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Opções de Tratamento Para a Depressão Pós-Parto

Ao receber um diagnóstico de depressão pós-parto, pode até sentir que um peso foi retirado dos seus ombros, porque finalmente sabe o que se passa e pode começar a curar. No entanto, o diagnóstico é apenas o primeiro passo. Embora os tratamentos para a depressão pós-parto sejam geralmente bastante eficazes, existem várias opções diferentes.

Tomar uma decisão sobre o tratamento é melhor feito entre si e os seus profissionais de saúde. Ainda assim, quanto mais souber sobre as suas opções, mais fácil será navegar nesta parte da sua jornada.

Para o ajudar a compreender o que está disponível, descrevemos as opções de tratamento para a depressão pós-parto — psicoterapia, medicação, opções alternativas/complementares e mudanças de estilo de vida — de forma clara e fácil de entender.

Psicoterapia

A psicoterapia (terapia pela fala) é geralmente a primeira opção de tratamento oferecida a pessoas que lutam contra a depressão pós-parto, especialmente para casos leves a moderados. A psicoterapia provou ser confiavelmente eficaz no tratamento da depressão pós-parto.

Por exemplo, um grande estudo de revisão descobriu que os tratamentos psicológicos para a depressão pós-parto foram eficazes e diminuíram os sintomas entre as pessoas que os utilizaram. Quem recebeu terapia teve uma probabilidade reduzida de depressão pós-parto no primeiro ano após o nascimento.

Existem algumas opções de terapia que mostraram particular promessa no tratamento da depressão pós-parto, incluindo:

• Terapia interpessoal: A terapia interpessoal explora a relação entre os seus problemas e experiências interpessoais e o seu humor. É frequentemente usada para tratar a depressão. O tratamento geralmente dura 12 a 20 semanas.
• Terapia cognitivo-comportamental (TCC): A TCC explora a relação dos seus pensamentos com as suas ações comportamentais. Usa técnicas de atenção plena para o ajudar a tornar-se mais consciente dos seus padrões de pensamento negativos, e ajuda-o a criar técnicas para gerir o stress.
• Aconselhamento não diretivo: O aconselhamento não diretivo baseia-se na premissa de que você se conhece melhor, e que o seu próprio caminho para a cura está dentro de si. O seu terapeuta adotará uma abordagem mais passiva e focar-se-á na escuta e na autoafirmação.

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Quase qualquer terapeuta experiente pode ajudá-lo a navegar a depressão pós-parto e trabalhar consigo na recuperação. Mas pode ser útil encontrar um terapeuta que tenha experiência no tratamento de transtornos de humor pós-parto.

Lembre-se de seguir a sua intuição ao escolher um terapeuta. Você quer encontrar alguém com quem se sinta confortável. Às vezes, pode precisar de se encontrar com mais de um terapeuta até encontrar o certo para si. Tenha também em mente que agora existem mais opções do que nunca para terapia, incluindo terapeutas online e virtuais.

Medicação

Não é incomum que as mães precisem de medicação para tratar a depressão pós-parto. O tempo que precisa de estar em medicação depende da sua situação pessoal, e pode variar de alguns meses a mais tempo. O curso temporal não deve ditar a sua decisão sobre começar ou não o tratamento.

Lembre-se de que não há nada de "fraco" em usar medicação. Tomar essa decisão pode ser o melhor para si — afinal, fazer uma escolha ativa para priorizar a sua saúde mental é importante tanto para si como para a sua família.

A escolha de iniciar medicação para tratar a sua depressão pós-parto deve ser feita em consulta com um profissional de saúde que discutirá quais opções podem funcionar melhor para a sua situação particular.

Muitas mães preocupam-se que iniciar medicação psicotrópica signifique que precisam de parar de amamentar. Mas a boa notícia é que muitos medicamentos são compatíveis com a amamentação. Pode discutir opções com um profissional de saúde, farmacêutico, ou pode considerar consultar o LactMed, uma base de dados patrocinada pelo governo que compila medicamentos e os seus efeitos conhecidos na amamentação.

Medicamentos Comuns

• Inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS) como fluoxetina, sertralina, fluvoxamina e venlafaxina.
• Se os ISRS não puderem ser tolerados, o bupropião (Wellbutrin) é uma alternativa possível. Fale com o seu médico sobre usar Wellbutrin durante a amamentação. É usado com bastante frequência sem problemas, mas houve um relato de caso de convulsões infantis após uma mãe que amamenta iniciar Wellbutrin. Esta é uma decisão a tomar com o seu médico.
• Algumas mães podem precisar de combinar antidepressivos com medicação anti-ansiedade como clonazepam ou lorazepam.
• Zulresso (brexanolona) é um medicamento aprovado especificamente para tratar a depressão pós-parto. É para mulheres com depressão pós-parto que começou no último trimestre ou dentro de quatro semanas após o parto. É administrado como uma infusão intravenosa única administrada continuamente durante um total de 60 horas.
• Se estiver a lutar contra a psicose pós-parto, que é considerada uma emergência médica, pode ser tratada com um estabilizador de humor e/ou um medicamento antipsicótico, e frequentemente com um benzodiazepínico (um medicamento anti-ansiedade). A psicose pós-parto não é um tipo de depressão pós-parto, mas um transtorno de humor perinatal diferente que é provavelmente uma variante bipolar.

Eletroconvulsoterapia

A eletroconvulsoterapia é frequentemente usada para tratar casos graves de depressão pós-parto que não respondem à medicação. Também é usada frequentemente para tratar a psicose pós-parto.

