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Baixo Volume de Líquido Amniótico na Gravidez

O líquido amniótico é o colchão aquoso que envolve seu bebê na gravidez. Ele fornece espaço para o bebê crescer no útero e protege o cordão umbilical para protegê-lo de ser comprimido no útero. Após cerca do ponto médio da gravidez, o líquido amniótico vem de uma combinação da urina do bebê e secreções dos pulmões. O bebê também bebe o líquido amniótico e urina de volta para fora. Após cerca da 36ª semana de gravidez, o líquido amniótico diminui lentamente até o nascimento.

Embora o líquido amniótico possa variar em quantidade, existem dois extremos de líquido amniótico que podem causar problemas ou ser sinal de problemas. O primeiro é conhecido como polidrâmnio ou muito fluido; o segundo é oligodrâmnio ou pouco fluido.

Às vezes, a quantidade de líquido amniótico é suspeita de ser um ou outro por palpação do abdômen ou medição da altura uterina, ambas práticas rotineiras no cuidado pré-natal. Se as medidas estiverem fora do normal, seu médico ou parteira pode recomendar ultrassom para verificar os níveis de fluido no útero.

Diagnóstico

Para usar ultrassom para diagnosticar baixo líquido amniótico, a melhor maneira é usar a medição do bolso único mais profundo. É onde o maior e mais profundo bolso de fluido deve medir mais de 2 cm por 1 cm para ser um nível saudável de líquido amniótico. Menor que isso e a mãe é diagnosticada com oligodrâmnio. Usar ultrassom tem a vantagem de ser relativamente fácil de fazer e amplamente disponível com poucos riscos para mãe, bebê ou gravidez.

Causas

Então, o que causa uma mãe a ter menor volume de líquido amniótico? Existem algumas coisas baseadas no histórico médico da mãe, incluindo:

• Desidratação
• Insuficiência placentária
• Membranas rompidas

Também existem fatores do bebê, que podem incluir:

• Defeitos congênitos, incluindo problema com os rins do bebê
• Restrição de crescimento (insuficiência placentária)
• Pós-termo (após 42 semanas)
• Alguns medicamentos

Em geral, há uma desaceleração na produção de líquido amniótico quanto mais próxima a mãe fica do trabalho de parto espontâneo. Isso pode ser difícil de distinguir de outras características. Então, uma indução de trabalho de parto, simplesmente porque o líquido amniótico está baixo, pode não ser a escolha mais segura. Você pode querer olhar todos os fatores antes de decidir que esta é a rota a seguir.

Tratamento

O que você pode fazer sobre baixo líquido amniótico? Se a causa suspeita é desidratação, a mãe pode beber fluidos e descansar. Isso pode diminuir o risco de desidratação e fazer os níveis de fluido normalizarem. Como a desidratação é particularmente uma preocupação no verão, esta é uma recomendação geral de muitos profissionais para manter-se hidratada. Outros fatores podem não ser tão óbvios e indução de trabalho de parto pode ser o melhor curso de ação.

Riscos

O maior risco para a grande maioria das mães é a indução que pode vir de um diagnóstico de oligodrâmnio. Mães que têm indução de trabalho de parto são mais propensas a ter certas intervenções, incluindo parto cesáreo pela indução. Enquanto pesquisadores discutem o limite para um nível saudável de fluido, também existem casos de oligodrâmnio que ocorrem com outros problemas, como defeitos congênitos conhecidos, ou teste de não estresse falhado. Estes são mais propensos a precisar de tratamento do que uma mãe a termo com uma única instância de baixo líquido amniótico.

O trabalho de parto, em geral, pode ter maior incidência de sofrimento fetal ou parto cesáreo, mas na maioria dos casos, isso se deve mais à causa do baixo volume de líquido amniótico do que ao baixo volume de fluido em si.