Cólica do bebê: sinais, causas e remédios

Kate Dimpfl, uma mãe de Ithaca, Nova York, ainda lembra daqueles quatro meses excruciantes quando seu primeiro filho, Oscar — que foi diagnosticado com cólica aos 2 meses — chorava noite após noite das 16h às 22h. Parte do estresse vinha de quão impotente ela se sentia.

"Nunca encontrei realmente um padrão que impactasse o choro", diz ela. "Era isolante."

A cólica é caracterizada por episódios repetidos e prolongados de choro. Cuidar de um recém-nascido já pode ser exaustivo, mas se seu bebê desenvolve cólica, você pode sentir que sua vida foi jogada em um estado de caos. É um instinto querer parar seu bebê de chorar, e quando você não consegue fazer isso, pode acabar se sentindo impotente e sobrecarregada.

Aqui está o que você deve saber sobre cólica do bebê — e o que você pode fazer.

O que é cólica?

Mães como Dimpfl não estão sozinhas: Segundo a Academia Americana de Pediatria (AAP), cerca de um quinto de todos os bebês desenvolverão cólica, começando entre a segunda e quarta semanas de vida. Os episódios geralmente acontecem durante o final da tarde ou horas da noite, mais comumente das 18h à meia-noite.

A Dra. Reshma Shah, pediatra no Santa Clara Valley Medical Center e instrutora clínica afiliada na Stanford University School of Medicine, explica que a cólica geralmente atinge o pico aos 6 semanas de idade e tende a melhorar aos 3 ou 4 meses de idade.

Como Shah explica, a cólica é caracterizada como um "período de choro em um bebê saudável" e pode ser definida pela "Regra dos 3s", que é:

  • Um bebê com menos de 3 meses de idade
  • Episódios de choro que duram mais de três horas por dia
  • Episódios de choro que ocorrem por três semanas ou mais

Quais são os sinais e sintomas da cólica?

Como a AAP descreve, a cólica do bebê envolve episódios de choro sustentado ou irritabilidade extrema. Estes podem ser os únicos sintomas do seu bebê. Outros sintomas podem incluir:

  • Gritos ou choro inconsolável
  • Grunhidos ou eliminação de grandes quantidades de gases
  • Chutes ou puxar as pernas enquanto elimina gases
  • Estômago inchado ou distendido, também por gases
  • Ficar com o rosto vermelho de chorar

Como alguns desses sintomas imitam outras condições mais sérias, é importante levar seu bebê ao pediatra para uma avaliação, diz Shah. No entanto, se nenhuma condição médica subjacente for encontrada — o que frequentemente acontece — nenhum tratamento é necessário.

A cólica pode ter efeitos profundos nos próprios pais, frequentemente levando a "ansiedade parental", diz Shah. Mas embora emocionalmente drenante para os pais, a cólica não dura para sempre e geralmente resolve sozinha.

Quais são as causas da cólica?

Um dos aspectos mais difíceis da cólica infantil é que geralmente não há uma causa definitiva, e portanto a cólica pode parecer impossível de "curar". Dimpfl compartilha que ela "tentou tudo" para resolver a cólica do filho — desde babywearing (carregar o bebê em sling), medicação para DRGE e até ultrassom dos esfíncteres estomacais do filho. Mas nada além de "aguentar" parecia ajudar.

Este é frequentemente o caso com a cólica, diz a Dra. Danelle Fisher, vice-presidente de Pediatria no Providence Saint John's Health Center em Santa Monica, Califórnia.

"Não há uma boa resposta para por que alguns bebês têm cólica e outros não", diz Fisher. "Mas a cólica ocorre mundialmente, então não é um problema regional ou que afeta apenas bebês nascidos nos EUA. Se pudéssemos descobrir a causa exata da cólica, teríamos uma chance melhor de tentar preveni-la."

Dito isso, existem algumas teorias sobre o que causa a cólica, segundo Fisher:

  • Um período intenso de crescimento neurológico nos primeiros três meses, frequentemente chamado de "Quarto Trimestre"
  • Desconforto gastrointestinal
  • Alergias, possivelmente a leite ou soja no leite materno ou fórmula
  • Desequilíbrio de bactérias no intestino do bebê
  • Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)

Novamente, se você suspeita de qualquer uma dessas causas, deve consultar seu pediatra, que pode ajudar você a criar um plano de cuidado adaptado à sua situação específica.

Quais são os remédios para a cólica?

Pais geralmente estão desesperados para a cólica acabar e farão qualquer coisa para resolvê-la. A maioria dos especialistas concorda que a cura para a cólica é o tempo, já que quase todas as instâncias de cólica resolvem aos 3 ou 4 meses de idade. No entanto, isso não significa que você não possa tentar diferentes métodos de acalmar seu bebê. Às vezes, apenas ter algumas coisas para tentar vai conter sua própria ansiedade sobre isso.

Crystal Karges, nutricionista registrada e consultora de lactação certificada de San Diego, Califórnia, sugere que os pais reavaliem seus métodos de alimentação e acalmar. Por exemplo:

  • Não alimente demais os bebês, pois isso pode levar a desconforto estomacal e gases.
  • Certifique-se de arrotar seu bebê corretamente após as mamadas.
  • Mães que amamentam não devem consumir quantidades excessivas de estimulantes, como cafeína.
  • Trocar para uma fórmula hipoalergênica pode ajudar.
  • Movimento pode ser calmante para alguns bebês; caminhar ao ar livre pode ser revigorante para cuidadores e bebês.
  • Swaddle (enrolar) pode ajudar porque imita a sensação no útero.
  • É vital que cuidadores façam pausas e busquem apoio quando necessário.

Fisher diz que probióticos podem ser úteis em alguns casos. Medicação para DRGE, mudanças na dieta para mães que amamentam (geralmente eliminando laticínios ou soja) e/ou trocar tipos de fórmula também podem ser discutidos com seu pediatra. Mas para a maioria dos pais, tranquilidade e apoio é a "cura" da cólica com mais sucesso.

O filho de Dimpfl finalmente parou de ter episódios de cólica pouco antes dos 5 meses. (Isso é no lado tardio, mas ainda dentro do reino do normal, segundo Fisher.)

"Um dia, tudo parou", diz ela.

Embora a cólica não seja um destino que ela desejaria a ninguém, olhando para trás, Dimpfl diz que vê a cólica como sua primeira lição na parentalidade — uma lição em fazer as pazes com "o que é" e perceber que você não pode controlar ou consertar tudo.

Seu maior conselho para pais e cuidadores lidando com cólica? Você não está sozinha, não tenha medo de se abrir sobre quão difícil é, certifique-se de buscar apoio — e, acima de tudo, ela diz lembre-se que a cólica sempre, sempre acaba.

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