dormir muito pouco ou não conseguir dormir

A boa notícia é que a psicose pós-parto é tratável e não dura para sempre. No entanto, é considerada uma emergência médica e requer tratamento imediato.

Obstáculos ao diagnóstico
O primeiro passo para obter ajuda para a depressão pós-parto é reconhecer os sintomas e entender que não há nada de errado em procurar atendimento. A depressão pós-parto não é algo que você fez a si mesma:é uma condição médica e é muito tratável. Você não está quebrado, e você ficará bem.

Ainda assim, muitas mães e seus entes queridos não estão familiarizados com o processo para obter um diagnóstico de depressão pós-parto. Eles também se perguntam quem são os melhores profissionais para ajudá-lo a navegar no processo e para onde ir após um diagnóstico.

Como obter ajuda
Se você acha que tem depressão pós-parto, a melhor coisa a fazer é procurar ajuda imediatamente. A depressão pós-parto pode ser diagnosticada e tratada a qualquer momento durante o primeiro ano após o parto, mas quanto mais cedo você procurar tratamento, melhor – e mais cedo você se sentirá você novamente.

Seu médico provavelmente fará perguntas sobre seu humor durante um check-up pós-parto e fará uma pesquisa de depressão pós-parto para verificar se você tem sintomas de depressão pós-parto ou tem risco de desenvolvê-la. Às vezes, é assim que você começará o processo de obter um diagnóstico formal de depressão pós-parto.

Mas às vezes os sintomas da depressão pós-parto se apresentam antes ou depois desses check-ups.

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Mesmo que você tenha sido rastreada para depressão pós-parto anteriormente, não hesite em entrar em contato se achar que está apresentando sintomas de depressão pós-parto agora. Nem todos os casos de depressão pós-parto acontecem nas primeiras seis semanas pós-parto, quando a maioria das mães é rastreada. Além disso, cada caso de depressão pós-parto é único.

Diagnóstico
Se você acha que tem depressão pós-parto, consulte um profissional médico para obter um diagnóstico adequado. Você pode marcar uma consulta com seu médico, geralmente um internista ou seu ginecologista. Profissionais de saúde mental, como psiquiatras, também diagnosticam depressão pós-parto.

Veja o que pode acontecer durante o diagnóstico:

  • Muitos médicos testam anemia e problemas de tireoide, bem como condições médicas que podem contribuir ou ser confundidas com depressão pós-parto.
  • Geralmente, seu médico começará fazendo algumas perguntas sobre seus sintomas, incluindo como são, quão graves são, se estão interferindo em sua capacidade de funcionar ou cuidar de seu bebê e por quanto tempo seus sintomas duraram.
  • Seu médico também pode fazer um exame físico, anotar seu histórico médico e solicitar exames de sangue.

Ferramentas de triagem para depressão pós-parto
O Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5) inclui critérios para o diagnóstico de depressão pós-parto e a caracteriza como um episódio depressivo que é identificado durante a gravidez ou nas primeiras quatro semanas após o parto. No entanto, a maioria dos especialistas acha que essa é uma definição muito restrita e concorda que a depressão pós-parto pode ser diagnosticada dentro de um ano após o parto.

A maioria dos médicos e clínicos usa uma ferramenta de diagnóstico mais abrangente e mais específica para puérperas do que os critérios do DSM. Por exemplo, o Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG) recomenda o uso de uma ferramenta como a Escala de Depressão Pós-parto de Edimburgo (EPDS) para rastrear novas mães quanto à depressão pós-parto.

A EPDS é composta por 10 perguntas diagnósticas e leva cerca de cinco minutos para as mães responderem. Muitos ginecologistas usam um questionário como este no check-up pós-parto de uma mãe, que geralmente ocorre seis semanas após o parto.

Uma palavra de Verywell
Se você acha que pode estar sofrendo de depressão pós-parto, é fácil sentir que está completamente sozinha. Você pode ver outras mães aparentemente se ajustando suavemente à nova maternidade, e pode parecer que todos estão juntos, menos você. A verdade é que toda nova mãe luta, mas para algumas de nós, os desafios associados à nova maternidade são complicados pela depressão pós-parto.

Às vezes, a vergonha e o choque que acompanham a percepção de que você está tendo dificuldade em controlar seus sentimentos e que pode estar apresentando sintomas de depressão pós-parto são exatamente o que torna tão difícil procurar ajuda.

Lembre-se, você não está sozinho. Você é mais forte do que sabe. E se você acha que pode ter sintomas de depressão pós-parto, não hesite em entrar em contato. A ajuda está a apenas um telefonema de distância - e seus profissionais de saúde e entes queridos estão prontos e dispostos a ajudá-lo a navegar nesse processo. Sua saúde mental é tão importante quanto qualquer outra coisa em sua vida agora, e você merece se sentir melhor.

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