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Anemia Pós-Parto: Causas, Sintomas, Tratamento e Prevenção

Novas mães frequentemente ficam tão ocupadas cuidando do bebê que esquecem de si. Negligenciar a saúde pós-parto pode gerar várias complicações, uma delas a anemia pós-parto. É o problema mais prevalente no mundo, especialmente em países em desenvolvimento, causando morbidade materna.

Explicamos anemia pós-parto, suas causas, sintomas e opções de tratamento.

O Que é Anemia Pós-Parto?

Anemia pós-parto é deficiência crônica de ferro pós-parto, quando níveis de hemoglobina são <110 g/L na primeira semana pós-parto e <120 g/L às oito semanas pós-parto.

Anemia Desenvolve-se em 3 Estágios

1. Primeiro estágio: Níveis de ferro na medula óssea começam a se esgotar, reduzindo ferro total no sangue. Nenhum sintoma específico notado.
2. Segundo estágio: Efeitos colaterais aparecem. Sente-se mais cansada, pode ter dores de cabeça. Deficiência detectável em exame de sangue. Produção de hemoglobina começa a ser afetada.
3. Terceiro estágio: Hemoglobina cai mais, causando anemia grave. Sintomas: cansaço extremo, exaustão, sensação de doença.

Saber o que reduz hemoglobina é essencial para evitar a condição.

O Que Causa Anemia Após a Gravidez?

Anemia pós-parto pode desenvolver-se devido a:

• Dieta pobre: Ingestão insuficiente de ferro antes ou durante gravidez leva à anemia pós-parto. Necessidade de ferro na gravidez é 4,4mg/dia. Como não se obtém ferro suficiente só da comida, importante tomar suplementos de ferro durante gravidez e antes da concepção.
• Perda sanguínea: Sangramento menstrual significativo também leva à perda de ferro antes da concepção.
• Perda sanguínea periparto: Perda intensa durante parto (>500ml) esgota reservas de ferro e leva à anemia pós-parto. Quanto maior a perda, maior o risco.
• Doenças intestinais: Distúrbios como doença celíaca, Crohn, doença inflamatória intestinal, presença de vermes, má absorção de ferro torna-se preocupação.

Sintomas da Anemia Pós-Parto

Sinais e sintomas indicando deficiência de ferro após o parto:

• Sentir-se excessivamente exausta e cansada
• Pele pálida
• Fraqueza
• Sentir-se deprimida
• Confusão mental
• Redução da qualidade e quantidade de leite materno, associada a baixo ganho de peso em bebês
• Falta de ar
• Tontura ou vertigem
• Batimento cardíaco acelerado
• Dores de cabeça
• Irritabilidade
• Mudanças de humor
• Redução da libido
• Imunidade diminuída

Pode não ter todos sintomas ao mesmo tempo, mas se qualquer um estiver incontrolável, consulte médico para evitar complicações.

Fatores de Risco para Anemia Pós-Parto

Mulheres nas seguintes categorias têm maior risco:

• Deficiência de ferro antes ou durante gravidez
• Gestações múltiplas
• IMC pré-gravidez acima de 24
• Cesariana
• Curto intervalo de recuperação entre gestações
• Sangramento durante gravidez
• Parto prematuro ou pós-termo
• Grande perda sanguínea durante gravidez
• Placenta prévia
• Hipertensão
• Partos múltiplos
• Baixa renda

A Anemia Afeta a Amamentação?

Anemia pós-parto associada à síndrome de leite insuficiente, reduz duração da amamentação exclusiva e leva ao desmame precoce. Desmame precoce também leva a baixo ganho de peso em lactentes. Cerca de 22% de mães de primeira viagem sofrem anemia pós-parto, com hemoglobina <10 g/L.

Tratar anemia logo após diagnóstico previne problemas na amamentação.

Como a Anemia Pós-Parto é Tratada?

Tratamento inclui mudanças na dieta e estilo de vida com suplementos de ferro recomendados. Se diagnóstico confirma anemia por deficiência de ferro, dose diária de 100-200mg de ferro ferroso oral para mulheres com anemia leve a moderada pós-parto. Casos graves podem requerer ferro férrico intravenoso de 800-1500mg.

Médico solicitará análise de hemoglobina após duas semanas para verificar se tratamento funcionou. Transfusão de sangue apenas para mulheres com problemas circulatórios por perda sanguínea. Formas mais graves têm tratamentos médicos sob orientação de especialistas.

Dicas para manejar anemia após o parto:

1. Suplementos de ferro: Tome para melhorar níveis de ferro no sangue. Comprimidos, cápsulas ou tônicos conforme recomendação médica.
2. Coma alimentos ricos em ferro incluindo: vegetais de folhas verdes (espinafre), feijões, lentilhas, damascos, abóbora, tofu, cereais, arroz integral, aspargos, batata, abóbora, ervilhas, pão fortificado com ferro, ostras, frango, morangos.
3. Reduza consumo de chá: Contém tanino, que retarda absorção de ferro. Muito cálcio também reduz absorção de ferro.
4. Coma alimentos ricos em vitamina C: Aumenta absorção de ferro. Frutas como laranjas e morangos são boas fontes.
5. Mantenha-se hidratada: Beber mais fluidos melhora fluxo sanguíneo pós-parto. Também previne coágulos e ITU. Se suplementos de ferro causam inchaço, fluidos ajudam. Mais de 3 litros de fluidos/dia no pós-parto.
6. Evite constipação: Amolecedores de fezes ajudam com constipação, efeito colateral de suplementos de ferro. Aumente ingestão de fluidos.
7. Bom descanso: Descanse o suficiente e evite esforço excessivo se sentir muito cansada/exausta por baixos níveis de ferro.
8. Proteja-se de infecções: Risco aumenta pois anemia reduz imunidade. Se notar sinais de infecção, contate médico e tome antibióticos se necessário.
9. Faça acompanhamento médico: Se diagnosticada com anemia pós-parto. Exames de sangue ajudam médico a determinar condição e tomar medidas. Se ferro continuar caindo, médico pode indicar injeções de ferro, soro IV ou transfusão.

Se tiver sintomas incomuns pós-parto, consulte médico imediatamente. Converse com nutricionista para melhorar dieta e repor nutrientes perdidos, mantendo níveis de ferro. Anemia pós-parto pode ser prevenida com dieta rica em ferro e suplementos durante gravidez. Seu médico pode prescrever 30-50mg/dia de suplementação profilática de ferro na consulta pré-natal para prevenir anemia durante e após gravidez.