Sindrome di Sinding-Larsen-Johansson: Dolore Rotuleo nell'Adolescente
Cos'è la Sindrome di Sinding-Larsen-Johansson?
La sindrome di Sinding-Larsen-Johansson (SLJ) è dolore alla base della rotula (ginocchiera). Causata da gonfiore e irritazione della cartilagine di accrescimento lì. La cartilagine di accrescimento è uno strato di cartilagine vicino alla fine di un osso dove avviene la maggior crescita. È più debole e a rischio d'infortunio del resto dell'osso.
La sindrome SLJ scompare quando l'adolescente ha finito di crescere e solitamente non causa problemi duraturi.
Sintomi
La sindrome SLJ causa tipicamente dolore vicino alla base della rotula. Un adolescente può anche avere:
- gonfiore e tenerezza intorno alla rotula
- dolore che aumenta con esercizio o attività come corsa, scale, salti
- dolore più forte inginocchiandosi o accovacciandosi
- rigonfiamento gonfio o osseo alla base della rotula
Cause
Causata da stress ripetuto sulla cartilagine di accrescimento della rotula. Il tendine rotuleo unisce la rotula alla tibia. