Seu cronograma de recuperação pós-parto:o que esperar semana a semana


Ter um bebê é um dos momentos mais incríveis, milagrosos e transformadores da vida. No entanto, com toda a fanfarra focada no nascimento e em seu novo pacote de alegria, pode ser fácil esquecer que seu corpo acabou de passar por um muito intensa experiência física e emocional e que pode demorar um pouco para se recuperar e se sentir “normal” novamente.

Embora seu médico e todas as outras pessoas que você conhece (assim como estranhos na rua) provavelmente lhe darão muitos conselhos sobre o parto e os cuidados com seu recém-nascido, geralmente muito pouca atenção é dada à realidade da cura pós-parto. De fato, pesquisas mostram que um número esmagador de novas mães não se sente adequadamente preparada para a experiência pós-parto.

Visão geral
Essa falta de comunicação sobre o impacto da gravidez no corpo e o processo de recuperação pós-parto deixa muitas mães surpresas com o processo de cicatrização intensivo e demorado que pode ser. Além disso, muitas novas mães estão confusas e despreparadas para o que acontece durante cada fase de recuperação, que pode durar meses. Muitas vezes, com tanta empolgação com o bebê, muitas mulheres simplesmente não pensam em perguntar sobre esse período de transição. Mas colocar um pouco de foco em aprender sobre a cura pós-gravidez pode ajudá-la a se preparar, reduzir o estresse e aumentar a confiança e o conforto durante esta fase, que muitos chamam de "quarto trimestre".

Para ajudá-la a entender o que esperar após o parto, aqui está um guia de recuperação pós-parto, incluindo as mudanças pelas quais seu corpo passa, estratégias de enfrentamento, quanto tempo dura cada fase e como saber se o que você experimenta é normal.

1 semana pós-parto
A primeira semana pós-parto é a mais intensa em termos de ajuste e recuperação. Você acabou de dar à luz, está cuidando de um recém-nascido e pode ter sofrido laceração vaginal ou períneo (e pontos) ou outras complicações no parto. Sua vagina e toda a região pélvica ficarão desconfortáveis, inchadas e possivelmente desgastadas. Seus seios, mamilos e aréola provavelmente estão doloridos. Se você fez uma cesariana, também está se recuperando de uma grande cirurgia. Todos os seus órgãos precisam voltar ao lugar, seus níveis hormonais estão mudando rapidamente e seu corpo está se preparando (e aprendendo) para amamentar.

Paternidade
Você provavelmente passará as primeiras uma ou duas noites no hospital antes de ir para casa. Peça conselhos e apoio quando precisar. Pode parecer assustador voltar para casa com a responsabilidade de um recém-nascido. Saiba que todos se sentem um pouco sobrecarregados e incertos quando entram na paternidade. Além disso, mesmo que você já tenha feito muita preparação e lido todos os livros do bebê, é normal ainda ter muitas dúvidas e as coisas nem sempre saírem como planejado.

Embora os bebês tenham necessidades simples, cuidar de um pode ser mais desafiador e confuso do que o esperado. Manter um horário de sono, alimentação e troca de fraldas com seu bebê é mais difícil do que parece. Seja flexível e paciente consigo mesmo (e com seu bebê), confie em seus instintos e tente não se preocupar muito.

Alterações mamárias
Alguns dias após o parto, seus seios começarão a se encher de leite. Isso acontecerá se você planeja amamentar ou não – a produção inicial de leite é baseada no declínio do hormônio progesterona após a saída da placenta. Para algumas mulheres, o leite “chegando” apenas produz uma plenitude extra. Outras mulheres experimentam ingurgitamento, o que pode se tornar muito desconfortável. Nesse caso, é importante liberar um pouco do leite extra em seus seios por meio de massagem, amamentação ou bombeamento. Muitas mulheres também encontram alívio colocando folhas de repolho dentro do sutiã, um truque que ajuda a reduzir o ingurgitamento.

