• Spädbarn
• Bygga en familj
• barn
• Allmänt Paren
• nyfödda
• tonår
• småbarn
• Graviditet

Få bebisen att sova hela natten

Dra ut bebis ur spjälsängen

Fram tills han var 10 månader gammal hade min son David alltid sovit bra. Sedan flyttade min familj in i ett nytt hus, och helt plötsligt var alla satsningar avstängda. Han började vakna två, ibland tre gånger per natt. Jag var säker på att han bara var orolig över förändringen och snart skulle återgå till sina gamla vanor. Men efter att vi försökt alla knep i boken bara för att lida fler sömnlösa nätter, vikade vi. En natt när han ropade, öste jag upp honom och förde in honom i vår säng. Vi sov alla gott, och jag mådde ganska bra -- tills jag pratade med en vän senare samma morgon.

"Vet du inte att du har öppnat en burk maskar?" skällde hon ut. "Nu får du aldrig tillbaka honom i sin spjälsäng!"

Jag föreställde mig oändliga sömnlösa nätter framför mig, jag fick panik, och det är inte konstigt. Att få ett barn att sova konsekvent hela natten kan verka som det ultimata ouppnåeliga målet. Men efter att jag bara tillbringade några nätter med att lämna min son i sin spjälsäng när han grät för mig och försiktigt uppmuntrade honom - "Du är okej, David, gå och sova igen!" -- från korridoren återupptog han snabbt sina gamla sömnvanor. Och experter säger att med lite tålamod och ansträngning kommer de flesta föräldrar att kunna lösa sitt barns sömnproblem också.

Den omöjliga drömmen

Under de första veckorna av livet kan du inte förvänta dig att ett barn ska sova hela natten. Det finns faktiskt inget typiskt sömnmönster för nyfödda; det enda man kan räkna med är att de sover dygnet runt under varierande perioder, allt från några minuter till några timmar. Så varför kan de inte sova konsekvent under långa perioder? Skyll allt på biologin. En omogen hjärna är den främsta orsaken.

"Människor har en genetisk timingmekanism i sin hjärna som styr sömnen, och det tar tid för den mekanismen att utvecklas", förklarar Marc Weissbluth, MD, professor i klinisk pediatrik vid Northwestern Universitys Feinberg School of Medicine, i Chicago, och författare till Hälsosamma sömnvanor, lyckligt barn (Ballantine). "Tänk på det som ögonfärg:Bebisar föds med en genetisk predisposition för en viss ögonfärg, men det tar tid för den färgen att uttryckas."

Ett behov av att mata är en annan faktor. Många experter tror att nyfödda bebisar måste äta ofta, särskilt ammade bebisar:Det finns inget sätt att säga hur mycket ett ammat barn äter vid varje matning, så ammande mödrar kan vara mer benägna att helt väcka ett rörande barn att äta.

Flaskmatade bebisar, å andra sidan, kan sova under längre perioder eftersom det tar längre tid att smälta formeln och gör att barnet känner sig mättare längre. "Men spädbarn som har fosterskador och matas kontinuerligt med sond under de första veckorna av livet visar samma process av sömnmognad som andra spädbarn", konstaterar Dr Weissbluth. Han tror att "sömnen kommer från hjärnan, inte från magen."

Oavsett studier och experter, tills hon är minst 6 veckor gammal, kommer en nyfödd bebis utan tvekan att vakna flera gånger under natten. Runt 6-veckorsstrecket visar många spädbarn subtila tecken på att organisera sin sömn. De kan bli dåsiga klockan 18 eller 19. och kan sova på natten i på varandra följande block på fyra timmar eller mer.

Vid cirka 3 månader kan de flesta hålla sig till ett sömnschema som inkluderar en morgontupp, en eftermiddagslur och två eller flera längre sömnblock på natten. Enligt en undersökning av primärvårdare från National Sleep Foundation (NSF), en ideell organisation, sover cirka 70 till 80 procent av barnen 9 till 12 timmar varje natt efter nio månader.

Det är goda nyheter - om inte din är en av de 20 till 30 procent av barnen som inte sover så bra. "Min son sov hemskt!" minns Lisa Henahan från Peachtree City, Georgia. "Tills han var 15 månader sov han i en och en halv timme och vaknade sedan i en timme - hela natten lång!"

