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virus zika y embarazo

¿Qué es el virus Zika?

El Zika es un virus que puede causar serios problemas durante el embarazo. Si está embarazada y está infectada con el virus del Zika, puede transmitírselo a su bebé. La infección por Zika durante el embarazo provoca un defecto congénito llamado microcefalia y otros problemas cerebrales. También puede estar relacionado con otros problemas graves para un bebé.

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¿Cómo se propaga el virus Zika?

El virus Zika se propaga de varias maneras:

• A través de las picaduras de mosquitos. Esta es la forma más común de propagación del Zika. Puede infectarse con un mosquito que porta el virus Zika, y un mosquito puede contraer el virus al picar a una persona infectada. Entonces, el mosquito puede transmitir el virus picando a otra persona. La infección por Zika generalmente permanece en la sangre de una persona durante aproximadamente una semana después de infectarse. Los mosquitos que portan el virus del Zika pueden vivir tanto en el interior como en el exterior. Se les llama mordedores diurnos porque muerden con más frecuencia durante el día, pero también muerden de noche.
• Pasándoselo a su bebé durante el embarazo y el parto. Se necesita más investigación, pero los expertos creen que el virus Zika puede pasar a su bebé a través de la placenta. La placenta crece en su útero (matriz) y le proporciona alimento y oxígeno a su bebé a través del cordón umbilical.
• A través de relaciones sexuales con una persona infectada. Durante las relaciones sexuales, un hombre infectado puede transmitir el Zika a través del semen. El semen contiene esperma, que es lo que fertiliza un óvulo para dejar embarazada a una mujer. Una mujer infectada puede transmitir el zika a su pareja durante las relaciones sexuales a través de los fluidos vaginales o la sangre de su período menstrual.
• A través de sangre y tejidos corporales infectados, incluido el semen. Puede entrar en contacto con sangre o tejido corporal infectado en un entorno de atención médica (como un laboratorio) o si tiene una transfusión de sangre. Una transfusión de sangre es cuando se le inyecta sangre nueva en el cuerpo.

¿Dónde se está propagando el zika?

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (también llamados CDC) tienen mapas que muestran dónde se está propagando el Zika en todo el mundo. Estas se llaman áreas afectadas por el Zika. Puede ver los mapas en cdc.gov/zika. En 2018 y 2019, no ha habido informes de mosquitos que propaguen el zika en los EE. UU. continentales.

Si está embarazada o tratando de quedar embarazada, no viaje a un área afectada por el zika a menos que sea absolutamente necesario. Si viaja, hable con su proveedor antes de viajar sobre cómo protegerse del Zika. Esto incluye prevenir las picaduras de mosquitos y usar un método anticonceptivo de barrera (como un condón o una barrera dental) si tiene relaciones sexuales. Algunos métodos de barrera, como los condones masculinos o femeninos, evitan que el esperma de un hombre llegue al óvulo de una mujer y algunos ayudan a proteger contra las infecciones de transmisión sexual (también llamadas ITS, enfermedades de transmisión sexual o ETS). Un dique dental es una pieza cuadrada de goma que puede ayudarte a protegerte de las ETS durante el sexo oral.

¿Cómo puede protegerse a sí mismo y a los demás del virus Zika?

No existe una vacuna para ayudar a prevenir el virus del Zika. Los investigadores están trabajando para desarrollar una vacuna contra el Zika, pero es posible que no esté disponible para el público hasta dentro de 1 o 2 años. Si está embarazada o está tratando de quedar embarazada, esto es lo que usted y su pareja pueden hacer para protegerse del zika:

