Alopeci hos børn:typer, symptomer og behandling
En skaldet plet, mens du reder dit barns hår, kan gøre dig meget bekymret og angst. Det kan virke usædvanligt, men skaldethed kan udvikle sig hos børn, en tilstand kendt som pædiatrisk alopeci. Der er forskellige årsager til alopeci hos børn, hvor alopecia areata (AA) er den mest almindelige form.
Det følgende indlæg behandler alle spørgsmål vedrørende alopecia areata hos børn, herunder dets årsager, symptomer, diagnose, behandlinger, forebyggelsesstrategier og prognose hos børn.
Hvad er Alopecia Areata?
Alopecia areata (AA) er en tilstand, der forårsager hårtab gennem cirkulære pletter af skaldethed på enhver del af kroppen. Alopeci betyder hårtab, og areata betyder forekomst i et cirkulært mønster. Alopecia areata hos børn forekommer for det meste i hovedbunden, hvor du vil se tydelige runde pletter uden hår på. Omfanget af hårtab bestemmer typen af alopeci.
Typer af alopeci:
Der er tre typer af alopeci afhængigt af mængden af hårtab:
- Alopecia areata: I denne mest almindelige form for alopeci taber barnet hår i små, møntstore pletter på hovedbunden og andre dele af kroppen.
- Alopecia totalis: Det resulterer i tab af hele håret på hovedbunden. Håret på de andre dele af kroppen forbliver normalt.
- Alopecia universalis: Et totalt tab af hår i hele ansigtet og hele kroppen. Det er mindre almindeligt og forekommer kun hos omkring 5 % af personer med alopeci.
Hvad forårsager alopecia areata hos børn?
Den nøjagtige årsag til alopecia areata er ukendt. Imidlertid er tilstanden en autoimmun lidelse, hvor immunsystemet ødelægger sunde kropsceller. En autoimmun sygdom er en genetisk lidelse, hvor defekte gener i kombination med miljøfaktorer/triggere fører til uregelmæssig funktion af immunsystemet.
- Derfor defekte gener sammen med ikke-specifikke triggere, betragtes som den primære årsag bag alopecia areata.
- Et barn, hvis forældre eller andre medlemmer i familien har sygdommen, har en højere risiko for at arve sygdommen.
- Alopeci er en polygen lidelse, hvilket betyder, at fejlen ikke ligger i et enkelt gen, men opstår på grund af kombinationen af specifikke defekte gener. Derfor vil ikke alle forældre med alopeci bestå lidelsen, da barnet måske er sluppet fra at have nogle problematiske gener.
Hvor almindelig er alopecia areata hos børn?
Lidelsen kan udvikle sig i alle aldre - selv under fem år - men den er den mest almindelige i teenageårene. Omkring 65 % af patienterne oplever deres første episode af alopecia areata før de fylder 16 år.
Hvad er symptomerne på alopecia areata hos børn?
Et barn med alopeci vil vise følgende symptomer:
- Cirkulære pletter af skaldethed. Det starter med en enkelt rund skaldet plet, og til sidst kommer der flere pletter på forskellige dele af hovedbunden. Plastrene kan gradvist smelte sammen for at danne et enkelt stort hårløst område af hovedbunden. I mindre almindelige tilfælde kan skaldethed forekomme i en lige linje snarere end i en cirkel. Teenagere med alopecia universalis vil også bemærke et tab af kropshår fra andre dele af kroppen.
- Ren hud inden for skaldethed. Skaldethed forårsaget på grund af alopeci er i modsætning til hårtab i andre sundhedsmæssige forhold. Nogle andre problemer som svampeinfektion, eksem eller psoriasis kan også forårsage pletvis hårtab. Men under disse forhold bliver huden betændt, flagende, rød eller har en skællende kant. Alopeci påvirker kun hårsækkene, så huden forbliver sund og glat at røre ved. Du vil heller ikke bemærke rødme, afskalning af huden eller en tydelig rød, skællende kant omkring skaldetheden. Nogle børn klager måske over en let brændende fornemmelse eller kløe på stedet for skaldethed, men det forsvinder hurtigt.
