• Babyer
• Opbygning af en familie
• børn
• General Parenting
• Nyfødte
• teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Hvordan fordelene ved vacciner virkelig sammenlignes med risiciene

Få store valg er nemme i forældreskab. Hvilken babymad man skal få, bleer man skal bruge eller bøger man skal læse kan alt sammen føles som tunge beslutninger for førstegangsforældre. Men når det kommer til at veje fordele og ulemper ved vacciner, er anbefalingerne meget mere ligetil, siger Dr. Lindy McGee, en børnelæge ved Texas Children's Hospital og assisterende professor i pædiatri ved Baylor College of Medicine.

"Dataene er meget tydelige, at fordelene ved vaccination langt opvejer risiciene," siger McGee. Alligevel ved hun, at forældre kan have spørgsmål eller bekymringer om vacciner til deres børn.

Her er nogle af de mest almindelige spørgsmål om risici og fordele ved vacciner, og hvad forskning siger om deres sikkerhed.

Hvad er de mest almindelige bivirkninger ved vacciner?

Som ethvert medicinsk produkt kan vacciner resultere i bivirkninger, men de er næsten altid mindre, milde og midlertidige, siger McGee. Ifølge US Department of Health and Human Services omfatter de mest almindelige vaccinebivirkninger:

• Smerte, hævelse eller ømhed, hvor vaccinen blev givet.

• Lavgradig feber.

• Føler mig træt eller øm.

• >

  Frystelser.

Mange af disse reaktioner er imidlertid resultatet af, at kroppens eget immunsystem træder ind og opbygger immunitet som reaktion på vaccinen, og de burde forsvinde af sig selv inden for et par dage.

Reaktionerne kan variere afhængigt af vaccinen, siger McGee, og det er derfor, hver gang du eller dit barn får en vaccine i USA, giver klinikken dig en Vaccine Information Statement (VIS). VIS-ark gennemgår, hvilken forskning viser sig at være de risici, der er forbundet med hver specifik vaccine, hvad man skal gøre, hvis der opstår en alvorlig reaktion, og anden information, der er nødvendig for, at patienter kan give informeret samtykke til at blive vaccineret.

Kan vacciner give alvorlige bivirkninger?

Ligesom folk kan være allergiske over for andre lægemidler som penicillin, er det muligt at være allergisk over for noget i en bestemt vaccine. Alvorlige reaktioner er dog ekstremt sjældne, siger McGee.

Ifølge American Academy of Pediatrics (AAP) sker livstruende allergiske reaktioner omkring en gang hver million doser, opstår inden for timer efter vaccination og kan håndteres i sundhedsvæsenet. Alvorlige reaktioner, der resulterer i døden, er næsten uhørt.

På trods af myter og misinformation, der cirkulerer på sociale medier, har store, peer-reviewede undersøgelser, der ser på vaccinesikkerhed, ikke fundet nogen sammenhæng mellem vacciner og autisme, autoimmune tilstande, opmærksomhedsunderskud/hyperaktivitetsforstyrrelse ( ADHD) eller SIDS.

Hvordan er risiciene ved vacciner sammenlignet med de sygdomme, de forebygger?

McGee siger, at diskussion om vaccinerisiko går hånd i hånd med diskussion om de risici, som vaccineforebyggelige sygdomme udgør.

Den værste bivirkning, som de fleste mennesker vil opleve efter at være blevet vaccineret, er en øm arm eller feber. Mæslinger dræber på den anden side anslået 100.000+ mennesker hvert år på verdensplan, for det meste små børn. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) anslår, at influenzaen forårsagede over 410.000 hospitalsindlæggelser sidste influenzasæson og mindst 24.000 dødsfald alene i USA. Når mennesker med visse sygdomme, der kan forebygges, overlever, kan de stå tilbage med livsændrende helbredsproblemer som intellektuelle handicap, anfald og tab af syn eller hørelse.

Når vaccinationsdækningen falder, stiger risikoen for et udbrud. Det er, hvad der skete i USA i 2019, da fald i mæslingevaccinationsraten i hele landet førte til det højeste antal rapporterede mæslingetilfælde i mere end 25 år.

Når man tager alt dette i betragtning, er risici fra vaccineforebyggelige sygdomme meget værre end risiciene ved vacciner, siger McGee.

Hvordan testes vacciner for sikkerhed?

For at blive godkendt til brug i USA skal en vaccine testes i tre faser af kliniske forsøg for at sikre, at vaccinen er sikker og effektiv, siger McGee. Ved kliniske fase III-forsøg testes vaccinen i tusindvis af mennesker mod en placebo eller en anden vaccine, der i øjeblikket anvendes i den aldersgruppe for at se, hvor effektiv den er, og hvilke bivirkninger der kan være.