Om dina nätter låter lika, kan du vara säker på att dessa tips kan hjälpa föräldrar att lösa en rad envisa sömnproblem.

Sov gott, baby

För utmattade föräldrar verkar det som att det finns lika många sömnproblem som det finns barn. Men de flesta barn faller inom följande kategorier:

"Min två månader gamla son sover hela dagen och är uppe hela natten."

Ett vanligt fenomen under de tidiga levnadsveckorna, dag-natt-vändningar försvinner ofta med lite tid och mycket dagsljus. Försök att utsätta ditt barn för starkt ljus eller solsken på morgontimmarna och håll ljuset svagt på kvällen. Det hjälper också att flytta ditt barn till en hektisk del av huset hela dagen, leka med honom på dagtid och väcka honom för matning under dagtid.

Håll sedan din interaktion med honom tyst och dämpad på natten. När bebisar närmar sig 6 veckors ålder börjar de reagera mer på miljösignaler, så det hjälper att ha en läggdagsrutin som ett bad och en sång. Det kan ta flera veckor, och en så här liten bebis sover förmodligen inte hela natten, men han kan konsolidera sin sömn i två stora block på natten.

"Min 7 månader gamla dotter kommer inte att sova hela natten. Varför?"

Från cirka 6 månader och framåt bör en bebis klara sig igenom natten utan att äta mitt i natten och utan att väcka sina föräldrar. Men det betyder inte att han sover alla dessa timmar. Termen "sova genom natten" är missvisande, påpekar Lawrence Balter, PhD, professor i tillämpad psykologi vid New York University, i New York, och redaktör för Parenthood in America:An Encyclopedia (ABC-CLIO, 2000). "Alla människor - inklusive spädbarn - vaknar och somnar om flera gånger per natt utan att inse det", säger han. "Det är något bebisar behöver lära sig att göra."

Vissa barn lär sig på egen hand; andra behöver lite hjälp. Det finns flera sätt att lära ditt barn att lugna sig att sova. De flesta av dem handlar om att lyssna på någon gråt. Så hur håller du fokus mitt i tårarna? Kom ihåg att gråt inte kommer att skada ditt barn. Och belöningen – en god natts sömn för alla – är värd några tårfyllda nätter.

Ferbermetoden

"Min granne har rekommenderat Ferber-metoden för att hjälpa min 6-månaders sömn hela natten. Vad är det?"

Denna metod har utvecklats av pediatrisk sömnexpert Richard Ferber, MD, författare till Lös ditt barns sömnproblem (Simon &Schuster, 1986). Han råder föräldrar att regelbundet kontrollera sitt barn när hon vaknar på natten. Här är en skiss på hur det fungerar:Den första natten, när du hör din bebis gråta, går du in, ger henne en lugnande klapp och går sedan. Om hon gråter 5 minuter senare upprepar du processen, men den här gången väntar du 10 minuter innan du går in och ökar tiden i steg om fem minuter. Den andra natten börjar du vid 10 minuter. Dr. Ferbers system har fungerat för många familjer.

"Vi provar Ferber-metoden för min 7-månaders barn, men jag kan inte stå ut med gråten. Finns det ett annat, mindre drastiskt sätt att sömnträna min bebis?"

Det finns också sätt att göra gradvisa förändringar inom den rutin du redan har, konstaterar Jodi Mindell, PhD, biträdande chef för Sleep Disorders Center vid The Children's Hospital of Philadelphia och författare till Sleeping Through the Night (HarperCollins, 1997). Om du har sövt ditt barn genom att vagga henne i en stol, till exempel, börja med att bara sitta i stolen tillsammans. "Välj sedan nästa steg - att lägga din bebis i sin spjälsäng och hålla hans hand.

"Några dagar senare kan du sitta tre fot bort från ditt barns säng," säger Mindell. Inom några veckor bör du kunna arbeta dig ut ur sovrummet.

"Vi har provat Ferber-metoden. Min 6 månader gamla blir arg varje gång vi går in för att lugna honom. Några förslag?"

