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Opções de tratamento para depressão pós-parto

Depois de receber um diagnóstico de depressão pós-parto, pode realmente parecer que um peso foi levantado porque você finalmente sabe o que está acontecendo e pode começar a se curar. No entanto, o diagnóstico é apenas o primeiro passo. Embora os tratamentos para a depressão pós-parto sejam geralmente bastante eficazes, existem várias opções diferentes.

A melhor decisão sobre o tratamento é feita entre você e seus profissionais de saúde. Ainda assim, quanto mais você souber sobre suas opções, mais fácil será navegar nesta parte de sua jornada.

Para ajudá-la a entender o que está disponível para você, descrevemos as opções de tratamento para a depressão pós-parto – psicoterapia, medicação, opções alternativas/complementares e mudanças no estilo de vida – de forma clara e fácil de entender.

Psicoterapia
A psicoterapia (terapia da fala) geralmente é a primeira opção de tratamento oferecida às pessoas que lutam contra a depressão pós-parto, especialmente para casos leves a moderados. A psicoterapia provou ser confiável e eficaz no tratamento da depressão pós-parto.

Por exemplo, um grande estudo de revisão descobriu que os tratamentos psicológicos para a depressão pós-parto foram eficazes e diminuíram os sintomas entre as pessoas que os utilizaram. As pessoas que receberam terapia tiveram uma probabilidade reduzida de depressão pós-parto no primeiro ano após o nascimento.

Existem algumas opções de terapia que se mostraram particularmente promissoras no tratamento da depressão pós-parto, incluindo:

• Terapia interpessoal :A terapia interpessoal explora a relação entre seus problemas e experiências interpessoais e seu humor. É frequentemente usado para tratar a depressão. O tratamento geralmente dura de 12 a 20 semanas.
• Terapia cognitivo-comportamental (TCC) :A TCC explora a relação de seus pensamentos com suas ações comportamentais. Ele usa técnicas de atenção plena para ajudá-lo a se tornar mais consciente de seus padrões de pensamento negativo e ajuda a criar técnicas para gerenciar o estresse.
• Aconselhamento não diretivo :O aconselhamento não diretivo é baseado na premissa de que você se conhece melhor e que seu próprio caminho para a cura está dentro de você. Seu terapeuta adotará uma abordagem mais prática e se concentrará na escuta e na autoafirmação.
  

Guia de depressão pós-parto
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Quase qualquer terapeuta experiente pode ajudá-la a lidar com a depressão pós-parto e trabalhar com você na recuperação. Mas pode ser útil encontrar um terapeuta que tenha experiência no tratamento de transtornos de humor pós-parto.

Lembre-se de seguir seu instinto ao escolher um terapeuta. Você quer encontrar alguém com quem se sinta confortável. Às vezes, você pode precisar se encontrar com mais de um terapeuta até encontrar o ideal para você. Lembre-se também de que agora existem mais opções do que nunca para terapia, incluindo terapeutas online e virtuais.

Medicação
Não é incomum que as mães precisem de medicamentos para tratar a depressão pós-parto. A quantidade de tempo que você precisa para tomar medicação depende da sua situação pessoal e pode ser de alguns meses a mais. O curso do tempo não deve ditar sua decisão sobre iniciar ou não o tratamento.

Lembre-se que não há nada de “fraco” em usar medicação. Tomar essa decisão pode ser o melhor para você – afinal, fazer uma escolha ativa para priorizar sua saúde mental é importante para você e sua família.

A escolha de iniciar a medicação para tratar sua depressão pós-parto deve ser feita em consulta com um profissional de saúde que discutirá quais opções podem funcionar melhor para sua situação específica.

Muitas mães estão preocupadas que o início da medicação psicotrópica signifique que elas precisam parar de amamentar. Mas a boa notícia é que muitos medicamentos são compatíveis com a amamentação. Você pode discutir opções com um profissional de saúde, farmacêutico ou pode considerar consultar o LactMed, um banco de dados patrocinado pelo governo que compila medicamentos e seus efeitos conhecidos na amamentação.

Medicamentos comuns

• Inibidores específicos da recaptação da serotonina (ISRSs), como fluoxetina, sertralina, fluvoxamina e venlafaxina.
• Se os ISRSs não puderem ser tolerados, a bupropiona (Wellbutrin) é uma alternativa possível. Fale com o seu médico sobre o uso de Wellbutrin durante a amamentação. É usado com bastante frequência sem nenhum problema, mas houve um relato de caso de convulsões infantis após uma mãe amamentando começar a tomar Wellbutrin. Esta é uma decisão a ser tomada com seu médico.
• Algumas mães podem precisar combinar antidepressivos com medicamentos ansiolíticos, como clonazepam ou lorazepam.
• Zulresso (brexanolona) é um medicamento aprovado especificamente para tratar a depressão pós-parto. É para mulheres com depressão pós-parto que começou no último trimestre ou dentro de quatro semanas após o parto. É administrado como uma infusão intravenosa única administrada continuamente durante um total de 60 horas.
• Se você está lutando contra a psicose pós-parto, que é considerada uma emergência médica, você pode ser tratada com um estabilizador de humor e/ou um medicamento antipsicótico e, muitas vezes, com um benzodiazepínico (um medicamento ansiolítico). A psicose pós-parto não é um tipo de depressão pós-parto, mas um transtorno de humor perinatal diferente que provavelmente é uma variante bipolar.

