Placenta-abruptie tijdens de zwangerschap
Sommige vaginale vlekken tijdens de zwangerschap kunnen verontrustend zijn, maar gelukkig is het in veel gevallen niets om je zorgen over te maken.
Als u echter vaginale bloedingen ervaart die gepaard gaan met buikpijn, kan dit een teken zijn van placenta-abruptie - een ernstiger maar behandelbare aandoening, vooral als het vroeg wordt opgemerkt.
Dit is wat u moet weten over placenta-abruptie, van symptomen tot diagnose en behandeling.
Wat is placenta-abruptie?
Placenta-abruptie (ook wel abruptio placentae genoemd) is de vroege scheiding van de placenta (het foetale ondersteuningssysteem, dat de baby voorziet van voedingsstoffen en zuurstof van u via de navelstreng) van de baarmoederwand tijdens de zwangerschap, in plaats van na de bevalling.
Hoe vaak komt . voor placenta-abruptie?
Placenta-abruptie is relatief zeldzaam, met een lichte scheiding die optreedt bij slechts ongeveer één van de 150 zwangerschappen (dat is minder dan 1 procent).
Ernstigere scheiding komt voor bij slechts ongeveer één op de 800 tot 1.600 leveringen. Het komt bijna altijd voor in de tweede helft van de zwangerschap, meestal in het derde trimester.
Wie loopt het meeste risico op placenta-abruptie?
Placenta-abruptie kan iedereen overkomen, maar komt het meest voor bij vrouwen die:
- Hebben veelvouden bij zich
- Heb eerder een abruptie gehad
- Rook of gebruik cocaïne of opioïden
- Drink zwaar tijdens de zwangerschap
- Zwangerschapsdiabetes, pre-eclampsie of andere zwangerschapsaandoeningen met hoge bloeddruk hebben
- U heeft een bloedstollingsstoornis (trombofilie)
- Heb een korte navelstreng
- Ervaar buiktrauma (een zware klap/val op de buik of auto-ongeluk)
- Zijn ouder (ouder dan 35)
- Hebben vleesbomen
- Voortijdige breuk van de vliezen hebben (vóór week 37 van de zwangerschap)
Als de placenta-scheiding klein is, is er meestal weinig gevaar voor de moeder of baby zolang de behandeling snel is en de juiste voorzorgsmaatregelen worden genomen.
Als de abruptie echter ernstiger is, is het risico voor de baby aanzienlijk groter. Dat komt omdat de volledige loslating van een placenta van de baarmoederwand betekent dat de baby geen zuurstof of voeding meer krijgt. In meer ernstige gevallen kan placenta-abruptie zowel moeder als baby in gevaar brengen voor bloedingen.
Wat zijn de tekenen en symptomen van placenta-abruptie?
De symptomen van abruptio placentae hangen af van de ernst van het loslaten, maar omvatten meestal:
- Vaginale bloeding (die licht tot hevig kan zijn, met of zonder stolsels)
- Baarmoedergevoeligheid
- Rugpijn
- Buikkrampen of pijn
- Buikpijn
- Vaak voorkomende samentrekkingen van de baarmoeder
Hoe wordt placenta-abruptie gediagnosticeerd?
Een diagnose wordt meestal gesteld aan de hand van de geschiedenis van de patiënt, lichamelijk onderzoek en observatie van samentrekkingen van de baarmoeder en de reactie van de foetus daarop. Tests voor placenta-abruptie kunnen onder andere zijn:
- Echografie (abdominaal of vaginaal)
- Fetale monitoring
- Bekkenonderzoek
- Volledig bloedbeeld
- Aantal bloedplaatjes
Behandeling voor placenta-abruptie
De behandeling hangt af van de ernst van de scheiding:
- Lichte scheiding: Als uw placenta zich heeft losgemaakt van de baarmoederwand maar niet volledig is losgekomen en de vitale functies van uw baby regelmatig blijven, kunt u ter observatie in het ziekenhuis worden vastgehouden en vrijgelaten als de toestand niet verergert en het bloeden stopt. U zult waarschijnlijk ook op bedrust worden gezet (tegenwoordig beter bekend als activiteitsbeperking). Als het bloeden aanhoudt, heeft u mogelijk intraveneuze vloeistoffen nodig. Uw arts kan ook steroïden toedienen om de longrijping van uw baby te versnellen voor het geval u vroeg moet bevallen.
- Ernstige scheiding: Als de abruptie ernstig is of als het voortschrijdt, is de enige manier om het te behandelen de baby ter wereld te brengen - anders krijgt de foetus mogelijk geen voedingsstoffen en zuurstof en kan de moeder aanzienlijk, maar zelden levensbedreigend, bloedverlies of postpartum bloeding (in welk geval meestal een bloedtransfusie nodig is). De beslissing om een vaginale bevalling of een keizersnede te doen, hangt af van uw toestand en die van uw baby. Als de moeder Rh-negatief is en een auto-ongeluk of trauma heeft gehad, heeft ze mogelijk de medicatie RhoGAM nodig.
Wanneer moet u uw arts bellen als u een placenta-abruptie vermoedt
Laat het uw arts onmiddellijk weten als u buikpijn heeft die gepaard gaat met bloedingen, vooral in de tweede helft van uw zwangerschap.
Hetzelfde geldt als u op uw buik valt of een auto-ongeluk krijgt. Placenta-abruptie kan worden behandeld om zowel u als uw baby te beschermen, maar een vertraagde diagnose en behandeling kan voor u beiden gevaarlijk zijn.Previous:Placenta Accreta
Next:Post-partumbloeding
-
Als iemand die de kost verdient om voor anderen te zorgen, bied je elke dag je beste werk aan. Als je een tijdje dezelfde baan hebt gehad en je salaris niet is gestegen, maar je ervaring en verantwoordelijkheden wel, is het misschien tijd om om loons -
Een kind opvoeden kan in de beste tijden een uitdaging zijn. Het als alleenstaande ouder doen is nog veeleisender, maar er is hulp beschikbaar; wees niet bang om te vragen. Misschien ben je vrijgezel, maar je bent niet alleen. Wist u? Volgens de -
01van 12 Er zijn betere manieren om uw kind te ontkennen, af te schrikken of te straffen dan altijd nee te zeggen. Afgezien van de voor de hand liggende uitputting - voor zowel ouder als kind - zijn sommige opvoedingsdeskundigen van mening dat te v