Embora a investigação sobre eletroconvulsoterapia (ECT) e depressão pós-parto seja limitada, um estudo consistindo de cinco mulheres a receber ECT para depressão pós-parto relatou uma taxa de remissão de 100%.

Medicina Complementar e Tratamentos OTC

Os dois métodos mais utilizados e comprovados para tratar a depressão pós-parto são a terapia e a medicação. Mas às vezes as pessoas querem complementar o seu tratamento com métodos adicionais.

Também é importante notar, no entanto, que nem todos os tratamentos alternativos têm muita prova por trás deles, por isso estocar uma certa vitamina ou alimento pode não ser tudo o que se diz. Também deve ter cuidado com quaisquer tratamentos que possam fazer mais mal do que bem.

Consulte sempre um profissional de saúde antes de tentar quaisquer medicamentos alternativos, tratamentos OTC ou suplementos.

Aqui estão alguns tratamentos complementares para a depressão pós-parto que são apoiados e recomendados por especialistas.

Terapia de Luz Brilhante

A terapia de luz brilhante é usada para tratar transtornos afetivos sazonais. Mas, como explica o International Journal of Women's Health, há evidências de que a terapia de luz brilhante pode tratar a depressão não sazonal, e pode ter promessa no tratamento da depressão pós-parto.

Ácidos Gordos Ómega-3

Consumir ácidos gordos ómega-3 pode ajudar mães que estão a experienciar depressão pós-parto, de acordo com um estudo publicado no International Journal of Women's Health. Os investigadores indicam que os ácidos gordos ómega-3 têm benefícios de saúde conhecidos para mulheres grávidas e pós-parto, bem como alguns dados a mostrar efeitos positivos no humor na população geral. No entanto, a investigação sobre o uso destes ácidos gordos para tratar a depressão pós-parto não é conclusiva.

Acupuntura e Massagem

Embora a investigação ainda esteja a surgir, há alguma evidência de que a acupuntura e a massagem podem ter um impacto positivo no tratamento de sintomas leves de depressão pós-parto. A massagem, em particular, foi encontrada para melhorar significativamente os sintomas da depressão pós-parto.

Mudanças de Estilo de Vida

Novamente, nada pode substituir completamente o cuidado profissional de saúde mental. Dito isto, a depressão pós-parto é desencadeada em parte pelas mudanças abruptas no seu estilo de vida que aconteceram após o nascimento do seu bebé. Por isso, tratá-la pode significar reavaliar as experiências do dia a dia que adicionam stress à sua vida.

Claro, cuidar de um bebé significa que coisas como exercício e sono podem parecer um pouco diferentes, e podem parecer virtualmente impossíveis de obter! Mas alguns pequenos ajustes atingíveis podem fazer toda a diferença.

Exercício

As endorfinas libertadas durante o exercício podem ajudar a melhorar o seu humor e levantar o seu ânimo. Pode ser realmente difícil encaixar exercício quando se tem um bebé. Mas pode ser feito com um pouco de engenhosidade.

Leve o seu bebé a passear (ele também vai adorar!). Salte pela casa enquanto usa o seu bebé num canguru. Faça um vídeo de exercício de 15 minutos enquanto o seu bebé dorme. Cada pedacinho conta e pode exercitar-se em curtos intervalos ao longo do dia.

Priorize o Sono

A ideia de priorizar o sono pode parecer risível quando se tem um bebé. Mas a privação de sono pode afetar negativamente a sua saúde mental.

Embora o conselho antigo "durma quando o bebé dorme" possa não funcionar para si, existem outras formas de garantir que obtém o sono de que precisa. Se tem um parceiro, peça-lhe para acordar cedo com o bebé e deixá-lo dormir mais ou peça a um amigo ou familiar para segurar o seu bebé durante o dia para que possa tirar uma soneca sozinho. Vá dormir cedo e deixe as tarefas para outro dia.

Conecte-se Com Outros Pais

Quando está a lutar contra a depressão pós-parto, pode ser fácil sentir-se sozinho. Mas o facto é que muitos outros pais também estão a lutar.

Embora nem todos estejam a lidar com um transtorno de humor pós-parto, ser pai de um bebé é extremamente difícil e emocionalmente desgastante — e é por isso que pode ser tão gratificante conectar-se a outros pais que enfrentam desafios semelhantes. Unir-se a eles pode ajudá-lo a ultrapassar isto.

Reserve Tempo Para Si

Isto também pode parecer uma impossibilidade. Mas parte do que pode provocar um episódio de depressão pós-parto é a mudança súbita de identidade que acontece quando se torna pai pela primeira vez. Pode ser tão útil lembrar quem você é fora do seu novo papel.

Reservar até uma hora por semana para fazer algo que ama — ler, passar tempo com amigos, dedicar-se a um hobby — pode ser muito útil enquanto percorre a sua recuperação da depressão pós-parto.

Uma Palavra da Verywell

A sua recuperação da depressão pós-parto não é necessariamente uma linha reta. Haverá dias em que começará a sentir-se melhor, e dias em que ainda se sente tão desafiante como sempre.

Lembre-se de que isso é normal, mas se mantiver contacto com os seus profissionais de saúde, profissionais de saúde mental e rede de apoio, você vai ultrapassar isto. Você merece sentir-se melhor — sentir-se como você mesmo novamente — e há tantas opções por aí para o ajudar a chegar onde precisa de estar.