Terapia eletroconvulsiva
A terapia eletroconvulsiva é frequentemente usada para tratar casos graves de depressão pós-parto que não respondem à medicação. Também é usado frequentemente para tratar a psicose pós-parto.

Embora a pesquisa sobre terapia eletroconvulsiva (ECT) e depressão pós-parto seja limitada, um estudo composto por cinco mulheres que receberam ECT para depressão pós-parto relatou uma taxa de remissão de 100%.

Medicina Complementar e Tratamentos OTC
Os dois métodos mais utilizados e comprovados para tratar a depressão pós-parto são terapia e medicação. Mas às vezes as pessoas querem complementar seu tratamento com métodos adicionais.

Também é importante observar, no entanto, que nem todos os tratamentos alternativos têm muitas provas por trás deles, portanto, estocar uma certa vitamina ou alimento pode não ser tudo o que se espera. Você também deve ter cuidado com quaisquer tratamentos que possam fazer mais mal do que bem.

Sempre consulte um profissional de saúde antes de tentar quaisquer medicamentos alternativos, tratamentos OTC ou suplementos.

Aqui estão alguns tratamentos complementares para a depressão pós-parto que são apoiados e recomendados por especialistas.

Terapia de luz brilhante
A terapia de luz brilhante é usada para tratar distúrbios afetivos sazonais. Mas como o Jornal Internacional da Saúde da Mulher explica, há evidências de que a terapia com luz brilhante pode tratar a depressão não sazonal e pode ser promissora no tratamento da depressão pós-parto.

Ácidos graxos ômega-3
O consumo de ácidos graxos ômega-3 pode ajudar as mães que sofrem de depressão pós-parto, de acordo com um estudo publicado no International Journal of Women’s Health . Os pesquisadores indicam que os ácidos graxos ômega-3 têm benefícios conhecidos para a saúde de mulheres grávidas e pós-parto, bem como alguns dados que mostram efeitos positivos sobre o humor na população em geral. No entanto, a pesquisa sobre o uso desses ácidos graxos para tratar a depressão pós-parto não é conclusiva.

Acupuntura e Massagem
Embora a pesquisa ainda esteja surgindo, há algumas evidências de que a acupuntura e a massagem podem ter um impacto positivo no tratamento de sintomas leves de depressão pós-parto. A massagem, em particular, melhora significativamente os sintomas da depressão pós-parto.

Mudanças no estilo de vida
Mais uma vez, nada pode substituir totalmente os cuidados profissionais de saúde mental. Dito isto, a depressão pós-parto é desencadeada em parte pelas mudanças abruptas em seu estilo de vida que aconteceram após o nascimento de seu bebê. Portanto, tratá-lo pode significar reavaliar as experiências do dia-a-dia que adicionam estresse à sua vida.

Claro, cuidar de um bebê significa que coisas como exercícios e sono podem parecer um pouco diferentes e podem parecer praticamente impossíveis de obter! Mas alguns pequenos ajustes atingíveis podem fazer toda a diferença.

Exercício
As endorfinas liberadas durante o exercício podem ajudar a melhorar seu humor e elevar seu ânimo. Pode ser muito difícil encaixar o exercício quando você tem um bebê. Mas isso pode ser feito com um pouco de criatividade.

Leve seu bebê para passear (eles vão adorar também!). Salte pela casa enquanto carrega seu bebê em uma transportadora. Faça um vídeo de exercício de 15 minutos enquanto seu bebê cochila. Cada pedacinho conta e você pode se exercitar em rajadas curtas ao longo do dia.

Priorize o sono
A ideia de priorizar o sono pode parecer risível quando você tem um bebê. Mas a privação do sono pode afetar negativamente sua saúde mental.

Embora o velho conselho "dorme quando o bebê dorme" possa não funcionar para você, existem outras maneiras de garantir que você durma o que precisa. Se você tem um parceiro, peça que ele acorde cedo com o bebê e deixe você dorme ou tem um amigo ou membro da família segurando seu bebê durante o dia para que você possa tirar uma soneca sozinha. Vá dormir cedo e deixe as tarefas para outro dia.

Conecte-se com outros pais
Quando você está lutando contra a depressão pós-parto, pode ser fácil sentir que está sozinho. Mas o fato é que muitos outros pais também estão lutando.

Embora nem todo mundo esteja lidando com um transtorno de humor pós-parto, cuidar de um filho pequeno é extremamente difícil e emocionalmente desgastante – e é por isso que pode ser tão gratificante se conectar com outros pais que enfrentam desafios semelhantes. Unir-se a eles pode ajudá-lo a superar isso.

Arranje tempo para si mesmo
Isso também pode soar como uma impossibilidade. Mas parte do que pode desencadear um episódio de depressão pós-parto é a mudança repentina de identidade que acontece quando você se torna pai. Pode ser muito útil lembrar quem você é fora de sua nova função.

Tirar uma hora por semana para fazer algo que você ama – ler, passar tempo com amigos, ter um hobby – pode ser muito útil em sua jornada pela recuperação da depressão pós-parto.

Uma palavra de Verywell
Sua recuperação da depressão pós-parto não será necessariamente uma linha reta. Haverá dias em que você começará a se sentir melhor e dias em que ainda parecerá tão desafiador quanto sempre.

Lembre-se de que isso é normal, mas se você mantiver contato com seus profissionais de saúde, profissionais de saúde mental e rede de apoio, você vai passar por isso. Você merece se sentir melhor – sentir-se você mesmo novamente – e há tantas opções disponíveis para ajudá-lo a chegar onde precisa estar.