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Entendendo a Cefaleia Pós-Parto: Causas, Tratamento e Quando Procurar Ajuda

Após nove meses de gravidez, é emocionante conhecer seu novo bebê. Também é um alívio finalmente se despedir de alguns daqueles sintomas incômodos da gravidez. Infelizmente, você pode estar dizendo olá a outros sintomas. Junto com toda a alegria, o período pós-parto pode trazer fadiga e novos desconfortos. Uma das queixas mais comuns é a dor de cabeça.

Uma dor de cabeça nas primeiras seis semanas após o parto é chamada de cefaleia pós-parto. Cefaleias pós-parto geralmente não são perigosas. No entanto, podem ser sinal de um problema de saúde. Aqui está o que você precisa saber sobre causas e tratamentos das cefaleias pós-parto.

Sintomas

Estudos mostram que aproximadamente 30% a 40% das novas mães relatam dor de cabeça durante a primeira semana após o parto. A dor de cabeça é uma sensação de dor na cabeça que pode parecer:

• Latejante
• Pulsante
• Latejante forte
• Pressão
• Aperto

Outros sintomas podem acompanhar a dor de cabeça. Você também pode ter:

• Dor ao redor dos olhos
• Náusea
• Vômito
• Tontura
• Sensibilidade a som ou luz

Causas

Existem diferentes tipos de dores de cabeça com diferentes causas e gatilhos. Na maioria das vezes, a dor de cabeça pós-parto é apenas uma dor de cabeça típica e não prejudicial. As razões habituais pelas quais você pode ter uma são:

• Hormônios. O nível de estrogênio no seu corpo está associado a dores de cabeça. Um nível estável pode manter a dor de cabeça relacionada a hormônios sob controle. Mas, quando os níveis de estrogênio caem, como acontece logo após o parto, pode desencadear uma dor de cabeça.
• Estresse. O período pós-parto pode ser estressante e avassalador. Estresse e preocupação podem levar a músculos tensos e dor de cabeça.
• Exaustão. Quando você é uma nova mãe se recuperando do parto, cuidando de um recém-nascido e se ajustando à rotina do bebê, pode ser exaustivo. Fadiga e falta de sono são gatilhos de dor de cabeça.
• Pouca comida e água. É fácil ignorar a fome, pular refeições ou esquecer de beber líquidos suficientes quando se cuida de um recém-nascido. Mas, hipoglicemia e desidratação podem causar dor de cabeça.
• Amamentação. Algumas novas mães têm dor de cabeça quando estão amamentando. A liberação do hormônio ocitocina durante a descida do leite pode ser a culpada. Você pode ter cefaleias de lactação por algumas semanas, ou elas podem continuar até você desmamar a criança.
• Alergias e Problemas de Seios da Face. Alergias sazonais, resfriado ou infecção sinusal podem levar a inchaço e pressão nos seios da face.
• Fadiga Visual. Passar muito tempo lendo, no computador ou olhando para o smartphone pode levar a olhos cansados e cabeça latejante.

Enxaqueca

A enxaqueca é um tipo de dor de cabeça. Às vezes não é fácil distinguir entre uma cefaleia tensional forte e enxaqueca. Mas há coisas que as diferenciam.

A enxaqueca geralmente é uma latejada em um lado da cabeça, enquanto uma dor de cabeça comum pode ser dos dois lados. A enxaqueca também pode ser mais dolorosa que uma dor de cabeça típica. Além disso, enquanto a dor de cabeça é basicamente só dor na cabeça, a enxaqueca frequentemente vem com outros sintomas, como:

• Náusea com ou sem vômito
• Sensibilidade à luz e som
• Mudanças na visão, como luzes piscando ou manchas
• Dormência e formigamento

Estudos ligam enxaquecas em mulheres a mudanças hormonais, especificamente abstinência de estrogênio. Durante a gravidez, o estrogênio está alto, então as enxaquecas tendem a melhorar. Mas, quando o nível de estrogênio do corpo cai após o parto, as enxaquecas tendem a voltar.

É incomum ter enxaqueca pela primeira vez logo após o parto. Mas, segundo pesquisas, 34% das que sofrem de enxaqueca antes da gravidez veem-nas retornar na primeira semana após o parto, e aproximadamente 55% têm uma durante o primeiro mês.