Enfermagem
Poucas pessoas lhe dirão de antemão que amamentar pode ser difícil – deixando muitas novas mamães em lágrimas. Mas se você perguntar por aí, descobrirá que os problemas iniciais de enfermagem são muito comuns, embora muitas vezes de curta duração. Portanto, não desanime se a amamentação não for uma segunda natureza para você no início. Para algumas mulheres, é francamente frustrante e/ou doloroso. Felizmente, pequenos ajustes (na posição de amamentação e na trava), um bom travesseiro de amamentação e um tubo de pomada para mamilos podem fazer muita diferença.

Enfermeiros, médicos e consultores de lactação podem fazer maravilhas para ajudá-la a pegar o jeito da enfermagem. Outras mães que amamentam também podem ser um ótimo recurso. Certifique-se de ouvir seu corpo e comer, beber água, dormir e tomar banho regularmente. Nutrir-se ajudará você (e sua produção de leite) tanto quanto seu bebê.

Sangramento pós-parto
Na primeira semana, você pode esperar algum sangramento pós-parto intenso, incluindo a passagem de grandes coágulos sanguíneos. Este é o caso se você deu à luz por via vaginal ou por cesariana. Seu corrimento vaginal (chamado lóquios) não é apenas sangue; também consiste na membrana mucosa que reveste o útero durante a gravidez. Espere usar almofadas por algumas semanas. Não use tampões durante este período, pois podem causar infecção.

Embora o sangramento vaginal intenso seja normal durante os primeiros dias após o parto, se você estiver encharcando mais de um absorvente por hora ou estiver sentindo dor aguda, febre ou se sentir desorientada, entre em contato com seu médico imediatamente.

Cólicas uterinas
As dores pós-parto podem ser muito dolorosas (e geralmente pioram com os nascimentos subsequentes). Mas na verdade eles têm um propósito muito bom – encolher seu útero de volta ao seu tamanho normal, pré-gravidez. Após o parto, seu útero pesa cerca de 2,5 quilos; por 6 semanas pós-parto, terá encolhido para apenas 2 onças. Muito incrível, hein?

Você provavelmente descobrirá que suas dores pós-parto são mais intensas durante a amamentação. Isso porque a liberação de ocitocina durante a amamentação fortalece as contrações uterinas.

Cura Vaginal e Períneo
Se você experimentou ou não um rasgo vaginal ou períneo ou uma incisão (de uma episiotomia), essa área vai se sentir ingurgitada, esticada, machucada e não muito certa por um tempo. Você também pode sentir dores e picadas se tiver alguma pele quebrada, bem como dor geral.

Você pode acalmar sua área vaginal tomando banhos quentes, usando compressas de gelo e hamamélis, sentando em um travesseiro de donut e espremendo água morna sobre suas áreas vaginais e períneos após (ou enquanto) urinar. Os hospitais geralmente dão às novas mamães uma garrafa de esguicho – leve-a para casa com você – para limpar suavemente a área vaginal com água morna depois de usar o banheiro. Fale com seu médico se sua dor vaginal estiver piorando ou se você desenvolver febre, pois esses podem ser sinais de infecção.

Recuperação de cesariana
Embora comum, não se esqueça que as cesarianas são grandes cirurgias abdominais. É importante descansar o máximo possível (obviamente um grande desafio ao cuidar de um recém-nascido) após a cesariana e seguir as ordens do seu médico em termos de cuidados com a ferida, incluindo ficar de pé, manter a incisão limpa e não colocar pressão em sua incisão.

Depois que sua epidural passar, você começará a sentir dor na incisão. A medicação para a dor pode ajudar e, idealmente, mantenha um horário regular de medicação para manter o desconforto sob controle. O local da incisão não será tão doloroso após os primeiros dias, mas permanecerá sensível por um tempo.

Primeiro movimento intestinal
Muitas mulheres temem passar suas primeiras fezes após o parto. Mas é pior segurar as coisas – você corre o risco de piorar as hemorroidas (um efeito colateral normal da pressão no parto) e tornar a primeira evacuação ainda mais desconfortável.

