Sikkelcelziekte en zwangerschap

Sikkelcelziekte (ook wel SCD genoemd) is een aandoening waarbij de rode bloedcellen in uw lichaam de vorm hebben van een sikkel (zoals de letter C).

Rode bloedcellen vervoeren zuurstof naar de rest van je lichaam. Bij een gezond persoon zijn rode bloedcellen rond en flexibel. Ze stromen gemakkelijk in het bloed. Een persoon met SCD heeft rode bloedcellen die stijf zijn en de bloedstroom kunnen blokkeren. Dit kan pijn, infecties en soms orgaanschade en beroertes veroorzaken.

SCD kan leiden tot bloedarmoede. Bloedarmoede treedt op wanneer u niet genoeg gezonde rode bloedcellen heeft om zuurstof naar de rest van uw lichaam te vervoeren.

Wat veroorzaakt SCD?

SCD is erfelijk. Dit betekent dat het via genen van ouder op kind wordt overgedragen. Een gen is een deel van de cellen van uw lichaam dat instructies opslaat voor de manier waarop uw lichaam groeit en werkt. Genen komen in paren - je krijgt een van elk paar van elke ouder.

Soms veranderen de instructies in genen. Dit wordt een genverandering of een mutatie genoemd. Ouders kunnen genveranderingen doorgeven aan hun kinderen. Soms kan een genverandering ervoor zorgen dat een gen niet goed werkt. Soms kan het geboorteafwijkingen of andere gezondheidsproblemen veroorzaken. Een geboorteafwijking is een gezondheidstoestand die bij de geboorte bij een baby aanwezig is.

Je moet een genverandering voor sikkelcel van beide ouders erven om SCD te hebben. Als je de genverandering van slechts één ouder erft, heb je een sikkelcel-eigenschap. Dit betekent dat je de genverandering voor SCD hebt, maar je hebt geen SCD. Wanneer dit gebeurt, wordt u een koerier genoemd. Een drager heeft de genverandering, maar niet de aandoening.

Sikkelcel-eigenschap kan geen SCD worden. Zelden vertonen mensen met sikkelcelkenmerken tekenen van SCD, maar dit is ongebruikelijk. De meeste niet.

Kun je SCD of sikkelcel-eigenschap doorgeven aan je kinderen?

Ja. Maar het hangt zowel van u als van uw partner af. Als jij en je partner allebei SCZ hebben, zal je baby SCZ hebben.

Als jij en je partner allebei een sikkelcel-eigenschap hebben, is er een:

  • 3-op-4 kans (75 procent) dat uw baby geen SCZ heeft
  • 1-op-2 kans (50 procent) dat uw baby sikkelcelziekte heeft
  • 1-op-4 kans (25 procent) dat uw baby SCZ zal hebben
  • 1-op-4 kans (25 procent) dat uw baby geen SCZ of sikkelcelziekte heeft

Een genetisch adviseur kan u helpen uw kansen te begrijpen om SCD of sikkelcelkenmerken door te geven aan uw baby. Een genetisch adviseur is een persoon die is opgeleid om u te helpen begrijpen hoe genen, geboorteafwijkingen en andere medische aandoeningen in gezinnen voorkomen en hoe deze uw gezondheid en die van uw baby kunnen beïnvloeden.

Vraag uw zorgverzekeraar als u hulp nodig heeft bij het vinden van een genetisch adviseur. Of neem contact op met de National Society of Genetic Counselors.

Hoe kom je erachter of je SCD of sikkelceleigenschap hebt?

Er zijn twee soorten tests die u kunnen vertellen of u SCD of sikkelcelkenmerken heeft. Beide zijn veilig in te nemen tijdens de zwangerschap. Je partner kan de tests ook krijgen.

  1. Een bloedtest
  2. Een uitstrijkje van cellen in je mond. Dit betekent dat uw zorgverlener een wattenstaafje tegen de binnenkant van uw wang wrijft om wat cellen te krijgen.

U en uw partner willen misschien getest worden als:

  • SCD of sikkelcel-eigenschap komt voor in een van uw families. Om u te helpen erachter te komen, neemt u uw familiegezondheidsgeschiedenis. Dit is een overzicht van alle gezondheidsproblemen en behandelingen die u, uw partner en iedereen in uw gezin hebben gehad. Gebruik dit formulier voor familiegezondheidsgeschiedenis en deel het met uw zorgverlener.
  • Je bent zwart of Spaans. In de Verenigde Staten komt SCD het meest voor bij deze groepen. SCD treft ongeveer 1 op 500 zwarte geboorten en ongeveer 1 op 36.000 Latijns-Amerikaanse geboorten in dit land.
  • De voorouders van uw familie komen uit Afrika, het Caribisch gebied, Griekenland, India, Italië, Malta, Sardinië, Saoedi-Arabië, Turkije of Zuid- of Midden-Amerika.