Complicações

A dor de cabeça pode ser normal e inofensiva, ou pode ser sintoma de outra condição. Então, se você está tendo dores de cabeça graves ou frequentes, seu médico pode querer solicitar alguns exames. Você pode fazer:

• Exames de sangue
• Tomografia computadorizada
• Ressonância magnética
• Outros exames

Uma cefaleia pós-parto grave pode ser sinal das seguintes complicações pós-parto.

Cefaleia Pós-Punção Dural (Cefaleia Espinhal)

Uma cefaleia espinhal ou pós-punção dural (PDPH) é grave. Ocorre em aproximadamente 1% das mulheres e pode surgir dentro de três dias após receber anestesia por epidural. Desenvolve-se quando o líquido da coluna vaza do local onde a epidural foi feita. A PDPH piora se você sentar ou ficar em pé, mas melhora se deitar.

Repouso, fluidos IV, cafeína ou medicação podem ajudar a aliviar a dor. A cefaleia por anestesia pode desaparecer sozinha, mas se persistir, você pode precisar de um "blood patch" (remo de sangue). O blood patch é uma cirurgia que injeta seu sangue no local da punção para parar o vazamento do líquido cefalorraquidiano.

Pré-eclâmpsia

A pré-eclâmpsia pode se desenvolver durante a gravidez ou após o nascimento do bebê. Estudos mostram que pré-eclâmpsia e pressão alta ocorrem em 0,3% a 27,5% das novas mães.

Os sinais de pré-eclâmpsia incluem dor de cabeça, pressão alta, alterações na visão, ganho de peso e inchaço no corpo. Na maioria dos casos, ocorre na primeira semana, mas pode se desenvolver mais tarde — de duas a seis semanas após o nascimento do bebê.

Se seu médico suspeitar de pré-eclâmpsia, verificará sua pressão arterial e urina. O tratamento para pré-eclâmpsia pós-parto foca em baixar a pressão arterial e prevenir convulsões.

Outras condições graves incluem:

• Acidente vascular cerebral (AVC)
• Trombose do seio venoso cerebral
• Hipertensão intracraniana idiopática
• Tumor cerebral
• Meningite

Tratamento sem Medicação

Algumas pessoas recorrem a remédios de venda livre ao primeiro sinal de dor. Mas você pode querer tentar passar pela cefaleia pós-parto ocasional sem medicamento. Aqui estão algumas dicas:

• Descanse. Apague as luzes e a TV e deite-se em um quarto escuro e silencioso. Coloque os pés para cima, feche os olhos e tente tirar um cochilo.
• Beba água e coma algo. Beber bastante líquido saudável mantém você hidratada. E coma algo para elevar o açúcar no sangue, especialmente se não comeu há um tempo.
• Tome um pouco de cafeína. A cafeína é um medicamento que pode tratar dores de cabeça. É até ingrediente de alguns remédios de venda livre para dor de cabeça. Então, tome uma xícara de café ou chá.
• Relaxe. Meditação, ioga, exercícios de alongamento, ou um banho quente ou chuveiro podem ajudar a relaxar e aliviar a tensão muscular.
• Use compressas mornas e frias. Tente colocar uma compressa morna ou fria na cabeça. Use o que funciona melhor para você ou alterne entre morna e fria.
• Peça ajuda. Não tenha vergonha de chamar um familiar ou amigo para ajudar. As pessoas que se importam com você geralmente ficam mais do que felizes em ajudar. Você se sentirá muito melhor se conseguir descansar um pouco e ter alguns momentos para cuidar de si mesma.

Medicação

Você pode tentar passar por uma dor de cabeça ocasional sem tomar remédio. Mas algumas dores de cabeça e enxaquecas são demais para suportar. Se precisar de alívio, não precisa sofrer.

Como você não está mais grávida, há mais opções para alívio da dor. No entanto, converse com seu médico, especialmente se estiver amamentando. Existem medicamentos que você pode tomar enquanto amamenta, então certifique-se de escolher um que seja seguro.

Um analgésico de venda livre geralmente é suficiente para a maioria das dores de cabeça típicas, mas você pode precisar de receita se sofre de enxaquecas. Algumas das opções são:

• Tylenol (paracetamol)
• Motrin ou Advil (ibuprofeno)
• Aleve (naproxeno)
• Aspirina (ácido acetilsalicílico)
• Medicamento combinado como Excedrin ou Tylenol Ultra com cafeína
• Medicamentos prescritos para dor, náusea ou outros sintomas

Quando Chamar o Médico

Dor de cabeça ocasional que passa com repouso ou um lanche geralmente não é motivo de preocupação. No entanto, se você está tendo dores de cabeça com mais frequência ou elas são piores que o normal, é hora de avisar o médico. Seu médico pode querer testar você para uma cefaleia secundária ou recomendar consulta com neurologista.