A verdade é que nada vai “cair” quando você passar pela primeira vez; você vai se sair bem. A constipação geralmente é um problema, pois as mediações da dor e o custo do parto em seu corpo geralmente levam a fezes mais duras. Se você estiver se sentindo mal, considere tomar um amaciante de fezes para obter uma ajuda extra.

Perda de peso
É totalmente normal ainda parecer grávida depois de ter um bebê. Lembre-se de que seu útero ainda está em processo de contração de volta ao seu tamanho normal. Além disso, sua pele está esticada e você ainda retém alguns líquidos extras. Depois que seu bebê nascer, você provavelmente perderá cerca de 10 a 15 libras, o que inclui o peso do bebê, o líquido amniótico e a placenta. Mas como as mulheres tendem a ganhar o dobro ou o triplo durante uma gravidez saudável, você ainda estará mais pesada do que antes de engravidar. Isso é totalmente normal e nada para se preocupar.

Você continuará a perder líquidos em excesso nas próximas semanas, mas perder o peso corporal extra será um processo mais lento, pois a perda de peso pós-parto acontece de forma mais saudável se for gradual e baseada em hábitos alimentares saudáveis ​​e exercícios. A amamentação prolongada também pode ajudar na perda de peso.

Mudanças de humor
O corpo experimenta rápidas mudanças hormonais logo após o parto, o que pode fazer você se sentir mais chorosa, mal-humorada, eufórica e / ou irritada. Você também está se adaptando à maternidade, alimentando um bebê, dormindo muito pouco e provavelmente se sentindo sobrecarregada. Certifique-se de se abrir sobre como você está se sentindo com aqueles que você ama e confia, mantenha-se hidratado e bem nutrido e descanse sempre que possível.

Seja compassivo e paciente consigo mesmo, com seu processo de cura e com seu humor (às vezes) errático ou avassalador. Saiba que a depressão pós-parto é comum e fique atenta aos seus sintomas, incluindo preocupação excessiva com o bebê, falta de interesse pelo bebê, sentir-se excessivamente triste, inquieto, culpado ou inútil e/ou ter problemas para dormir, se concentrar, lembrando ou comendo. Verifique com seu médico se você se sentir excessivamente azul ou tiver alguma preocupação com seu bem-estar emocional.

2 semanas pós-parto
Neste ponto, você pode estar começando a se sentir melhor, mas definitivamente ainda está em recuperação. Leve as coisas devagar e lembre-se de ligar para o seu médico com quaisquer dúvidas ou preocupações que possa ter sobre seu corpo pós-gravidez.

Sangramento pós-parto
Você provavelmente ainda está com sangramento vaginal, mas não deve ser muito pesado neste momento. É normal que o sangramento dure (e diminua) durante esta segunda semana. Você pode notar que parte do corrimento vaginal é marrom-rosado ou amarelado; isso também é normal. Você pode experimentar sangramento vaginal e corrimento (de forma consistente ou intermitente) por até 4 a 6 semanas após o parto.

Cura Vaginal e Períneo
Até agora, é menos provável que você sinta dor aguda ou picada, embora ainda possa sentir alguma dor residual. Se você teve um rasgo vaginal ou episiotomia, pode sentir coceira à medida que sua pele cicatriza.

Recuperação de cesariana
Embora você ainda possa sentir ternura em sua incisão e sob as ordens do médico para facilitar as coisas, você passou do estágio mais doloroso e desconfortável de recuperação e deve estar se sentindo um pouco melhor. À medida que o local da incisão continua a cicatrizar, certifique-se de limpá-lo adequadamente. Seu local de incisão pode sentir coceira ou dormência.

Suores Noturnos
Cerca de um terço de todas as mulheres experimentam suores noturnos ou ondas de calor no primeiro mês após o parto. Ondas de calor e suores noturnos podem ser muito desconfortáveis, mas são normais e geralmente passam dentro de alguns dias ou semanas. Dormir em cima de uma toalha, que você pode remover quando estiver úmida, pode ajudar a diminuir a necessidade de trocar os lençóis durante a noite.