Efter at en vaccine er blevet godkendt, er flere sikkerhedsovervågningssystemer i USA og andre lande sat op for at opdage problemer med en vaccine, som måske har været for sjælden at se i de kliniske forsøg. Sikkerhedstest stopper ikke.

Vacciner er kun inkluderet i den anbefalede vaccinationsplan, så længe forskning viser, at fordelene opvejer risiciene, siger McGee. Hvis det på noget tidspunkt ændres, fjernes vaccinen fra skemaet og undersøges nærmere.

Kan babyers immunsystem håndtere så mange vacciner så tidligt i livet?

Ja, siger McGee. Faktisk, mens babyer måske får flere vacciner end deres forældre eller bedsteforældre gjorde (og er beskyttet mod flere sygdomme), behøver deres immunsystem ikke at arbejde hårdere. Det skyldes, at fremskridt inden for vaccineteknologier har resulteret i, at nutidens vacciner har færre antigener sammenlignet med tidligere generationers.

Antigener er de dele eller biprodukter af en kim, som immunsystemet reagerer på. Jo flere antigener din krop udsættes for, jo hårdere skal immunsystemet arbejde, og jo større er chancerne for bivirkninger som feber.

Ifølge AAP indeholdt vaccineskemaet i 1960 i alt omkring 3.200 antigener. I 1980'erne havde den omkring 3.000. Men i 2000 var det tal faldet til omkring 125, fordi nogle vacciner med mange antigener (som DTP-vaccinen) blev erstattet med sikrere alternativer (som DTaP-vaccinen), der kun havde få antigener. McGee siger, at selvom der er blevet tilføjet nogle yderligere vacciner til skemaet siden da, er det samlede antigenantal stadig lavt sammenlignet med, hvad børn modtog for kun et par årtier siden.

Er der nogen fordele ved at adskille vacciner?

Mens nogle forældre spekulerer på, om udbredelse af vaccinedoser ville mindske chancerne for bivirkninger, siger McGee, at det kan medføre andre - og potentielt meget større - risici.

"Hvis du giver afstand til vacciner, kan jeg ikke fortælle dig, hvilken du skal udsætte, fordi det betyder, at du løber en risiko for, at dit barn kan få en af ​​disse forfærdelige sygdomme," siger hun.

Hun tilføjer, at i modsætning til vaccinationsplanen anbefalet af CDC, er der ingen forskning i, hvor godt disse alternative vaccinationsplaner virker, eller hvor sikre de er.

McGee siger, at når en ny vaccine udvikles, testes den med de vacciner, der allerede er anbefalet til samme aldersgruppe. På den måde kan læger og sundhedsmyndigheder være sikre på, at det ville være sikkert og effektivt, hvis det føjes til vaccinationsplanen. Hvis forældre ønsker at give vacciner med forskellige intervaller eller i alternative kombinationer, siger McGee, at vi ikke ved, hvor godt de ville fungere, eller hvor sikre de ville være, fordi disse skemaer ikke er blevet undersøgt. Den sikreste og mest effektive måde at blive vaccineret på er ved at følge den anbefalede tidsplan.

Er der folk, der ikke bør vaccineres?

Nogle mennesker med specifikke medicinske tilstande eller livstruende allergier bør ikke få visse vacciner, fordi risikoen ville være meget højere for dem.

For eksempel en 6-årig fra Sugar Land, Texas, ved navn Juliana, som blev født med en uoperabel medfødt hjertefejl og skulle have en hjertetransplantation, da hun kun var 17 dage gammel. Den medicin, hun tager, hjælper med at sikre, at hendes krop ikke afviser det nye hjerte, men de forhindrer hende også i at være i stand til sikkert at modtage nogle af de anbefalede vacciner, siger Riki Graves, Julianas mor.

"Det er vigtigt, at dem omkring hende er fuldt vaccinerede," siger Graves. På grund af Julianas tilstand kunne sygdomme, der normalt ville være milde hos andre børn, være særligt farlige for hende.

Graves siger, at alle i familien får alle anbefalede vacciner, inklusive årlige influenzavaccinationer, men de er stadig nødt til at stole på, at andre i samfundet også holder sig opdateret. Hun siger, at Juliana allerede har været indlagt 19 gange på grund af infektionssygdomme, inklusive et ophold på grund af rotavirus, en sygdom, der kan forebygges af vacciner.

For nogle forældre er valget om at vaccinere let - ikke kun for dem selv, men også for at beskytte børn som Juliana.

"Jeg vaccinerer personligt mine børn, fordi jeg stoler på de videnskabelige data, der viser, at vacciner er sikre og effektive," siger Leah Roman, en folkesundhedskonsulent og mor til to i Philadelphia-området. "Jeg vaccinerer for at beskytte mine egne børn, men også for at beskytte sårbare mennesker i min familie og samfund."