Vissa barn reagerar bättre på en kall turkey-strategi. Om din bebis gråter går du inte in i hennes rum (vissa föräldrar ringer lugnande från hallen). Detta är inte för svaga hjärtan, och, som Balter påpekar, är det bättre för yngre bebisar. En åtta månader gammal kan kanske sitta eller stå i sin spjälsäng, vilket gör det svårt för henne att slå sig ner om hennes samtal inte besvaras.

Fler sömnproblem

"Min nio månader gamla insisterar på matning kl. 03.00. Hur kan jag få henne att ge upp det?"

För många föräldrar är det sista hindret för en oavbruten natt matningen mitt i natten. Om ditt barn inte längre behöver matas på natten (kontrollera med din barnläkare för att vara säker), sluta helt enkelt ge honom flaskan eller bröstet när han ber om det. Alternativt kan du använda en sekvens av progressiva steg, som kan inkludera att erbjuda honom utspädd formel eller bröstmjölk under några nätter och sedan gradvis ersätta den med vatten. Han kanske inte tycker att det är lika tilltalande som mjölk och kommer i efterhand inte att gråta för det.

"Min 10-månader gamla son brukade sova hela natten, men den senaste tiden har han vaknat hela tiden."

Chansen är stor att det har skett en viss förändring, hur subtil det än är, i ditt barns rutin. Allt från en semester till en sjukdom till en övernattande gäst kan störa ett litet barns sömnschema och få henne att vakna och behöva tröst. Vissa föräldrar rapporterar att utvecklingsmilstolpar, som att lära sig gå eller använda pottan, också kan rubba sömnmönster.

"När ett barn tar ett utvecklingssteg framåt, avfyras neuroner och det finns förmodligen kopplingar i hjärnan", säger Mindell. "Det är inte konstigt att deras sömn störs." De flesta bebisar är också angelägna om att öva på sina nya färdigheter; när de vaknar på natten kommer sömnen i andra hand efter att gå upp på alla fyra eller babbla.

Vid sådana här tillfällen kan du behöva upprepa gamla steg, som att sitta i ditt barns rum några nätter och gradvis arbeta dig ut igen. Men misströsta inte; experter säger att barn med etablerade bra sömnmönster kommer tillbaka till dem ganska snabbt.

"Hur kan jag få min åtta månader gamla att sova vid samma tid varje natt?"

Om ditt barn inte är sömnigt vid samma tidpunkt varje natt, kan hennes sömnrutin under dagtid behöva justeras. "Se till att väcka henne vid samma tidpunkt varje morgon, håll tupplurarna konsekventa och undvik att låta bebisen sova efter 16:00. En rimlig läggdags för en bebis i denna ålder är runt 7 eller 19:30. Om hon vaknar från en tupplur vid 17:00:30, hon kommer inte att vara sömnig nog för att gå och lägga sig då, säger Mindell.

En strategi att undvika är dock att förkorta hennes tupplurar i hopp om att detta ska göra henne sömnigare på nätterna. Faktum är att övertrötta barn har svårt att somna. Och bevis visar att bebisar inte får tillräckligt med sömn som det är. Många experter rekommenderar att spädbarn i åldrarna 3 till 11 månader får 14 till 15 timmars sömn dagligen, men enligt NSF-undersökningen får de flesta bebisar mindre än 13 timmar.

Även om du har lyckats skapa en fantastisk sovhytt, kom ihåg att varje barn ibland har vakna perioder. När detta händer, försäkra dig om att du inte kommer att vara sömnlös för alltid. Säger Peggy Nona, en mamma från Rochester, Minnesota, med två flickor i skolåldern, "Jag brukade oroa mig för att få dem att lägga sig på kvällen; nu oroar jag mig för att få ut dem på morgonen!"

Barbara Solomon är trebarnsmamma och författare i Scarsdale, New York.

Ursprungligen publicerad i American Baby magazine, juli 2004.

Allt innehåll här, inklusive råd från läkare och annan vårdpersonal, bör endast betraktas som åsikter. Sök alltid direkt råd från din egen läkare i samband med frågor eller problem du kan ha angående din egen eller andras hälsa.