3 a 6 semanas pós-parto
Você pode estar começando a se sentir um pouco mais e mais como você neste momento, o que é incrível. Você provavelmente está exausto de cuidar de seu recém-nascido, mas está começando a seguir um cronograma. Lembre-se de que você ainda está se recuperando e provavelmente ainda não recebeu o “OK” do seu médico para atividades mais extenuantes. Além disso, saiba que, à medida que seu corpo se cura, ele se recupera para um novo "normal".

Crescer e dar à luz um bebê muda seu corpo de maneira dramática, por isso é irrealista (e desnecessário) esperar que ele volte exatamente como era antes da gravidez.

Sangramento pós-parto
O sangramento pós-parto deve ser muito leve agora e terminará durante esta fase. Se ele voltar ou se você estiver sangrando muito, entre em contato com seu médico. Certificar-se de descansar e não se esforçar muito manterá o sangramento no mínimo e ajudará você a se curar mais rapidamente.

Recuperação geral do corpo
Até agora, sua área vaginal não deve estar muito dolorida, embora você provavelmente não se sinta recuperado o suficiente para o sexo ainda. A cicatriz da cesariana pode estar um pouco sensível ou até mesmo dormente, mas sua dor deve estar no lado mais leve. Alguma falta de sensibilidade persistente ao longo da cicatriz da cesariana é normal, pois a incisão corta os nervos que levam tempo para se recuperar (e podem nunca se reconectar completamente). Você ainda pode parecer um pouco grávida, mas seu útero está gradualmente voltando ao tamanho normal.

Mudanças de humor e depressão pós-parto
“O baby blues” é vivenciado por muitas mães nas primeiras duas semanas após o parto, e esses sentimentos podem se estender por várias semanas. É comum sentir-se choroso, chorar pelas menores coisas e passar de um momento de exaltação a tristeza no minuto seguinte. Seus níveis hormonais estão passando por um grande ajuste, assim como seu corpo e estilo de vida (como ao se tornar mãe), então é muito normal se sentir sobrecarregada ou estressada, ou mesmo sentir falta de sua antiga vida.

Às vezes, as consequências emocionais de todas essas mudanças podem se tornar mais arraigadas e se transformar em depressão pós-parto. Se você está lutando emocionalmente, procure ajuda conversando com seu médico, família e amigos.

Se você ainda estiver com mau humor após duas semanas, especialmente se parecer extremo ou incontrolável, converse com seu médico sobre a depressão pós-parto.

6 semanas a 6 meses após o parto
Em cerca de 6 semanas, você provavelmente fará seu check-up pós-parto com seu médico. Eles verificarão se quaisquer lágrimas vaginais ou cicatrizes de cesariana estão cicatrizando adequadamente e garantirão que seu útero tenha diminuído para o tamanho pré-gravidez. Seu médico também fará uma avaliação geral da saúde. Se tudo estiver bem, você receberá luz verde para exercícios e sexo (embora seja muito normal querer levar as coisas devagar em ambas as áreas). Seu check-up é um ótimo momento para discutir quaisquer outras preocupações que você tenha com seu médico.

Queda de cabelo pós-parto
Durante os primeiros meses após o parto, você provavelmente notará algumas coisas estranhas acontecendo no departamento de cabelo, ou seja, que seu cabelo ficou ralo ou até começou a cair. Pode parecer estranho, mas é totalmente normal. Aqui está o porquê:os hormônios da gravidez fizeram com que seu cabelo ficasse mais grosso e cheio. Uma vez que esses hormônios se estabilizam, seu corpo naturalmente perde o excesso de cabelo.

Controle da bexiga
Após o parto, muitas mulheres experimentam incontinência urinária em algum grau - de vazamentos ocasionais (muitas vezes com espirros, gritos, risadas ou esforços) a ter "ir" com muito mais frequência. Isso se deve ao alongamento e enfraquecimento normal dos músculos do assoalho pélvico durante a gravidez e o parto. Além disso, ter uma episiotomia ou lacerações durante o parto (especialmente lacerações perineais de 3º e 4º graus) pode contribuir para a incontinência urinária e fecal. Os exercícios de Kegel podem ajudar a fortalecer esses músculos e ajudá-lo a recuperar o controle.