• No viaje a un área afectada por el zika a menos que sea absolutamente necesario. Si visita estas áreas, hable con su proveedor de atención médica antes de ir y tome medidas para evitar las picaduras de mosquitos durante su viaje. Consulte las alertas de viaje de los CDC para obtener actualizaciones.
• Prevenir las picaduras de mosquitos. Consulte la información a continuación sobre cómo protegerse a sí mismo y a su familia.
• No tenga relaciones sexuales con una pareja masculina o femenina que pueda estar infectada con el virus del Zika o que haya viajado recientemente a un área afectada por el Zika. Si tiene relaciones sexuales, use un método anticonceptivo de barrera cada vez.
• Si trabaja en un hospital, consultorio médico, laboratorio u otro entorno de atención médica, siga las reglas de seguridad de su lugar de trabajo. Use guantes, bata, máscara y gafas protectoras. No tenga contacto directo con fluidos corporales y muestras de laboratorio que puedan estar infectadas con el virus del Zika. Después del contacto directo con pacientes infectados, fluidos o muestras de laboratorio, lávese bien las manos con agua y jabón o use un desinfectante para manos con un 60 % de alcohol. Siga las reglas de seguridad para desechar agujas y otros artículos que puedan tener fluidos corporales.
• Si tiene Zika, espere para donar sangre o sangre del cordón umbilical. Espere al menos 120 días después de una prueba de Zika positiva o 120 días después de la última vez que tuvo síntomas de Zika, lo que sea más largo, antes de donar. La sangre del cordón umbilical (también llamada sangre del cordón umbilical) es la sangre en el cordón umbilical y la placenta después de que nace su bebé y se corta el cordón. Es posible que el Zika se propague a través de la sangre del cordón umbilical. La sangre del cordón se recolecta cuando das a luz. Para donar sangre del cordón umbilical, el nacimiento de su bebé debe ser al menos 120 días después de una prueba positiva de Zika o de la última vez que tuvo síntomas. Si tiene Zika y está pensando en donar o almacenar sangre del cordón umbilical, hable con su proveedor.
• Si está pensando en quedar embarazada con esperma donado, hable con su proveedor. El esperma donado no se analiza para Zika, pero se les pregunta a los donantes si han estado en un área afectada por Zika. Si es así, no se permite el uso de su esperma. Pero debido a que no se analizan los espermatozoides, puede haber cierto riesgo de infección.

Así es como puede prevenir las picaduras de mosquitos:

• Use un repelente de insectos (un producto que evita que los insectos lo piquen), como un repelente de insectos o una loción, que esté registrado en la Agencia de Protección Ambiental (también llamada EPA). Todos los repelentes de insectos y lociones registrados por la EPA se revisan para asegurarse de que sean seguros y funcionen bien. Asegúrese de que el producto contenga una o más de estas sustancias que son seguras para usar durante el embarazo y la lactancia:DEET, picaridina, aceite de eucalipto de limón, para-mentano-diol, IR3535 y 2-undecanona. Si el producto contiene DEET, asegúrese de que tenga al menos un 20 por ciento de DEET. No se ponga repelente de insectos o loción en la piel debajo de la ropa. Si usa protector solar, póngalo antes del spray o la loción. Si tienes hijos: La mayoría de los repelentes de insectos y lociones son seguros para usar en bebés de 2 meses o más, pero no use productos que contengan aceite de eucalipto de limón o para-mentano-diol en niños menores de 3 años. No ponga el aerosol o la loción en las manos de su bebé ni cerca de sus ojos o boca. No aplique el aerosol o la loción sobre la piel cortada, adolorida o sensible.
• Si ha estado en un área afectada por el zika, use repelente de insectos o loción durante 3 semanas después de regresar para ayudar a evitar que el zika se propague a otras personas.
• Use un sombrero, una camisa de manga larga, pantalones largos, zapatos y calcetines. Trate la ropa, los zapatos y otros equipos con un repelente de insectos llamado permetrina, o use ropa tratada con permetrina si pasa el tiempo caminando, acampando o haciendo otras actividades al aire libre. No rocíe permetrina directamente sobre su piel. Si trabaja afuera, hable con su jefe sobre la posibilidad de comprar repelente de insectos o loción para usar en el trabajo, o pregúntele si puede trabajar adentro. Si tiene que trabajar al aire libre, asegúrese de que su ropa cubra y proteja su piel. La Administración de Salud y Seguridad Ocupacional tiene pautas para ayudar a evitar que se exponga al Zika en el trabajo.
• Quédese en lugares que tengan aire acondicionado o mosquiteros en ventanas y puertas para mantener alejados a los mosquitos. Asegúrese de que las pantallas de puertas y ventanas no tengan agujeros.
• Elimine el agua estancada del interior y el exterior de su hogar o lugar de trabajo. Revise cosas como macetas, baldes, tazones de agua para animales y piscinas para niños. Frótalos y dales la vuelta o cúbrelos para que no acumulen agua. Los mosquitos pueden poner huevos adentro o afuera en cantidades muy pequeñas de agua, como del tamaño de una tapa de botella. Use pastillas de tratamiento de agua que maten a los mosquitos jóvenes en agua estancada. Las pastillas no le harán daño ni a usted ni a sus mascotas, pero no las use en el agua potable.
• Si se encuentra en un área afectada por el zika y duerme al aire libre o en una habitación que no tiene mosquiteros en puertas y ventanas, duerma bajo un mosquitero. Puedes comprar uno en una tienda al aire libre. Obtenga uno que esté aprobado por el Esquema de Evaluación de Pesticidas de la Organización Mundial de la Salud (también llamado WHOPES) y que esté tratado con permetrina. Si usa un mosquitero con permetrina, no lo lave ni lo exponga al sol.
• Coloque un mosquitero en la parte superior de la carriola o cuna de su bebé para ayudar a mantener a su bebé a salvo de los mosquitos. Asegúrese de que no toque la cara o el cuerpo de su bebé.

