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Impetigo em Crianças: Sintomas, Tratamento e Prevenção

Imagem: iStock

O impetigo é uma infecção bacteriana da pele em crianças, comum entre os 2 e 5 anos de idade. É fundamental tratar e controlar o impetigo nas crianças, pois é altamente contagioso e causa extremo desconforto. Algumas crianças podem desenvolver bolhas ao redor da pele que provocam dor. Continue lendo para saber mais sobre o impetigo, suas causas, tratamento e medidas preventivas.

O que é Impetigo?

O impetigo é uma infecção bacteriana contagiosa da pele, prevalente em todo o mundo. A infecção ataca a epiderme superficial — a camada mais externa da pele — na boca, nariz, mãos, tronco, área da fralda e pernas. A infecção é contagiosa e se espalha quando alguém entra em contato com feridas abertas, líquido ou pus que escorre das bolhas, objetos contaminados com bactérias, ou ao coçar uma ferida com unhas que contêm bactérias do impetigo.

A pele fica com coceira e dolorida, causando extremo desconforto à criança. No entanto, deve-se evitar coçar e tocar as áreas afetadas. Crianças com impetigo devem ficar em casa e não conviver com outras crianças na escola ou creche. Se as feridas não puderem ser cobertas efetivamente, esse isolamento deve ser mantido até a conclusão do tratamento.

Se a infecção estiver apenas em uma parte do corpo, tome cuidado adequado para evitar que se espalhe. Como o impetigo é uma doença contagiosa, algumas crianças correm maior risco do que outras.

Quem corre maior risco de contrair impetigo?

Embora todos possam contrair impetigo, algumas pessoas são mais vulneráveis às bactérias do que outras:

• Crianças menores de 6 anos, pois seu sistema imunológico não está totalmente desenvolvido
• Crianças que frequentam escola ou creche
• Crianças que vivem em climas tropicais ou úmidos
• Crianças que compartilham toalhas, camas, cobertores ou travesseiros
• Crianças em uso prolongado de corticosteroides devido a problemas de saúde subjacentes (como síndrome nefrótica)
• Durante estações quentes e úmidas
• Crianças que não mantêm higiene geral, como lavar as mãos frequentemente

O impetigo pode afetar meninos e meninas igualmente. No entanto, conhecer as causas da infecção é o primeiro passo para gerenciá-la melhor.

Quais são as causas do impetigo?

O impetigo é causado pelas bactérias Staphylococcus (estafilococo) e Streptococcus (estreptococo), que entram através de cortes, picadas de insetos e erupções na pele. Quando as bactérias são transmitidas de uma pessoa para outra por toque ou contato próximo, podem infectar a pele saudável também.

Quando a infecção é causada por ambas as bactérias, estafilococo e estreptococo, chama-se impetigo não bolhoso. Este é o tipo mais comum de impetigo em crianças e representa cerca de 70% dos casos.

Outro tipo é o impetigo bolhoso, causado apenas pela bactéria Staphylococcus aureus. Este tipo é comum em crianças menores de 2 anos.

O impetigo também pode ser classificado como primário e secundário. O impetigo primário ocorre quando as bactérias entram em uma pele saudável através de um corte ou ferida. Quando o impetigo resulta de uma condição cutânea subjacente, como eczema, chama-se impetigo secundário. Veja como reconhecer o impetigo de outras infecções de pele.

Sintomas do Impetigo em Crianças

A condição cutânea é caracterizada pela presença de grandes bolhas na pele. Sinais e sintomas do impetigo em crianças incluem:

• Grandes bolhas vermelhas cheias de fluido, no caso de impetigo não bolhoso. A infecção começa com pequenas bolhas que crescem, estouram e deixam manchas de pele vermelha que podem liberar fluido. As manchas vermelhas eventualmente ficam com cor de mel ou bronzeadas, que podem parecer flocos de milho grudados na pele.

• Bolhas de fluido claro ocorrem na parte central do corpo se for impetigo bolhoso. Geralmente têm 1-2 cm de largura. Permanecem mais tempo na pele e podem se espalhar rapidamente antes de estourar. Também deixam crostas amareladas que desaparecem sem cicatrizes.

• Feridas doloridas e com coceira ao redor das bolhas

• Febre alta, embora rara

• Gânglios inchados, também raro

O impetigo é uma condição que não desaparece por conta própria. Necessita de atenção médica e deve ser tratado por um médico qualificado.

Diagnóstico do Impetigo: O que acontece no consultório?