Se os problemas de controle da bexiga persistirem (ou para obter ajuda sobre exatamente como fazer um Kegel), consulte seu médico. Eles podem encaminhá-lo para um fisioterapeuta do assoalho pélvico. Este profissional também pode ajudar a tratar a diástase dos retos (o alongamento completamente normal do tendão da linha alba que mantém os músculos abdominais juntos). Os retos de diástase moderada a grave podem enfraquecer a força do núcleo e criar uma cavidade (ou cão) ao redor da área do umbigo.

A incontinência fecal (dificuldade em controlar os movimentos intestinais ou gases) também pode ser um desafio pós-parto. Se você tiver fezes vazando ou se esforçar para chegar ao banheiro a tempo, procure ajuda do seu médico.

Retorno do seu período
Se você não estiver amamentando, deve ter seu primeiro período pós-parto nas primeiras 6 a 12 semanas após o parto. A maioria das mulheres que amamentam descobrirá que seu período pós-parto está atrasado, às vezes por meses a mais. Cada mulher é diferente, mas se você estiver amamentando exclusivamente (sem suplementos e alimentação sob demanda), é improvável que você volte a menstruar antes que seu bebê comece a comer sólidos ou a amamentação diminua.

Antes de retomar o sexo, mesmo que não esteja menstruando, discuta as opções de controle de natalidade com seu médico. Lembre-se de que a amamentação por si só geralmente não a protege de uma gravidez inesperada e que você pode engravidar sem menstruar.

Retorno à atividade sexual
Embora a maioria das mulheres seja liberada para a atividade sexual em 6 semanas após o parto, nem todas se sentem prontas nesse momento. Isso é perfeitamente normal, afinal, você provavelmente está exausto, possivelmente coberto de cuspe, e pode geralmente não se sentir "com vontade" ainda. Dê um tempo e concentre-se em outras maneiras de se conectar com seu parceiro até que esteja pronto para o sexo. Se o desconforto vaginal persistir neste momento, traga suas preocupações ao seu médico.

Voltar ao Exercício
Se você era um ávido praticante de exercícios antes de ter filhos, pode estar ansioso para voltar à sua antiga rotina. Mas mesmo quando você estiver liberado para o exercício, lembre-se de levar as coisas devagar. Pense no seu retorno ao exercício como você faria ao voltar após uma lesão. Se você está começando a se exercitar pela primeira vez, considerando algo como ioga suave, natação ou caminhada, vá aumentando lentamente para exercícios de alta intensidade. Esforçar-se demais nos primeiros meses pode levar a lesões.

Uma palavra de Verywell
Não há um consenso claro entre os especialistas sobre quando sua recuperação pós-parto está realmente completa. Muitos colocam um ano inteiro ou mais como referência, mas isso varia de mulher para mulher. Além disso, embora muitas mulheres se sintam prontas para (e concebam com sucesso) outro filho antes de um ano após o parto, alguns médicos recomendam esperar pelo menos 18 meses antes de tentar outro bebê para dar ao seu corpo o tempo ideal para se recuperar.

No entanto, lembre-se de que esses cronogramas são estimativas e incluem uma ampla faixa de normalidade. Você é o melhor especialista no processo de cura do seu corpo – dê ao seu corpo o tempo que for necessário. O tempo específico que seu corpo leva para se recuperar dependerá de muitos fatores, incluindo a facilidade de sua gravidez e parto, sua saúde mental e física geral, quaisquer complicações de saúde que você tenha (relacionadas à gravidez ou não), a saúde (e padrões de sono) do seu recém-nascido, seu acesso à comunidade e apoio familiar e seu estilo de vida geral.

Sua jornada pós-parto é única e é melhor não se comparar com os outros. Lembre-se também de que você provavelmente nunca se sentirá exatamente como o seu eu pré-gravidez novamente - e tudo bem. Mudanças na forma do seu corpo, de mais curvas a estrias, são marcas registradas da maternidade e, finalmente, são algo para comemorar junto com seu novo bebê.

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