Uso de la píldora abortiva (RU486)

La mifepristona, también conocida como RU486 y "la píldora abortiva" (nombre comercial Mifeprex), se toma para inducir un aborto médico, que es la interrupción del embarazo usando hormonas en lugar de un procedimiento intervencionista. Un aborto médico es un proceso que requiere dos o tres visitas del proveedor de atención médica durante varias semanas, lo que implica confirmar su embarazo, administrar RU486, verificar la terminación del embarazo y, si es necesario, tomar o recomendar pasos adicionales para completar el aborto.

La píldora abortiva está aprobada por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) para su uso en el aborto con medicamentos hasta 70 días después del último período menstrual. La mifepristona no es lo mismo que la píldora del día después, que se puede tomar para prevenir un embarazo dentro de las 72 horas posteriores a la relación sexual sin protección. Muchas personas se confunden entre las dos píldoras, pero existen diferencias significativas entre ellas.

La Primera Cita

Durante esta visita, su proveedor de atención médica determinará si está embarazada mediante una prueba de embarazo y/o un examen pélvico. Si está embarazada, su proveedor de atención médica puede determinar la fecha de su embarazo en función de su último período menstrual o mediante un ultrasonido, que se considera más preciso. La FDA no exige una ecografía para la administración de Mifeprex, por lo que es posible que se la realicen o no.

Su decisión

Puede reunirse con un proveedor de atención médica, una enfermera o un consejero, quien puede preguntarle si conoce todas sus opciones, explicarle sus opciones con respecto al embarazo y la interrupción del embarazo e invitarla a compartir cualquier pregunta o inquietud. A menudo, antes de su aborto, un profesional médico tratará de identificar si ha sentido que podría estar en peligro, si puede estar sufriendo abuso o si se ha sentido coaccionada de alguna manera.

Tomando RU486

Una vez que haya firmado un consentimiento para tener un aborto con medicamentos, se le darán tres píldoras (200 mg cada una) de la píldora abortiva para que las tome por vía oral mientras esté en el consultorio del proveedor de atención médica. La acción hormonal de la mifepristona actúa contra la progesterona, una hormona del embarazo, para que el óvulo fertilizado no pueda permanecer adherido al revestimiento del útero. Este paso induce un aborto con medicamentos entre el 64 y el 85 por ciento de las veces.

Durante los próximos días, es posible que notes sangrado vaginal, coágulos de sangre y secreción de tejido, y que experimentes calambres o molestias uterinas.

En algunas clínicas, es posible que le den el medicamento para que lo tome en casa. Si este es el caso, se le proporcionarán instrucciones detalladas para tomar las píldoras, así como instrucciones sobre cuándo llamar por efectos secundarios.

La Segunda Cita

Durante su segunda visita, que no debería ser más de 48 horas después de haber tomado mifepristona, su proveedor de atención médica realizará un examen físico, una ecografía, un análisis de sangre o una combinación de estos para ver si su embarazo ha terminado.

Si ya no está embarazada, es probable que esta sea su última visita para su aborto con medicamentos. Se le recomendará que se comunique con su proveedor de atención médica o clínica si tiene preguntas o experimenta algún síntoma que le preocupe.

Si aún está embarazada, se le administrará un segundo medicamento, el misoprostol, en forma de dos pastillas para tomar por vía oral o como un óvulo vaginal. Este es un tratamiento hormonal que provoca contracciones uterinas y adelgazamiento del revestimiento uterino, lo que interfiere con el embarazo.

El misoprostol generalmente se toma en el consultorio del proveedor de atención médica y debe hacer que el embarazo termine entre seis horas y una semana después. Es posible que también le receten un antibiótico para prevenir una infección.

La administración de mifepristona y misoprostol, si se realiza de acuerdo con el cronograma, induce el aborto con medicamentos entre el 92 y el 98 por ciento de las veces.

Efectos del Misoprostol

A medida que las hormonas hacen efecto, induciendo un aborto médico, es posible que experimente calambres y sangrado. También debe esperar expulsar coágulos de sangre y masas de tejido, que pueden comenzar varias horas después de tomar el medicamento y pueden durar hasta una semana después.

Su proveedor de atención médica puede recomendarle o recetarle analgésicos para ayudarla a tolerar las molestias uterinas. No debe tomar ningún medicamento de venta libre sin consultar primero con su proveedor de atención médica, ya que algunos medicamentos, como la aspirina (ácido acetilsalicílico) y Advil (ibuprofeno), pueden causar sangrado. Su proveedor de atención médica también le dará instrucciones y le dirá qué hacer en caso de complicaciones. Algunas mujeres pueden sentir náuseas unos días después de tomar misoprostol, y puede pedirle una receta a su proveedor de atención médica si sus náuseas o vómitos son intolerables.

Es importante tener en cuenta que algunas clínicas pueden permitirle tomar misoprostol por su cuenta, en casa, y le brindarán instrucciones sobre cómo hacerlo. Esta alternativa depende de la política del centro médico; muchos exigen que tomes el medicamento en presencia de un proveedor de atención médica para que pueda evaluar los efectos secundarios.

La cita final

Debe hacer un seguimiento con una visita a su proveedor de atención médica dos semanas después de tomar misoprostol, si corresponde. En este momento, su proveedor de atención médica usará una ecografía o un análisis de sangre para confirmar que el embarazo ha terminado y asegurarse de que no haya otros problemas, como hemorragia o infección.

Si todavía está embarazada después de tomar ambas píldoras, se le sugerirá un procedimiento de aborto para terminar su embarazo. En esta etapa no es recomendable que continúes con el embarazo, ya que los tratamientos hormonales que ya habrás tomado no son seguros para el feto. De acuerdo con la etiqueta de Mifeprex, “Las pacientes que tienen un embarazo en curso en esta visita tienen riesgo de malformación fetal como resultado del tratamiento. Se recomienda la terminación quirúrgica para manejar las fallas en el tratamiento del aborto con medicamentos”.

Es posible que experimente calambres, náuseas, vómitos y sangrado que pueden durar de ocho a 10 días después de someterse a un procedimiento de aborto.

En algunos casos, se puede recomendar más terapia hormonal, dependiendo de si su proveedor de atención médica considera que las hormonas para inducir la contracción uterina serían una opción más efectiva y segura para usted que un procedimiento de aborto.

Una palabra de Verywell

Si planea tener un aborto con medicamentos, debe saber que la mayoría de las mujeres no experimentan ningún efecto adverso por el proceso y que los medicamentos interrumpen el embarazo en más del 90 por ciento de las veces.

El aborto es obviamente un tema controvertido y una gran decisión. Si ha determinado que un aborto con medicamentos es adecuado para usted, es importante proceder con él de manera oportuna debido a la ventana de tiempo óptima para el proceso.