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Moretones anormales en niños: signos, causas y tratamientos

Los moretones en niños son causados por lesiones cutáneas que resultan en decoloración de las zonas afectadas. Cuando la piel se magulla, la sangre de los vasos sanguíneos dañados se acumula bajo la piel, lo que hace que el moretón aparezca rojo intenso, morado, azul o negro. Ya sea un niño pequeño aprendiendo a caminar o un niño aprendiendo a jugar baloncesto, los niños a menudo se resbalan y golpean superficies, magullando diferentes partes del cuerpo.

Los moretones menores causados por resbalones, caídas o roces son comunes y rara vez son motivo de preocupación. Pueden tratarse y manejarse en casa y a menudo se desvanecen en unas semanas sin intervención médica. Sin embargo, si su hijo desarrolla moretones sin causa identificable, podría indicar un problema médico subyacente o abuso físico.

Siga leyendo para aprender cómo difieren los moretones normales de los anormales, los signos de moretones anormales y sus posibles causas, tratamiento y prevención.

¿Qué son los moretones normales en niños?

Un moretón a menudo conduce a sangrado debajo de la piel. Generalmente es causado por un impacto físico en el cuerpo por un objeto externo. Los tejidos cerca de la zona afectada se comprimen, dañando los vasos sanguíneos y causando que sangren.

Los moretones por accidentes menores son generalmente pequeños, de forma ovalada a redonda con bordes no distintivos, y a menudo se ven en zonas como la frente, rodilla, espinillas, codos y rodillas.

Aquí hay una imagen de cómo se ve un moretón normal.

Si el moretón en el cuerpo de su hijo es causado por caídas o resbalones, sana en tres a cinco días. El moretón que aparece rojo el primer día se vuelve morado o azul en un día y gradualmente se vuelve amarillento-marrón y se pela.

Sin embargo, si encuentra moretones en el cuerpo de su hijo sin razón aparente, es una señal de alerta, y tales moretones repentinos podrían deberse a una condición médica subyacente o abuso. Siga leyendo para descubrir los signos de moretones anormales en niños.

Signos de moretones anormales en niños

Si detecta moretones aleatorios que aparecen en ubicaciones inusuales en la piel de su hijo, debe estar atento. Aquí hay algunos signos de moretones anormales:

1. Moretones desproporcionados por un impacto menor o nulo. Por ejemplo, un moretón grande por un pequeño golpe
2. Moretones repentinos sin historial de trauma o accidente
3. Moretones que no sanan incluso después de semanas
4. Antecedentes familiares de trastornos de sangrado, como enfermedad de Von Willebrand o hemofilia
5. Moretones en bebés que aún no han empezado a gatear
6. Moretones repentinos en lugares inusuales, como orejas, cuello, pies, pecho, nalgas, abdomen o genitales
7. Moretones grandes
8. Sangrados nasales frecuentes o sangrado excesivo tras un procedimiento dental o cirugía menor
9. Moretones agrupados o con patrones como huellas de manos, marcas de cinturón o mordeduras

Si nota alguno de los signos anteriores en su hijo, es importante conocer la causa raíz. La siguiente sección cubre las diversas razones de los moretones anormales.

Causas de los moretones anormales

A medida que su niño pequeño da sus primeros pasos, puede tropezar y chocar con muchas cosas, llevando a moretones, o su hijo puede llegar a casa con un nuevo moretón después de jugar en la escuela. Los moretones normales son parte de la infancia y son señal de que su hijo está probando cosas nuevas.

Sin embargo, si ve moretones repentinos y anormales en el cuerpo de su hijo, es mejor conocer la causa detrás. El moretón podría deberse a cualquiera de las razones dadas a continuación.

1. Abuso infantil: Si su hijo tiene moretones inexplicables en lugares como brazos superiores, manos, mejillas, nalgas y genitales, y si los moretones parecen marcas de mordeduras, quemaduras de cigarrillo o marcas de cinturón, podría ser abuso infantil.

Si se descarta el abuso, ciertas condiciones médicas podrían ser la causa de los moretones repentinos en su hijo. A continuación, los nombres y detalles de tales trastornos.

2. Trombocitopenia: La trombocitopenia es una condición en la que la sangre tiene un recuento de plaquetas menor al normal. Podría llevar a sangrado interno o sangrado debajo de la piel o desde la superficie de la piel. A menudo se caracteriza por moretones en la piel y manchas rojas, puntiformes y redondas en la piel (petequias). Corticosteroides, inmunoglobulinas intravenosas, transfusiones de sangre o plaquetas y esplenectomía son algunas opciones de tratamiento para trombocitopenia severa.

3. Enfermedad de Von Willebrand: Este es un trastorno de sangrado común visto en aproximadamente 1% de los niños. Ocurre por la falta o anomalías en la proteína conocida como factor de Von Willebrand en el cuerpo, causando moretones fáciles, sangrado nasal, sangrado de cavidad oral y períodos menstruales abundantes en adolescentes. Las opciones de tratamiento incluyen agentes antifibrinolíticos y transfusión con concentrados de plasma.