Os médicos podem diagnosticar o impetigo apenas observando as áreas infectadas da pele. O médico analisará o histórico médico da criança para saber se há condições subjacentes que possam estar causando o problema. Também verificará cortes, hematomas e feridas recentes na pele que poderiam ter aberto caminho para as bactérias.

Para confirmar se a criança tem impetigo e não outra condição cutânea, como sarna, o médico pode recomendar um teste de swab (cotonete). O teste verifica a gravidade da infecção e determina quais antibióticos funcionam melhor. Este teste também verifica infecções como tinha e herpes zóster.

Em algumas situações, a criança pode ser submetida a exames de sangue para avaliar a gravidade da infecção e a necessidade de antibióticos orais ou intravenosos.

Somente após o diagnóstico adequado o médico poderá recomendar o tratamento correto para a criança.

Como tratar o impetigo em crianças?

O tratamento visa acelerar a cura através de uma rotina de cuidados com a pele e uso de antibióticos em alguns casos. As medidas de tratamento incluem:

• Manter uma rotina higiênica de cuidados com a pele. Isso inclui manter a pele limpa, o que ajuda infecções leves a curar mais rápido.

• Lavar as bolhas com sabonete suave, sob água corrente.

• Manchas amareladas leves podem ser lavadas com água limpa.

• Pomadas antibióticas tópicas, como retapamulina e mupirocina, podem ser prescritas em alguns casos. Para a maioria das pessoas, a mupirocina sozinha ajuda a tratar a infecção.

• Antibióticos orais, como amoxicilina, cloxacilina e cefalosporinas, também são prescritos para casos graves de impetigo. Os antibióticos funcionam apenas quando todo o curso, conforme prescrito pelo médico, é seguido.

A melhor abordagem de tratamento seria uma combinação de medicamentos ou pomadas tópicas combinadas com cuidados com a pele em casa.

Dicas para prevenir e controlar a propagação do impetigo

Ninguém pode ser 100% imune ao impetigo. Qualquer pessoa exposta às bactérias pode ter chance de desenvolvê-lo. No entanto, as chances de uma criança desenvolver infecção por impetigo podem ser reduzidas com estas medidas preventivas:

• Não coçar ou cutucar as bolhas para evitar que o fluido espalhe as bactérias.

• Manter distância de pessoas que têm impetigo.

• Não compartilhar toalhas, camas, garrafas d'água, pratos, copos, sabonetes e brinquedos com crianças que têm impetigo.

• Não enviar a criança para creche ou escola quando ela tiver impetigo.

• Se tocar a área infectada, lave as mãos imediatamente.

• Sempre lave qualquer coisa, como toalhas, lenços, roupas, etc., que tenha tocado a parte infectada.

• Dar banho na criança regularmente.

• Sempre usar luvas descartáveis ao limpar as feridas e aplicar pomadas tópicas nas áreas infectadas.

• Manter o sabonete limpo.

• Cortar as unhas curtas e mantê-las limpas.

• Se a criança tiver uma ferida, picada de inseto ou corte na pele, mantenha-o coberto e limpo e não deixe a criança coçar, pois isso aumenta as chances de bactérias entrarem no corpo.

Manter a higiene adequada é muito importante para prevenir a propagação da infecção. Lembre-se de que uma criança infectada será contagiosa até que as feridas estejam curadas ou pelo menos 48 horas após o início do tratamento e os medicamentos começarem a fazer efeito.

Também é possível usar alguns remédios caseiros para impetigo, junto com o tratamento médico.

Os remédios caseiros funcionam para o impetigo?

Nenhum remédio caseiro deve ser tentado no caso de uma doença de pele contagiosa como o impetigo. Em vez disso, a área afetada deve ser coberta após o curativo o máximo possível. Comer alimentos ricos em antioxidantes e frutas cítricas pode ajudar a curar as lesões mais rápido.

O impetigo em crianças é comum e raramente é uma questão preocupante. No entanto, é uma infecção bacteriana contagiosa e precisa ser gerenciada adequadamente para impedir sua propagação e diminuir o desconforto. Se seu filho tem menos de 5 anos e você nota bolhas com coceira e pus na pele, leve-o ao médico imediatamente. Um curso de antibióticos e algumas técnicas eficazes de manejo em casa, como alimentação saudável e higiene adequada, podem acelerar o processo de recuperação. Mas é melhor seguir as etapas de prevenção para evitar tais desconfortos completamente.