¿Cómo puede afectar el virus Zika a un bebé durante el embarazo?

La infección por Zika durante el embarazo causa microcefalia y otros problemas cerebrales graves. La microcefalia es cuando la cabeza de un bebé es más pequeña de lo esperado, en comparación con bebés del mismo sexo y edad. Los bebés con microcefalia a menudo tienen cerebros más pequeños que no se desarrollan adecuadamente. No todos los bebés cuya madre tiene Zika nacen con microcefalia. Los investigadores están trabajando para averiguar con qué frecuencia el Zika causa microcefalia cuando un bebé está expuesto en el útero.

El zika también puede estar relacionado con:

• Problemas de crecimiento en el útero
• Aborto espontáneo. Esto es cuando un bebé muere en el útero antes de las 20 semanas de embarazo.
• Nacimiento muerto. Esto es cuando un bebé muere en el útero después de 20 semanas de embarazo.
• Síndrome de Zika congénito. Este es un grupo de cinco condiciones de salud presentes al nacer que están relacionadas con la infección por Zika durante el embarazo. Incluye defectos de nacimiento (como microcefalia) y otros problemas de salud y desarrollo. Los defectos de nacimiento son condiciones de salud que están presentes al nacer. Cambian la forma o función de una o más partes del cuerpo y pueden causar problemas en la salud general, en cómo se desarrolla el cuerpo o en cómo funciona el cuerpo. Aproximadamente 1 de cada 10 mujeres embarazadas (10 por ciento) con infección por Zika en los Estados Unidos y el Distrito de Columbia tiene un bebé con defectos de nacimiento. Las mujeres embarazadas con infección por Zika durante el primer trimestre pueden tener más probabilidades de tener un bebé con defectos de nacimiento que las mujeres infectadas más adelante en el embarazo.

Si su bebé nace con el síndrome de Zika congénito, es posible que necesite atención de diferentes proveedores. Zika Care Connect es un sitio web que ofrece información actualizada sobre el cuidado de mujeres y familias que pueden haber estado expuestas al Zika. También ofrece una base de datos de proveedores que atienden a estas mujeres y familias. Puede buscar en la base de datos por cosas como la ubicación, el tipo de proveedor, el idioma que habla el proveedor y el seguro que toma. Puede usar Zika Care Connect para encontrar los proveedores adecuados para cuidar a su bebé.

¿Cuáles son los signos y síntomas del zika?

Puede averiguar si tiene Zika con un análisis de sangre o un análisis de orina. Su proveedor de atención médica puede usar ambas pruebas. La mayoría de las personas con Zika (alrededor del 80 por ciento o 4 de cada 5 personas) no se enferman y no tienen signos ni síntomas. Si se enferma de zika, por lo general es una enfermedad leve y es posible que ni siquiera sepa que está infectado.

