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7 Dicas Simples para Lidar com Transtornos de Personalidade em Adolescentes

Transtorno de personalidade em adolescentes pode causar relacionamentos conturbados, dificuldade em assumir responsabilidades, sensação de separação e solidão. Emoções, pensamentos e padrões de comportamento tornam-se rígidos e disfuncionais. Essas mudanças geram desafios para lidar com situações e pessoas.

A maioria dos transtornos de personalidade inicia na infância, e sintomas tornam-se mais aparentes na adolescência. Embora muitos adolescentes estejam cientes da condição, alguns podem não estar.

Como São os Transtornos de Personalidade?

Diferentes transtornos manifestam-se de formas e sintomas distintos. Contudo, traços semelhantes em adolescentes com transtornos de personalidade:

• Oscilações constantes de humor
• Dificuldade em manter relacionamentos
• Comportamento incerto
• Necessidade de gratificação imediata
• Comportamentos impulsivos
• Problemas na escola ou trabalho
• Questões com abuso de substâncias
• Impulsos de automutilação para lidar com situações

Nota: Alguns desses padrões comportamentais ocorrem comumente na adolescência devido a mudanças hormonais. Nem todos esses sinais devem ser interpretados como transtornos de personalidade.

Tipos de Transtornos de Personalidade na Adolescência

O Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais categoriza em três clusters baseados em sintomas e características:

Cluster A – Transtornos de Personalidade Excêntricos

Comportamentos incomuns, subdivididos em três tipos:

1. Transtorno de Personalidade Paranoide

• Dificuldade em confiar nas pessoas
• Acredita que outros se aproveitam dele
• Dificuldade em compartilhar sentimentos
• Estranhos vistos com desconfiança e suspeita
• Situações cotidianas assustadoras ou ameaçadoras

2. Transtorno de Personalidade Esquizoide

• Desapego de relacionamentos sociais
• Falha em expressar emoções fortes
• Relacionamentos vistos como fonte de problemas
• Desinteresse pela vida
• Interesse limitado em relacionamentos próximos

3. Transtorno de Personalidade Esquizotípico

• Comportamentos incomuns
• Uso de palavras/frases incomuns
• Crença na capacidade de ler mentes
• Frequentemente supersticioso
• Ansioso em situações sociais

Cluster B – Transtornos de Personalidade Dramáticos

Emoções instáveis e comportamentos dramáticos. Quatro tipos:

1. Transtorno de Personalidade Antissocial

• Comportamentos irresponsáveis, perigosos, agressivos
• Não adesão a regras sociais
• Desagrado para com outros
• Frequentemente auto-serviço
• Ausência de culpa após erros
• Envolve-se em brigas facilmente
• Acredita em alcançar sucesso por qualquer meio

2. Transtorno de Personalidade Borderline

• Explosões de raiva
• Oscilações intensas de humor
• Impulsividade seguida de arrependimento
• Comportamentos de automutilação
• Tendência a brigas
• Relacionamentos instáveis
• Incapacidade de manter relacionamentos longos
• Autoimagem ruim

3. Transtorno de Personalidade Histriônica

• Comportamento constante de busca de atenção
• Desejo de ser centro das atenções e entreter
• Dramático, infantil ou emocional
• Necessidade de aprovação externa
• Facilmente influenciado

4. Transtorno de Personalidade Narcisista

• Senso inflado de superioridade
• Baixa autoestima, necessidade de atenção para validar seu valor
• Incomodado quando outros não dão atenção
• Auto-serviço e egocêntrico
• Aproveita-se das pessoas

Cluster C – Transtornos de Personalidade Ansiosos

Medo e ansiedade. Três tipos:

1. Transtorno de Personalidade Evitativo

• Evita contato social por medo de julgamento ou constrangimento
• Sensível e espera crítica dos outros
• Medo de ser envergonhado ou rejeitado
• Complexo de inferioridade
• Evita novas atividades por medo de constrangimento

2. Transtorno de Personalidade Dependente

• Indefeso, dependente, carente
• Incapaz de tomar decisões independentemente
• Permite que outros controlem sua vida e decidam por si
• Necessidade de reafirmação constante
• Aceita comportamentos errados dos outros por medo de perdê-los
• Baixa autoconfiança
• Falta de crença em suas capacidades

3. Transtorno de Personalidade Obsessivo-Compulsivo

• Tenta manter tudo sob controle
• Estabelece padrões irreais para si mesmo
• Preocupa-se com perfeição e medo de erros
• Incapacidade de finalizar tarefas por medo de errar

Causas e Fatores de Risco para Transtornos de Personalidade na Adolescência

Causa real desconhecida. Pesquisas mostram que não são congênitos, mas adquiridos por fatores genéticos e ambientais (experiências negativas de vida) ao longo do tempo. Fatores de risco:

• Histórico familiar de transtornos de personalidade e doenças mentais. Ex: adolescente com TOC pode ter familiares com depressão/ansiedade.
• Mecanismo de enfrentamento para situações/experiências difíceis. Ex: abuso/trauma na infância → transtorno borderline.
• Falta de parentalidade/cuidados positivos na infância
• Diagnóstico de transtornos comportamentais na infância
• Mudanças na estrutura e química cerebral
• Três vezes mais provável em crianças que sofreram abuso verbal (gritos, ameaças) dos pais.
• Hipersensibilidade a estímulos (luz, ruído, textura) → timidez, ansiedade.
• Comorbidades como TDAH.

Como Transtornos de Personalidade em Adolescentes são Diagnosticados

Primeiro, profissionais avaliam sintomas e diferenciam transtornos de personalidade de estilos de personalidade. Ex: timidez não indica necessariamente transtorno.

• Profissional discute histórico familiar, relacionamentos, sentimentos, escola, histórico médico, outros problemas óbvios.
• Exames físicos e testes (raio-X, sangue) para descartar doenças físicas.
• Se sem doenças físicas, encaminha a psiquiatra ou psicólogo especializado em doenças mentais e transtornos de personalidade.

Como Transtornos de Personalidade na Adolescência são Tratados

Tratamento depende do tipo de transtorno. O mais comum e efetivo é psicoterapia: médico discute pensamentos, emoções, comportamentos, permitindo compreender responsabilidades e desenvolver comportamento positivo.

Psicoterapias comuns:

• Terapia psicodinâmica (lidar com situação falando sobre o problema)
• Terapia cognitivo-comportamental (mudar padrões comportamentais e de pensamento)
• Terapia comportamental dialética (novas habilidades para gerenciar emoções e relacionamentos)
• Terapia em grupo (trabalho em grupo de 10-15 indivíduos)
• Psicoeducação (educar sobre condição e formas de lidar)

Não há medicamentos específicos para tratar transtornos de personalidade; sintomas podem ser controlados com antidepressivos, estabilizadores de humor, ansiolíticos.

Como Lidar com Transtornos de Personalidade na Adolescência

Adolescentes com transtornos de personalidade podem tentar estratégias para lidar melhor:

• Manter diário para expressar emoções
• Compreender sua condição
• Ser fisicamente ativo para reduzir depressão e ansiedade
• Evitar drogas e álcool
• Participar de grupos de apoio para transtornos de personalidade
• Adotar técnicas de gerenciamento de estresse: yoga, meditação
• Manter contato com amigos e família

Transtornos de personalidade ocorrem na adolescência por vários motivos, mas podem ser manejados e tratados com amor e apoio de família e amigos. Estar com entes queridos e sentir-se seguro reduz estresse e ansiedade, ajudando a lidar melhor. Busque ajuda profissional — profissionais são treinados para lidar com tais condições e ajudar adolescentes a levar vidas felizes e plenas.