• Bebês
• Formar uma família
• Crianças
• Parentalidade geral
• Recém-nascidos
• Adolescentes
• Crianças pequenas
• Gravidez

O que causa descida de leite dolorida e como aliviar

Você está amamentando seu doce bebê e logo após o leite começar a descer e fluir, você sente uma onda de dor aguda, queimando, nos seios. Isso faz você prender a respiração por um segundo. Mas dentro de um minuto ou mais, a sensação passa. Você se pergunta: Isso é normal? A descida de leite durante a amamentação deve doer tanto? Existe algo que eu possa fazer para resolver isso?

Pode ser difícil determinar quão comum é a descida de leite dolorida entre mães que amamentam, diz Ginny Bowers, CNM, IBCLC, enfermeira-parteira certificada e consultora de lactação do Anne Arundel Medical Group na Chesapeake Women's Health em Easton, Maryland.

"A percepção pessoal de cada um sobre a dor durante a descida é um pouco diferente", diz Bowers. "Pode mudar de uma mamada para outra — e uma mãe pode até ter uma experiência diferente entre um bebê e outro."

Na prática de Bowers, ela descobre que cerca de 20% das novas mães experimentam o que ela chamaria de descida de leite dolorida.

O que é o reflexo de descida de leite na amamentação?

Se você está experimentando descida de leite dolorida e tentando descobrir se há uma solução, é útil entender o que é o reflexo de descida.

"O reflexo de descida de leite na amamentação, ou reflexo de ejeção de leite, ocorre quando os nervos no mamilo são estimulados, levando à liberação de ocitocina, que causa a contração do músculo liso na mama", diz a Dra. Angela Dietrich-Kusch, pediatra e especialista em suporte à lactação com Riley Children's Health.

Isso faz com que o leite seja empurrado para os ductos lácteos, onde é extraído pela sucção do seu bebê, diz Dietrich-Kusch.

O reflexo de descida geralmente é experimentado no início da mamada e coincide com quando seu leite começa a fluir, diz Bowers. Você pode notar seu bebê engolindo ou engolindo leite neste ponto. Bowers diz que o reflexo de descida não acontece apenas quando você está amamentando, mas também pode ocorrer quando você está tirando leite ou até quando pensa no seu bebê ou ouve um bebê chorar.

Como é a descida de leite normal?

Quando se trata de descida, diz Dietrich-Kusch, é difícil definir o normal, já que a experiência de cada pessoa é diferente. No entanto, ela diz que suas pacientes geralmente descrevem a descida como "uma sensação leve a moderada de formigamento ou aperto no mamilo ou na mama".

Durante o período pós-parto imediato, essas sensações podem coincidir com cólicas normais no útero, diz Dietrich-Kusch.

"Mas muitas vezes as mães não necessariamente sabem quando a descida ocorre, especialmente nos primeiros dias a semanas de amamentação", diz ela.

Como é a descida de leite dolorida?

Wendy Cruz-Chan, mãe de dois do Brooklyn, Nova York, diz que a descida de leite dolorida parecia para ela "uma dor aguda pulsante".

Jennifer Sokolow, mãe de três de West Hempstead, Nova York, descreve como "uma dor de formigamento que também parecia a dor de esticar um músculo tenso. Sempre me fazia pensar em um tubo de borracha esticando, como se o bolo de leite fosse maior que o ducto, então o ducto tinha que esticar para acomodá-lo."

Sokolow disse que a dor durava cerca de 10 a 20 segundos por descida.

Na prática dela, Bowers diz que mulheres que experimentam descida de leite dolorida frequentemente a descrevem como "dor de curvar os dedos dos pés" ou dor que é "um pouco mais significativa do que a dor de agulhadas que as mães geralmente experimentam com a descida normal".

Causas e remédios comuns da descida de leite dolorida

1. Superprodução de leite

De longe, diz Bowers, a causa mais comum de descida de leite dolorida é a superprodução de leite. Sokolow diz que esta foi a causa de suas descidas doloridas.

Como saber se você está lidando com superprodução de leite?