- Tynding af hår. Håret tynder ud, især omkring kanten af den skaldede plet. Hårene vil være smalle i bunden af hovedbunden og gradvist øges i diameter mod slutningen.
- Hurtigt hårtab. Nogle gange kan det være svært for forældre at sige, om hårtabet er normalt eller skyldes alopeci. Den bedste måde at bestemme er at kontrollere hastigheden af hårtab. Alopeci får en masse hår til at falde med høj hastighed. Hvis du pludselig bemærker hår rundt omkring på barnets værelse, og badekarret løber af sammen med voksende skaldethed, så er det med stor sandsynlighed alopeci.
- Pitting af fingernegle. Børn kan også vise buler på neglene på både hænder og fødder.
Alopecia areata forårsager ikke ubehag eller alvorlige problemer for barnet, men du kan kontakte lægen, når håret begynder at falde hurtigt.
Hvordan diagnosticeres Alopecia Areata hos børn?
Lægen vil bruge følgende trin til at bestemme alopeci hos børn:
Abonner- Vurdering af symptomer: Barnets læge vil kontrollere præsentationen af symptomer og barnets generelle sygehistorie. Børn med alopecia areata udviser ikke andre problemer. Det betyder, at de ikke vil have feber eller tab af appetit eller andre symptomer forbundet med sygdom. Hvis hårtab er det eneste problem, og barnet generelt er sundt, kan lægen konkludere, at det er alopeci.
- Blodprøve: Problemer som abnormitet i skjoldbruskkirtlen kan også forårsage hurtigt hårtab. Derfor vil lægen få lavet en blodprøve for at kontrollere niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet. En blodprøve kan også hjælpe med at vurdere tilstedeværelsen af hårsækkespecifikke antistoffer i blodet, som kan pege mod alopeci, da det er en autoimmun sygdom.
Når problemet er diagnosticeret, vil lægen foreslå en vej frem.
Hvordan behandles alopeci?
Der er ingen kur mod alopecia areata. Lægen kan foreslå nogle måder at håndtere tilstanden på afhængigt af omfanget af tilstanden og barnets alder:
- Topiske og intravenøse steroider: Aktuelle steroidcremer og injicerbare steroider hjælper med at dæmpe autoimmunitet. Topiske kortikosteroidcremer er normalt det første valg af behandling. Ikke desto mindre har steroider vist begrænset effektivitet til at vende virkningerne af lidelsen. Genvækst af hår er ofte synlig inden for fire uger efter brug af steroider, men behandlingen afbrydes, hvis der ikke er nogen forbedring inden for seks måneder. Steroider kan heller ikke være en langsigtet løsning, da de har bivirkninger og også er ineffektive i alvorlige tilfælde af alopeci.
- Immunterapi: Immunterapi bruger en kombination af forbindelser, der skal administreres topisk og oralt for at modificere immunsystemet, så det ophører med autoimmunitet. Valg af immunterapi vil afhænge af flere faktorer, herunder den lokale tilgængelighed af flere lægemidler, og om lægen mener, det er gavnligt for barnet.
- Fototerapi: UV-lys har været i brug for at stoppe hårtab og stimulere genvækst af hår. Men det vides ikke helt, om fototerapi helt kan helbrede alopeci. Derfor bruges det i kombination med orale steroider.
Hvis barnet er under ti år, så er topiske steroider den eneste anvendte behandlingsmetode. For et barn ældre end ti år, lægen tjekker omfanget af hårtab.
- Hvis hårtabet er mindre end 50 %, vil der være anvendelse af topiske steroider med højere styrke.
- Hvis hårtabet er mere end 50 %, kan topisk og oral immunterapi være en mulighed.
