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Causas da Amigdalite em Crianças, Sintomas e Prevenção

A amigdalite em crianças é uma inflamação das amígdalas, pequenos tecidos localizados em ambos os lados da parte posterior da garganta. Também são chamadas de amígdalas palatinas. A condição pode ocorrer em qualquer idade, mas é geralmente mais comum entre crianças em idade escolar, da pré-escola à adolescência.

As amígdalas são tecidos linfoides que protegem o corpo contra infecções. As causas comuns de amigdalite incluem infecção bacteriana ou viral. O primeiro sinal é dor ao engolir. A infecção subjacente da amigdalite pode potencialmente se espalhar para partes do pescoço e tórax, aumentando o risco de complicações como obstrução das vias aéreas.

Leia este artigo para aprender os vários sinais, fatores de risco, complicações e tratamentos para amigdalite em crianças.

Como a Amigdalite Aparece em Crianças?

A amigdalite faz com que o tecido em ambos os lados da úvula fique vermelho e inchado. Às vezes, pode haver manchas brancas ou amareladas no tecido.

A amigdalite é contagiosa e pode se espalhar se uma pessoa infectada espirrar ou tossir perto da criança. O período de incubação pode variar dependendo do patógeno. Pode levar de um a cinco dias para os sintomas surgirem.

Sinais e Sintomas da Amigdalite em Crianças

Existem três tipos de amigdalite: aguda, crônica e recorrente, com sintomas diferentes para cada tipo. No entanto, existem alguns sintomas comuns que incluem:

• Dor de garganta
• Voz rouca
• Dificuldade para engolir
• Febre
• Gânglios linfáticos aumentados e sensíveis perto do pescoço
• Mau hálito
• Amígdalas vermelhas e inchadas
• Pescoço rígido
• Dor de cabeça
• Manchas brancas ou amareladas nas amígdalas
• Dor de ouvido
• Dor de estômago

Tipos de Amigdalite

1. Amigdalite aguda

Este tipo é o mais comum em crianças, com sintomas durando até dez dias ou menos. Caracteriza-se por dor de garganta, dificuldade para engolir, revestimento cinza ou branco nas amígdalas e febre com temperatura superior a 38,3°C (100,94°F) (retal).

Pode ser tratada com antibióticos prescritos. Alguns remédios caseiros também podem ajudar a aliviar os sintomas.

2. Amigdalite crônica

Quando os sintomas duram mais de dez dias, pode ser amigdalite crônica. Sintomas adicionais como mau hálito, gânglios linfáticos inchados e sensíveis perto do pescoço podem aparecer. A infecção também pode se espalhar para os tecidos conjuntivos do pescoço e tórax, resultando em caseos amigdalianos. Caseos amigdalianos são células mortas endurecidas, saliva e alimentos que se acumulam nas criptas das amígdalas.

O pediatra pode recomendar uma amigdalectomia (procedimento cirúrgico para remover as amígdalas) no caso de amigdalite crônica.

3. Amigdalite recorrente

Diz-se que a criança tem amigdalite recorrente quando apresenta qualquer um dos seguintes:

• Sete ou mais episódios de amigdalite em um ano.

• Cinco ou mais episódios de amigdalite em dois anos.

• Três ou mais episódios de amigdalite em três anos.

Se a infecção recorrente das amígdalas for devida a bactérias, a opção de tratamento padrão é a amigdalectomia. A amigdalectomia é geralmente feita em crianças menores de seis anos quando há amigdalite recorrente devido a infecção bacteriana. Caso contrário, uma amigdalectomia parcial menos arriscada é a primeira linha de terapia.

Fatores de Risco e Complicações da Amigdalite

Os seguintes são fatores de risco comuns para amigdalite em crianças.

• Estudos sugerem que a amigdalite recorrente pode ser devido a microrganismos criando biofilmes e reservatórios de infecção nas pregas das amígdalas.

• Um estudo apontou que crianças com desenvolvimento prejudicado de anticorpos anti-SpeA em seus sistemas imunológicos têm menor resistência a bactérias estreptocócicas, causando episódios repetidos de amigdalite.

• Crianças em contato próximo com pessoas infectadas, crianças em idade escolar e aquelas que passam tempo substancial em creches geralmente têm risco aumentado.

Amígdalas inchadas e aumentadas podem levar às seguintes complicações.

• Maior possibilidade de infecções do trato respiratório, como resfriado comum.

• Infecções do ouvido médio e ouvido colado, pois as amígdalas aumentadas restringem o fluxo de ar para e do ouvido médio.

• Aumento severo das amígdalas causa pausas na respiração e apneia obstrutiva do sono em cerca de 2% das crianças com amigdalite.

Causas da Amigdalite em Crianças

As amígdalas são órgãos linfoides que protegem as vias aéreas e os pulmões, prendendo germes que entram no corpo. Às vezes, esses germes entram nas pregas das amígdalas e criam um reservatório que leva à infecção.

Vírus e bactérias são causas comuns de amigdalite. Amigdalite viral aguda e leve pode regredir por conta própria em uma ou duas semanas, mas se a criança apresentar sintomas graves ou se a infecção for recorrente, pode ser necessária intervenção médica.

Amigdalite viral

Os vírus que geralmente causam amigdalite são rinovírus, coronavírus e adenovírus, e em casos raros, vírus da influenza, parainfluenza, enterovírus e vírus herpes.

O vírus Epstein-Barr diz causar tanto mononucleose quanto amigdalite. Portanto, se a criança tem mononucleose, há chance de desenvolver amigdalite como infecção secundária.