Ligue para o médico ou vá ao hospital se você tiver:

• Dor de cabeça que não passa ou piora
• Dor de cabeça durando mais de 24 horas
• Febre
• Pescoço rígido
• Náusea e vômito
• Tontura
• Visão turva
• Convulsões

Prevenção da Dor de Cabeça

Quando você acabou de ter um bebê, tirar tempo para cuidar de si mesma é mais fácil dizer do que fazer. Mas aqui estão algumas coisas que você pode tentar para prevenir cefaleias pós-parto.

• Afaste-se de gatilhos. Nem sempre é óbvio, mas se você conseguir descobrir quais alimentos, plantas ou cheiros causam sua dor de cabeça, pode tentar evitá-los.
• Preste atenção à dieta. Fome, hipoglicemia e desidratação podem causar dor de cabeça, então não pule refeições e beba bastante líquido. Tente comer pelo menos três refeições bem equilibradas por dia junto com uma variedade de lanches saudáveis. Mantenha geladeira e despensa abastecidas com lanches fáceis de pegar. Coloque lanches saudáveis ricos em proteínas e grãos integrais na sua bolsa ou mochila do bebê, para ter algo para beliscar quando estiver fora. E mantenha uma garrafa de água sempre com você para ir bebendo ao longo do dia e manter-se hidratada.
• Tente descansar. É difícil com um recém-nascido? Sim. Mas faça seu melhor para conseguir algum descanso extra indo para a cama mais cedo, tirando um cochilo durante o dia quando o bebê dorme, ou pedindo ao parceiro, familiar ou amigo para ficar com o bebê enquanto você descansa.
• Reduza seu estresse. Use técnicas de relaxamento para ajudar a reduzir estresse e relaxar. Você pode ouvir música, conversar com amigos, fazer alongamentos ou ioga pós-parto relaxantes, praticar meditação, ou se envolver em atividades e hobbies seguros que você goste.
• Pratique atividade física regular. Claro, você tem que começar devagar após ter um bebê, mas exercício é saudável para corpo e mente. Estudos mostram que exercício regular pode levar a ter enxaquecas com menos frequência ou menos graves. Pode até ajudar a preveni-las.
• Cuide da postura. Postura ruim pode tensionar músculos das costas e pescoço. Mas você pode ajudar a evitar essa tensão sentando e ficando em pé ereta com os ombros para trás.
• Cuide dos olhos. Se passa muito tempo lendo ou na frente de tela, faça pausas frequentes para prevenir fadiga visual. Também pode marcar consulta com oftalmologista para ver se precisa de óculos ou ajuste na prescrição atual.
• Tente terapias alternativas. Cuidados alternativos como massagem, quiropraxia ou acupuntura podem ajudar a aliviar e prevenir dores de cabeça. Apenas certifique-se de escolher um profissional licenciado para todas as suas necessidades de saúde natural.
• Faça escolhas de estilo de vida saudáveis. Limite consumo de álcool, evite fumar e drogas.
• Converse com um conselheiro ou terapeuta. Se estiver se sentindo sobrecarregada, ansiosa ou deprimida, fale com seu médico ou outro profissional de saúde para obter ajuda.

Uma Palavra da Verywell

Dores de cabeça fazem parte da vida. Podem surgir a qualquer momento, mesmo depois de ter um bebê. Se você pensar sobre isso, há tanta coisa acontecendo na sua vida e no seu corpo nas semanas seguintes ao nascimento do seu filho, que não é surpresa que dores de cabeça sejam comuns. Embora sejam dolorosas e inconvenientes, geralmente não são prejudiciais e muitas vezes aliviadas com um pouco de comida, descanso e talvez um Tylenol.

Tente ver isso como um lembrete para tirar um tempo para cuidar de si mesma. Mas preste atenção a quaisquer sinais de alerta que possam acompanhar uma dor de cabeça, e certifique-se de chamar o médico se não passar, piorar, ou se você tiver outros sintomas.