Placenta Accreta

Placeta accreta is een ernstige, potentieel levensbedreigende zwangerschapscomplicatie die wereldwijd toeneemt, vooral omdat C-secties (keizersnedes) de afgelopen decennia steeds vaker voorkomen.

Als de diagnose op tijd wordt gesteld, betekent deze aandoening echter niet dat je geen gezonde baby kunt krijgen. Dus, wat is placenta accreta precies - en wat moet je erover weten? Lees verder om erachter te komen wie risico loopt en waarom onmiddellijke medische hulp zo belangrijk is.

Wat is placenta accreta?

Placeta accreta treedt op wanneer de placenta te stevig aan de baarmoederwand hecht. In een typische zwangerschap hecht de placenta zich tijdens de zwangerschap aan de baarmoederwand, maar laat ze gemakkelijk los tijdens de bevalling.

Wanneer placenta accreta optreedt, groeien de bloedvaten en ander weefsel van de placenta dieper in het weefsel van de baarmoeder. Dit maakt het moeilijker voor de placenta om los te komen en kan bloedingen veroorzaken tijdens het derde trimester en mogelijk gevaarlijke bloedingen (bloedverlies) tijdens de bevalling.

Er zijn verschillende soorten, afhankelijk van hoe diep de placentacellen zijn gegroeid.

  • Placeta increta is wanneer de placenta zich dieper in de baarmoederwand nestelt en de spier bereikt.
  • Placeta percreta, het meest ernstige type, is wanneer de placenta helemaal door de baarmoederwand is gegroeid, soms in omliggende organen, inclusief de blaas.

Wat veroorzaakt placenta accreta?

Er wordt gedacht dat de aandoening een complicatie is die wordt veroorzaakt door littekens of andere afwijkingen op de baarmoederwand, van een keizersnede of andere vormen van baarmoederchirurgie, zoals het verwijderen van vleesbomen. Vrouwen die C-secties hebben gehad, hebben meer kans op placenta accreta dan vrouwen die vaginale bevallingen hebben gehad. Bovendien, hoe meer keizersneden u heeft gehad, hoe groter uw kans op placenta accreta.

Dat gezegd hebbende, het kan ook voorkomen bij vrouwen die geen bekende risicofactoren hebben.

Wat zijn de symptomen van placenta accreta?

Sommige vrouwen kunnen tijdens het derde trimester bloedingen krijgen, maar normaal gesproken veroorzaakt placenta accreta geen tekenen of symptomen.

Wie loopt het meeste risico op placenta accreta?

Vrouwen die een of meer eerdere bevallingen met een keizersnede hebben gehad (of een andere baarmoederoperatie) lopen een verhoogd risico op placenta accreta als gevolg van littekenvorming in de baarmoederwand. Volgens de National Accreta Foundation is de geschatte incidentie van placenta accreta sinds de jaren tachtig verviervoudigd, van 1 op 1250 geboorten tot 1 op 272 geboorten.

Hoe meer keizersneden u heeft gehad, hoe groter uw risico. Andere risicofactoren zijn onder meer een volledige of gedeeltelijke placenta previa (wanneer de placenta zich in de buurt van de baarmoederhals bevindt of deze bedekt), een maternale leeftijd van 35 jaar of hoger en baarmoederaandoeningen zoals endometriose en vleesbomen.

Hoe wordt de placenta accreta gediagnosticeerd?

Meestal wordt placenta accreta gediagnosticeerd met een echografie tijdens een routinematige prenatale controle. Artsen willen vaak een MRI (magnetic resonance imaging) doen als ze accreta vermoeden, maar het niet zeker weten met de echografie, of als je een verhoogd risico hebt op de aandoening. Met behulp van echografie of MRI-technologie kunnen artsen bepalen hoe diep in de baarmoederwand de placenta is bevestigd.

Als bij u de diagnose placenta accreta is gesteld, heeft u waarschijnlijk een team van artsen die tijdens uw zwangerschap met u samenwerken (inclusief chirurgen en anesthesisten) om te veel bloedverlies of andere complicaties te voorkomen.

/P>

Placeta accreta waarschuwingsborden om op te letten

Als u een bloeding of spotting in het derde trimester opmerkt, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts. Er is een kans dat uw arts u zal vertellen dat u zich moet onthouden van seks (bekkenrust genoemd) of dat u naar het ziekenhuis moet gaan.

Mogelijke complicaties van placenta accreta

Placeta accreta kan het risico op ernstige vaginale bloedingen en bloedingen verhogen na een bevalling, waarvoor mogelijk een bloedtransfusie nodig is. Hoewel het uiterst zeldzaam is, is het ook mogelijk dat u een aandoening krijgt waarbij uw bloed niet normaal stolt (gedissemineerde intravasculaire stolling), longfalen of nierfalen.

Hoe wordt placenta accreta behandeld?

Als de aandoening op tijd wordt gediagnosticeerd, moeten u en uw zorgverlener een geboorteplan opstellen dat de veiligste bevalling voor zowel u als uw baby mogelijk maakt, samen met een noodplan voor een spontane spoedbevalling . Een geplande keizersnede vóór uw uitgerekende datum - al vanaf 34 weken - is bijna altijd de aanbevolen route, omdat dit het risico op bloedingen door weeën of bevalling vermindert.

Helaas wordt de C-sectie meestal — maar niet altijd — gevolgd door een hysterectomie (operatieve verwijdering van de baarmoeder) met de placenta nog vast, wat misschien de beste optie is om u veilig en levensbedreigend bloedverlies te voorkomen. Als u geen hysterectomie heeft ondergaan, is de kans groter dat u in de toekomst complicaties krijgt, waaronder placenta accreta.

Hoewel het de bevalling uitdagender kan maken, kunnen de extra voorzorgsmaatregelen en interventies ervoor zorgen dat u veilig blijft en dat uw bundel van vreugde perfect gezond wordt geboren.
  • Zwangerschap is natuurlijk, maar het kan extra eisen stellen aan uw lichaam, dus u moet op de hoogte zijn van eventuele speciale risicos waarmee u te maken kunt krijgen, of eventuele speciale voorzorgsmaatregelen die u in de komende maanden moet neme
  • Het belangrijkste verschil tussen discipline en straf is dat discipline kinderen een nieuw gedrag aanleert, terwijl straf kinderen een nieuw gedrag leert met behulp van angst. Inhoudsopgave Verschil tussen discipline en straf De wetenschap van disci
  • Elke ouder die de hele nacht wakker is geweest met een gasachtige baby zal je vertellen:Het is niet leuk. Het huilen, het kronkelen, het kleine rode gezicht - het is hartverscheurend (en, ja, een beetje gekmakend!) Maar wees gerust, wetende dat babyg