Si tiene signos o síntomas de Zika, generalmente comienzan de 2 a 7 días después de haber estado expuesto al virus. Los signos de una afección son cosas que otra persona puede ver o saber sobre usted, como que tiene un sarpullido o que está tosiendo. Los síntomas son cosas que usted mismo siente y que los demás no pueden ver, como tener dolor de garganta o sentirse mareado. Puede estar enfermo con Zika durante varios días a una semana. Los signos y síntomas más comunes incluyen:

• Dolor de cabeza
• Fiebre (puede o no tener fiebre si tiene Zika).
• Dolor articular o muscular
• Conjuntivitis (también llamada conjuntivitis)
• Erupción

No existen medicamentos para tratar el Zika. Si tiene signos o síntomas, puede:

• Descansa lo suficiente.
• Beba muchos líquidos.
• Tome acetaminofén (Tylenol®) para aliviar la fiebre y el dolor.

Si usted o alguien de su familia tiene o puede tener Zika, protéjase de las picaduras de mosquitos. Esto puede ayudar a evitar que el virus del Zika se propague a otras personas.

Si usted o su pareja tienen o pueden tener zika, ¿cuándo puede quedar embarazada?

El CDC dice:

• Si tiene signos o síntomas de zika, espere al menos 8 semanas desde el primer signo o síntoma antes de intentar quedar embarazada.
• Si cree que estuvo expuesta al zika pero no tiene signos ni síntomas, espere al menos 8 semanas desde que cree que estuvo expuesta antes de intentar quedar embarazada.
• Si su pareja tiene signos o síntomas de zika, espere al menos 3 meses desde el primer signo o síntoma antes de intentar quedar embarazada.
• Si su pareja ha estado expuesta al zika pero no tiene signos ni síntomas, espere al menos 3 meses desde que cree que estuvo expuesto antes de intentar quedar embarazada.

El CDC recomienda que espere al menos este tiempo para asegurarse de que usted y su pareja no estén infectados con el virus Zika cuando intente quedar embarazada. Si vive o viaja con frecuencia a un área afectada por el zika, hable con su proveedor de atención médica acerca de hacerse la prueba del zika antes de intentar quedar embarazada. La infección por Zika generalmente permanece en la sangre durante aproximadamente una semana, pero puede permanecer en la sangre durante más de 12 semanas.

Recuerde, la mayoría de las personas que tienen Zika no tienen signos ni síntomas. Si cree que usted o su pareja pueden tener Zika pero no han tenido signos ni síntomas, hable con su proveedor.

Si está embarazada, ¿debería hacerse la prueba del zika?

El CDC no recomienda la prueba de Zika para todas las mujeres embarazadas. Si está embarazada y puede haber estado expuesta al virus del Zika antes o durante el embarazo, consulte a su proveedor. Su proveedor puede analizar su sangre y orina para Zika. Si tiene Zika, es posible que le hagan más de una ecografía durante el embarazo para revisar si su bebé tiene signos de microcefalia u otros problemas de salud. La ecografía es una prueba prenatal que usa ondas de sonido y una pantalla de computadora para mostrar una imagen de su bebé dentro del útero. También es posible que le hagan una amniocentesis (también llamada amnio) para detectar el virus del Zika en el líquido amniótico que rodea a su bebé en el útero.

El CDC recomienda que se haga la prueba del Zika durante el embarazo si:

• Tiene signos o síntomas de Zika y es posible que haya estado expuesta en las 8 semanas antes de quedar embarazada o durante el embarazo. Puede hacerse análisis de sangre y orina para Zika hasta 12 semanas después de que tenga los primeros signos o síntomas, pero es mejor hacerlo lo antes posible.
• No tiene signos ni síntomas de Zika, pero tiene un riesgo continuo de estar expuesto al Zika (por ejemplo, vive o viaja a menudo a un área afectada por el Zika o tiene relaciones sexuales sin protección con un hombre infectado). Le hacen análisis de sangre y orina para Zika en su primer control prenatal. Si estas pruebas son negativas, debe hacerse la prueba de Zika dos veces más durante el embarazo como parte de la atención prenatal regular.
• Es posible que haya estado expuesta al zika recientemente y las ecografías muestran que su bebé puede tener signos de afecciones que forman parte del síndrome de zika congénito. Te hacen análisis de sangre y orina para Zika. Es posible que su proveedor quiera analizar la placenta de su bebé para detectar Zika después del nacimiento. Las pruebas pueden ayudar a su proveedor a determinar si su bebé puede tener defectos de nacimiento relacionados con el Zika.

