Depresión posparto y lactancia

​​​La depresión posparto (PPD, por sus siglas en inglés) ocurre en aproximadamente 1 de cada 7 mujeres y puede comenzar en cualquier momento dentro del primer año después del parto. Si bien la mamá busca ayuda para sus necesidades de salud mental, aún es posible cumplir con los objetivos de lactancia materna.

Cómo afecta la PPD al bebé

No se puede negar que la salud mental de una madre es crucial, no solo para ella, sino también para su bebé. Sin embargo, es posible que una madre deprimida o ansiosa no pueda brindar la nutrición que su bebé necesita para crecer y prosperar. Es menos probable que lea, abrace e interactúe con su bebé, lo que lo pone en riesgo de una serie de resultados negativos para la salud, como: 

  • fracaso para prosperar

  • Desarrollo retrasado

  • Dificultades para dormir

  • Problemas conductuales y emocionales.

  • problemas de aprendizaje

Tenga en cuenta que a veces estos síntomas tardan años en aparecer. Además, muchos estudios también han encontrado que las madres con PPD se niegan a seguir el programa de visitas de niño sano y consejos de atención médica de la Academia Estadounidense de Pediatría (AAP, por sus siglas en inglés), incluidas medidas de seguridad como asientos para automóviles y a prueba de niños.

Identificación de PPD:¿Quién debe evaluar y cuándo?

Aunque los pediatras están capacitados para tratar a los niños, hay ocasiones en las que también necesitan cuidar a los padres.

La mayoría de las mujeres generalmente solo tienen 1 o 2 visitas posparto con sus obstetras, donde es posible que no siempre se realicen pruebas de detección de depresión. Dado que un pediatra puede ver a un bebé hasta 6 veces durante los primeros 6 meses de vida, es probable que esté en la mejor posición para identificar a las madres que padecen depresión posparto. Es por esta razón que la AAP recomienda que los pediatras evalúen a las nuevas madres para PPD en la visita de control del niño sano de 1, 2, 4 y 6 meses de su bebé.

La herramienta de detección que utilizan la mayoría de los pediatras es la Escala de depresión posparto de Edimburgo (EPDS, por sus siglas en inglés), un cuestionario de 10 ítems para que las mamás completen.

Ayuda a preservar las metas de lactancia materna de mamá

Si una madre está experimentando DPP, es natural que su médico le pregunte qué partes de su día le brindan alegría y paz, y qué empeora sus síntomas. Al hacerlo, es importante saber dónde cae la lactancia materna.

La AAP recomienda la lactancia materna exclusiva durante aproximadamente 6 meses, con continuación de la lactancia materna durante 1 año o más, según lo deseen mutuamente la madre y el bebé.

Si amamantar está ayudando a una madre a vincularse con su bebé en vez de contribuir a sus síntomas, entonces su tratamiento de DPP puede y debe basarse en la protección de esa relación de amamantamiento. Si la lactancia materna contribuye a los síntomas de PPD de una madre, no debe sentirse culpable si elige buscar formas alternativas de alimentación.

Medicamentos antidepresivos y lactancia materna

El tratamiento para la PPD generalmente incluye una combinación de medicamentos antidepresivos y terapia de conversación. El apoyo de compañeros, como los grupos de apoyo, y el sueño también son aspectos importantes de la terapia.

Muchos medicamentos para tratar los trastornos del estado de ánimo y de ansiedad posparto son seguros de usar durante la lactancia. No se debe negar la medicación para tratar a la madre. Ver Consejos de seguridad de medicamentos para madres que amamantan para obtener más información.

Recuerda...

Todos los niños merecen la oportunidad de tener una madre sana. Y todas las mamás merecen la oportunidad de disfrutar de su vida y de sus hijos. Si te sientes deprimida durante el embarazo o después de tener un bebé, no sufras sola. Informe a un ser querido y llame a su médico de inmediato.

Información y recursos adicionales 

  • Depresión durante y después del embarazo:no está sola

  • Cómo cuidarse a sí misma la convierte en una mejor mamá 

  • Lactancia materna y el uso de leche humana (Declaración de política de la AAP)

  • Incorporación del reconocimiento y manejo de la depresión perinatal y posparto en la práctica pediátrica (Informe clínico de la AAP)

  • LactMed (Biblioteca Nacional de Medicina)

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