Amigdalite bacteriana

Bactérias são a causa de cerca de 15-30% dos casos de amigdalite. Streptococcus pneumoniae e Streptococcus aureus são os dois tipos de bactérias que causam amigdalite. O Streptococcus pneumoniae pode permanecer no corpo sem causar infecção e pode ser transmitido de adultos para crianças.

Como Saber Se É Amigdalite Viral ou Bacteriana?

Os sintomas de ambas as formas de amigdalite são semelhantes, e a causa exata só pode ser determinada através de testes médicos. Se a amigdalite for causada por vírus de resfriado e gripe comuns, os sintomas tendem a ser leves. A amigdalite bacteriana devida a bactérias estreptocócicas tende a apresentar sintomas graves, junto com mau hálito.

Quando Levar a Criança ao Médico?

Se a criança apresentar os seguintes sintomas, é melhor levá-la a um médico.

• Dor de garganta por mais de dois dias
• Dificuldade para engolir
• Sentindo-se doente e fraco
• Mostra dificuldade para respirar
• Começa a babar

Diagnóstico da Amigdalite

O profissional de saúde examina a garganta e o pescoço da criança e faz perguntas sobre o histórico médico e sintomas da criança. Examinam as amígdalas da criança para inchaço, vermelhidão ou manchas brancas. Em alguns casos, uma cultura de garganta ou teste rápido de estreptococo ou ambos podem ser recomendados.

A infecção também pode ser confirmada através de um exame de sangue que mostra grande quantidade de glóbulos brancos.

Tratamento para Amigdalite

Amigdalite aguda e leve causada por vírus é benigna, e os sintomas geralmente regredem em uma ou duas semanas. Mas se for uma infecção bacteriana ou se os sintomas forem graves e não regredirem por conta própria, o médico da criança pode prescrever antibióticos betalactâmicos, como penicilina ou cefuroxima. Estudos sugerem que o tratamento com antibióticos pode prevenir a propagação da infecção além das amígdalas, reduzindo assim o risco de inflamação do ouvido e sinusite.

É importante completar todo o curso dos antibióticos prescritos, mesmo se os sintomas desaparecerem, pois a infecção pode retornar. Em infecções bacterianas e virais recorrentes, o médico pode recomendar amigdalectomia após considerar a idade da criança e outros fatores de saúde.

Remédios Caseiros para Amigdalite

Junto com o tratamento prescrito pelo médico da criança, você pode tentar alguns remédios caseiros para aliviar os sintomas da amigdalite. Observe que a maioria desses remédios carece de evidência científica, e é melhor obter a opinião do pediatra antes de tentar qualquer um deles.

1. Certifique-se de que a criança descanse bastante.

2. Peça para beberem líquidos frequentemente.

3. Sirva alimentos macios que não machuquem a garganta.

4. Algumas crianças podem achar alimentos quentes, como sopas, calmantes, enquanto alimentos frios, como picolés, podem aliviar a garganta em outras crianças.

5. Você pode usar um umidificador de névoa fria no quarto da criança. O umidificador pode facilitar a respiração e aliviar a irritação da garganta.

6. Pode dar medicamentos de venda livre, como paracetamol ou ibuprofeno, para alívio da dor após consultar o médico. Nunca dê aspirina a crianças.

Prevenção da Amigdalite em Crianças

A melhor maneira de prevenir a amigdalite é manter a criança afastada de pessoas com amigdalite ou outras infecções do trato respiratório superior. Você também pode tomar as seguintes medidas preventivas.

• Ensine as crianças a praticar hábitos higiênicos básicos, como lavar as mãos e cobrir a boca ao tossir ou espirrar.

• Mantenha boa higiene das mãos ao ar livre usando álcool em gel.

• Se houver surto de infecção, incentive a criança a usar máscara na escola ou creche.

• Desencoraje o compartilhamento de utensílios com outros, pois patógenos podem transmitir pela saliva.

• Imunização contra patógenos, como o vírus da gripe, pode reduzir o risco de infecções, incluindo amigdalite.

Perguntas Frequentes

1. Como sei se as amígdalas do meu filho precisam ser removidas?

Amigdalectomia ou remoção cirúrgica das amígdalas é recomendada principalmente em casos de amigdalite bacteriana crônica ou recorrente, ou quando as amígdalas inchadas causam complicações graves, como obstrução das vias aéreas. O médico da criança pode tentar outros métodos de tratamento não invasivos, como antibióticos, para proporcionar alívio sem necessidade de cirurgia. Se a criança precisar de amigdalectomia, o médico considerará a idade da criança e outros fatores de saúde.

As amígdalas funcionam como órgãos de defesa, e sua remoção pode tornar o corpo da criança suscetível a infecções. Portanto, o médico pode considerar a amigdalectomia apenas quando os benefícios da cirurgia superam os riscos potenciais.

2. Meu filho pode pegar faringite estreptocócica mesmo após a remoção das amígdalas?

Segundo o Dr. Troy Madsen da Universidade de Utah, a criança ainda pode contrair infecção de faringite estreptocócica mesmo se as amígdalas forem removidas. No entanto, a possibilidade de faringite estreptocócica será menor.

Infecções bacterianas ou virais podem causar inflamação das amígdalas, conhecida como amigdalite. Como resultado, a criança pode sentir dor na parte posterior da garganta junto com dor de ouvido e dificuldade para engolir. Além disso, a amigdalite em crianças pode aumentar sua suscetibilidade a infecções do trato respiratório e infecções de ouvido ou causar problemas respiratórios. Portanto, é melhor consultar um médico se a criança tiver dor de garganta e se sentir doente e fraca por mais de dois dias. A amigdalite viral pode regredir em uma ou duas semanas, mas uma infecção bacteriana pode requerer tratamento com antibióticos.