Si es posible que haya estado expuesto al Zika recientemente, pero no tiene síntomas de Zika y no tiene una exposición continua al Zika, hable con su proveedor sobre los riesgos y beneficios de las pruebas para decidir si las pruebas son adecuadas para usted. Si tiene un aborto espontáneo o un mortinato y es posible que haya estado expuesta al zika antes o durante el embarazo, su proveedor puede recomendar que se analice la placenta y otros tejidos para detectar el zika.

Si cree que ha estado expuesto al virus del Zika y no ve a su proveedor hasta 12 semanas o más después de la exposición, es importante que se lo informe a su proveedor. Es posible que le haga una prueba de zika o use ecografías repetidas para controlar a su bebé.

Dependiendo de dónde viva, su departamento de salud estatal o local puede tener recomendaciones de prueba diferentes a las de los CDC. Por ejemplo, las recomendaciones para las pruebas pueden diferir de las de los CDC debido a la cantidad o el tipo de mosquitos en su área en ciertas épocas del año. Está bien que su departamento de salud tenga sus propias recomendaciones basadas en las condiciones de su área. Para obtener más información, comuníquese con su departamento de salud estatal, tribal, local o territorial.

Si tiene Zika durante el embarazo, ¿necesita atención médica especial?

Si tiene Zika durante el embarazo, es posible que su proveedor quiera que consulte a un especialista en medicina materno-fetal o a un especialista en enfermedades infecciosas. Los especialistas en medicina materno-fetal (también conocidos como MFM) son médicos con educación y capacitación especiales para atender a mujeres que tienen embarazos de alto riesgo. Un especialista en enfermedades infecciosas es un médico con capacitación especial en el diagnóstico y tratamiento de infecciones. Puede usar Zika Care Connect para encontrar los proveedores adecuados para cuidarla durante el embarazo.

Su proveedor de atención médica puede hablar con usted acerca de compartir información sobre su infección por Zika con los CDC. El CDC tiene un registro para recopilar información sobre mujeres embarazadas y sus hijos que han sido infectados con Zika. Usan esta información para aprender más sobre la infección y su efecto en el embarazo y los bebés.

¿Se les hace la prueba a todos los bebés para detectar la infección por Zika después del nacimiento?

No. A su bebé se le hace la prueba de infección por Zika y condiciones de salud que son parte del síndrome congénito de Zika si:

• Su bebé tiene defectos de nacimiento que son parte del síndrome de Zika congénito y es posible que haya estado expuesta al Zika durante el embarazo.
• Su bebé no tiene defectos de nacimiento que sean parte del síndrome de Zika congénito, pero las pruebas de laboratorio muestran que posiblemente tuvo una infección de Zika durante el embarazo.

Si es posible que haya estado expuesta al zika durante el embarazo pero no se hizo la prueba o se la hizo más de 12 semanas después de su exposición, el proveedor de su bebé puede hacerle una prueba de zika y buscar signos de síndrome de zika congénito después del nacimiento.

Si tiene Zika durante el embarazo o después de dar a luz, ¿está bien amamantar a su bebé?

Sí. Se ha encontrado el virus Zika en la leche materna, pero no hay informes de bebés que se infecten con Zika al amamantar.

Más información

• Hoja informativa sobre el virus del Zika y el embarazo
• Infografía sobre el virus del Zika y el embarazo
• Infografía sobre el virus Zika y los mosquitos
• Hoja informativa Proteja a su bebé del Zika
• Recursos de March of Dimes y MotherToBaby Zika
• Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC)
• Organización Mundial de la Salud (OMS)
• Zika Care Connect

Véase también: Síndrome de Zika congénito, Microcefalia, Viajes durante el embarazo

Última revisión:23 de mayo de 2019