- Mesoterapi: Der er begrænset forskning i effektiviteten af brugen af hårvitaminer og homøopati til behandling af alopeci, som ofte kombineres til at danne en terapi kaldet mesoterapi. Medicinske eksperter ser behovet for mere forskning i effektiviteten af mesoterapi.
Alopecia areata forårsager ingen helbredsproblemer. Den eneste effekt er den psykologiske stress som følge af social forlegenhed ved at miste hår i en tidlig alder. De mentale virkninger af alopeci afhænger helt af barnets alder og hvor godt de accepterer tilstanden.
Kan du forhindre alopecia areata hos børn?
Nej. Du kan ikke forhindre alopeci, da det er genetisk. Du kan kun klare tilstanden, så den ikke har en psykisk effekt på barnet.
Hvordan håndterer man alopecia areata hos børn?
Forældre kan overveje følgende metoder til at håndtere situationen og få barnet til at føle sig bedre:
- Få barnet til at forstå sygdommen: Alopeci er en genetisk lidelse, og der er intet man kan gøre ved det. Forældre kan rådgive deres barn om, at hårtab ikke påvirker en persons færdigheder, talent og evner. Barnet kan have et normalt liv, gå i almindelige skoler og gøre ting, som andre børn i den aldersgruppe gør. Selvaccept hjælper barnet med at udvikle selvtillid.
- Spred opmærksomhed: Du kan tage hjælp fra specialiserede organisationer til at udbrede bevidstheden om lidelsen blandt din familie og samfundet. Alopeci forårsager ikke andre sundhedsproblemer eller udviklingsmæssige tilbageslag. Tilstanden er heller ikke smitsom. Derfor kan ingen fange sygdommen ved at tilbringe tid med et barn, der har lidelsen.
- Brug parykker: Forældre kan overveje at få en tilpasset paryk til deres barn for at skjule skaldetheden. Du kan bruge syntetiske hårfiberparykker, der er billige, nemme at vedligeholde og også holder længere end parykker lavet af ægte menneskehår. Brug af paryk er helt og holdent et personligt valg af forælderen og barnet, da de kan skjule sygdommen, men barnet skal muligvis leve med frygten for, at parykken falder eller blæser væk.
Prognose for alopecia areata hos børn
Hår kan vokse igen om nogle måneder eller år, selvom der er risiko for at miste det igen. Omkring 50 % af patienterne oplever en vis mængde hårgenvækst i det første år af AA, men nogle har permanent hårtab uden nogen genvækst nogensinde.
Alopeci hos børn er en genetisk tilstand, der kan påvirke børn i alle aldre. Selvom det kan være svært at se dit barn tabe håret, er det overskueligt med rettidig behandling og pleje. Hvis du bemærker tegn på alopeci hos dine børn, såsom skaldede pletter eller unormalt hårtab, skal du straks kontakte en læge for hurtig diagnose og tidlig behandling. Da tilstanden ikke kan forebygges, skal du opmuntre dine børn til at acceptere den, så de kan leve deres liv med tillid.
-
Da jeg så min tredjeklasse navigere i fjernskole, indså jeg, at hun havde svært ved at læse enkle passager og syntes ude af stand til at følge med i klassen under deres online-sessioner. Jeg havde forud for pandemien vidst, at hun var bagud, men jeg -
1. Det er poop! Meconium er et fancy navn for et nyfødt spædbarns første afføring. 2. Der er hår derinde. Den allerførste afføring, din baby passerer, indeholder endnu ikke modermælk eller modermælkserstatning. I stedet er det propfyldt med material -
I de gode, stabile perioder glemmer jeg nogle gange, at jeg lever med Bipolar II lidelse. Mine morgendoser af Abilify og Lamictal glider lige så let ned i halsen som et multivitamin, hvilket giver mig det, jeg skal bruge for at fungere og endnu vigti