4. Hemofilia A y B: Son trastornos de sangrado vinculados a mutaciones en genes responsables de la producción de factores de coagulación VIII y IX. Si no se manejan en la primera infancia, pueden llevar a enfermedades crónicas o discapacidades de por vida. Los niños con hemofilia muestran moretones o sangrado anormal, sangrado en articulaciones, sangrado tras incisiones o pérdida de un diente, y sangrados nasales frecuentes. El tratamiento incluye infundir factores de coagulación preparados comercialmente regularmente.

5. Leucemia: Este es un cáncer común de la sangre, donde las células cancerosas crecen en la médula ósea y circulan a la sangre. Moretones y sangrado son algunos síntomas comunes de leucemia. Los moretones aparecen en lugares inusuales, como cara, nalgas, orejas, pecho y cabeza. Estos moretones duran mucho y hasta crecen en tamaño. Otros síntomas de leucemia incluyen fatiga, piel pálida, dificultad para respirar y pérdida de apetito.

6. Vasculitis IgA infantil: Anteriormente conocida como Púrpura de Schönlein-Henoch, este trastorno sanguíneo puede ocurrir en niños de cualquier edad, pero los síntomas pico a los cuatro a seis años. Ocurre por anomalías en la inmunoglobulina A (IgA), un anticuerpo principal presente en secreciones mucosas y sirve como primera línea de defensa contra invasión de patógenos. Los síntomas incluyen aparición repentina de moretones, púrpura, hemorragia mucosa y petequias. La mayoría de casos de IgA en niños mejoran por sí solos y no requieren tratamiento específico.

7. Deficiencia de factores II y V: Los moretones repentinos y trastornos de sangrado ocurren en niños cuando nacen con deficiencias de factores de coagulación protrombina (FII) y proacelerina (FV), que sirven un papel importante en la coagulación sanguínea. La deficiencia de estos factores se caracteriza por sangrado de encías, sangrados nasales, moretones repentinos y sangrado prolongado tras una lesión. Puede tratarse mediante transfusión de plasma.

8. Deficiencia de vitamina K: Los moretones y sangrado en niños también pueden ocurrir por deficiencia de vitamina K. Las proteínas de vitamina K juegan un papel importante en coagulación, desarrollo óseo y salud cardiovascular. El transporte de vitamina K a través de la placenta es generalmente pobre en bebés, así que vigile síntomas como moretones alrededor de cabeza y cara y sangrado nasal. Según los Institutos Nacionales de Salud, la ingesta dietética de vitamina K para niños debe ser 30-60 mcg. Las opciones de tratamiento incluyen inyecciones de vitamina K o ingesta dietética.

Aparte de las causas anteriores, medicinas como aspirina y algunos antibióticos también pueden causar moretones en niños.

¿Cuándo ver al médico?

Si nota un patrón recurrente de moretones en sus hijos, sin causa conocida, es mejor consultar a su pediatra. Lleve a su hijo al médico si nota cualquier trastorno de sangrado o ve cualquiera de los signos siguientes.

• Moretones inexplicables en un patrón recurrente
• Moretones indoloros
• Moretones aleatorios sin signos de lesión
• Moretones negros en las piernas u otros lugares inusuales

Además de un examen físico, su médico podría recetar pruebas, como hemograma completo, frotis sanguíneo periférico y tiempo de sangrado, para determinar el funcionamiento de los factores de coagulación y diagnosticar trastornos de sangrado.

Tratamiento de los moretones en niños

Si los moretones son por trauma menor, podrían tratarse en casa aplicando compresa de hielo o recetando medicación de venta libre para reducir dolor e hinchazón.

Los moretones aleatorios también pueden ser causados si su hijo está siendo sometido a abuso del que no es consciente. Si su hijo pasa tiempo con una niñera o en la guardería, asegúrese de que su hijo está en buenas manos. Aún así, si encuentra moretones sospechosos, es mejor consultar a las autoridades de bienestar infantil, ya que el abuso infantil es más profundo que el moretón.

Si los moretones son anormales y su hijo es diagnosticado con trastornos de sangrado, siga el tratamiento recetado por su médico.

Prevención de los moretones en niños

Cuando su hijo está creciendo y explorando el mundo, puede no ser posible prevenir los moretones, ya que es parte del proceso de crecer. Sin embargo, puede ayudar a su hijo a evitar moretones en cierta medida instruyéndoles a usar protectores de espinillas, hombros, rodillas y muslos.

La mayoría de los trastornos de sangrado necesitan ser manejados con sumo cuidado. Si su hijo es diagnosticado con un trastorno, hable con su proveedor de salud y reúna tanta información como sea posible. También explique el trastorno a su hijo y dígale la importancia de tomar ciertas precauciones.

La piel magullada es común en niños al caerse y lastimarse, especialmente cuando son pequeños. Debido al impacto de una caída, los tejidos y vasos sanguíneos bajo la piel pueden comprimirse y dañarse, llevando a decoloración de la piel y apariencia magullada. Si nota cualquier moretón que aparece en la piel sin razón o no se resuelve en días, debe buscar consejo de un profesional de la salud. Además, cualquier marca anormal, como marcas de mordeduras, huellas dactilares u otros objetos anormales, debe reportarse de inmediato, especialmente para niños que pasan tiempo con cuidadores o en guarderías.