"A superprodução de leite pode fazer a descida parecer mais intensa", diz Dietrich-Kusch. "Outros sinais disso no bebê podem ser tosse, engasgo, engasgo no início da mamada quando a descida tende a ser mais forte."

Remédios:

Amamentar em posição reclinada, esvaziar a mama frequentemente (a cada duas a três horas) e tomar analgésicos de venda livre podem ser úteis para descida de leite dolorida relacionada à superprodução, diz Bowers.

Além de amamentar frequentemente e garantir que as mamas nunca fiquem cheias demais, Dietrich-Kusch recomenda ordenhar manualmente ou bombear uma pequena quantidade de leite antes de prender o bebê ao seio.

2. Infecções bacterianas

Infecção bacteriana da mama (mastite) é outra causa comum de descida de leite dolorida, embora na maioria dos casos a descida dolorida não seja a única sensação dolorosa experimentada.

"Infecções bacterianas da mama (mastite) também podem causar dor na mama/mamilo", diz Dietrich-Kusch. "Essa dor não é apenas com a descida. Outros sinais de mastite são: vermelhidão na mama, estrias vermelhas, sensibilidade aumentada na mama e febre materna e sintomas gripais."

Remédios:

Infecções bacterianas requerem atenção médica, diz Dietrich-Kusch. Ela diz que mães que estão experimentando uma infecção na mama devem continuar a esvaziar as mamas através de amamentação ou bomba.

"Elas devem ser vistas por seus médicos, pois provavelmente precisarão ser tratadas com um antibiótico", diz Dietrich-Kusch.

3. Vasoespasmo

Uma causa menos conhecida de descida de leite dolorida é o vasoespasmo da mama. Cruz-Chan eventualmente encontrou o vasoespasmo como a causa de suas descidas doloridas; Bowers viu uma correlação entre mães que têm vasoespasmo da mama e descidas doloridas.

Segundo o periódico Breastfeeding Medicine, o vasoespasmo é causado por fluxo sanguíneo reduzido para a mama. Exposição ao frio e pega ruim podem causar vasoespasmo. Sintomas comuns são branqueamento (embranquecimento) do mamilo, bem como sensação de queimação, latejante no mamilo, semelhante a como muitas mães descrevem a descida de leite dolorida.

Remédios:

Bowers diz que aplicar calor na mama pode ser muito útil com vasoespasmo e pode aliviar sintomas de descida de leite dolorida. Outros remédios para vasoespasmo incluem garantir que o bebê esteja pegando confortavelmente e usar roupas quentes durante e após a amamentação.

4. Infecções por fungos

Infecções por fungos na mama (muguet) são outra possível causa de descida de leite dolorida.

"Infecções por fungos também podem causar dor de queimação/picada/profunda na mama", diz Dietrich-Kusch.

Ela diz que essa dor não é apenas associada à descida; você experimentaria outros sintomas de infecções por fungos também, incluindo "um mamilo com aparência mais vermelha ou inchada".

Remédios:

Embora algumas mães optem por tentar remédios caseiros como cremes antifúngicos de venda livre, infecções por fungos na mama geralmente requerem uma visita ao médico.

"Se uma mãe suspeita de infecção por fungos no mamilo, a mãe deve procurar atendimento médico", diz Dietrich-Kusch. "Tanto a mãe quanto o bebê devem ser tratados com medicação antifúngica."

Quanto tempo dura a descida de leite dolorida?

Dependendo da causa, a descida de leite dolorida geralmente dura cerca de um mês, raramente mais, diz Bowers. Para a maioria das pessoas que amamentam, a descida de leite dolorida pode ser aliviada com remédios caseiros como esvaziamento frequente da mama e boa posição de amamentação. No entanto, às vezes essas soluções não funcionam, e uma visita ao seu profissional de saúde para avaliação pode ser necessária.

"Se a dor é forte o suficiente para elas virem me ver, provavelmente é algo que requer avaliação adicional", diz Bowers.

Seu profissional de saúde pode querer realizar uma avaliação da mama e descartar infecções.

A boa notícia com a descida de leite dolorida, diz Bowers, é que para a maioria das mães que ela vê, a experiência é geralmente temporária, manejável e resolve por conta própria.