Kunt u erachter komen of uw baby SCD of sikkelcelkenmerken heeft tijdens de zwangerschap?

Ja. Als u of uw partner SCZ of sikkelcelkenmerken heeft, kunt u een prenatale test ondergaan om erachter te komen of uw baby SCZ of sikkelcelkenmerken heeft.

U kunt een van deze tests doen:

  • Chorionvillus-sampling (ook wel CVS genoemd). Deze test controleert weefsel van de placenta op geboorteafwijkingen en genetische aandoeningen. U kunt CVS krijgen na 10 tot 13 weken zwangerschap.
  • Vruchtwaterpunctie (ook wel vruchtwater genoemd). Deze test controleert het vruchtwater uit de vruchtzak rond uw baby op geboorteafwijkingen en genetische aandoeningen. U kunt deze test krijgen na 15 tot 20 weken zwangerschap.

Praat met uw zorgverlener of genetisch adviseur als u overweegt een van deze tests te ondergaan.

Kan SCZ problemen veroorzaken tijdens de zwangerschap?

Met reguliere prenatale zorg kunnen de meeste vrouwen met SCZ een gezonde zwangerschap hebben. Maar als u SCD heeft, heeft u meer kans dan andere vrouwen om gezondheidscomplicaties te krijgen die uw zwangerschap kunnen beïnvloeden. Deze complicaties omvatten pijnepisoden, infectie en problemen met het gezichtsvermogen.

Tijdens de zwangerschap kan SCD ernstiger worden en kunnen pijnepisoden vaker voorkomen. Pijnepisodes komen meestal voor in de organen en gewrichten. Ze kunnen een paar uur tot een paar dagen duren, maar sommige duren weken.

Tijdens de zwangerschap kan SCD uw risico verhogen op:

  • Miskraam, wanneer een baby sterft in de baarmoeder vóór 20 weken zwangerschap
  • Vroeggeboorte, wanneer de geboorte te vroeg plaatsvindt, vóór 37 weken zwangerschap
  • Een baby krijgen met een laag geboortegewicht (minder dan 5 pond, 8 ons)

Hoe wordt SCZ behandeld tijdens de zwangerschap?

Als u SCD heeft en zwanger bent of van plan bent zwanger te worden, overleg dan met uw zorgverzekeraar over de medicijnen die u gebruikt. Uw leverancier kan uw geneesmiddel veranderen in een geneesmiddel dat veilig is voor uw baby tijdens de zwangerschap.

Hydroxyureum is bijvoorbeeld een geneesmiddel dat kan helpen voorkomen dat rode bloedcellen gaan sikkelen. Het wordt gebruikt om SCD-pijnepisodes te behandelen. Het wordt echter niet aanbevolen tijdens de zwangerschap omdat het het risico op geboorteafwijkingen kan verhogen.

Uw leverancier kan ook andere problemen behandelen die verband houden met SCD en zwangerschap. Uw zorgverlener kan u bijvoorbeeld helpen manieren te vinden om pijnepisodes te behandelen die veilig zijn tijdens de zwangerschap.

Meer informatie

  • Centra voor ziektebestrijding en -preventie (CDC)
  • Nationaal Instituut voor Hart, Long en Bloed
  • Sickle Cell Disease Association of America


Zie ook: Sikkelcelziekte, erfelijkheidsadvisering, de gezondheidsgeschiedenis van uw familie, screening bij pasgeborenen


Laatst beoordeeld:januari 2013


  • De 13 beste apps voor persoonlijke assistenten
    Persoonlijke assistenten kunnen je leven veranderen, maar ze kunnen prijzig zijn. Als je voor jezelf of voor een klein bedrijf werkt, of als je je gewoon overweldigd voelt in je dagelijkse leven, klinkt het inhuren van een persoonlijke assistent miss
  • Wat zorgverleners moeten weten over het Amerikaanse reddingsplan?
    Als je de laatste tijd het nieuws hebt gevolgd, heb je waarschijnlijk gehoord dat president Biden op 12 maart 2021 een nieuwe COVID-19-wet heeft ondertekend. De wet heet het Amerikaanse reddingsplan en hier zijn de items die erin kan van invloed zijn
  • Activiteiten om de fijne motoriek te verbeteren:18-24 maanden
    01van 07 Puzzels Doe eenvoudige puzzels met uw kind. Het beste voor deze leeftijdscategorie zijn eenvoudige vormen die aan handgrepen zijn bevestigd die in inkepingen op een bord passen. 02van 07 Verbeter de hand-oogcoördinatie Verbeter de oo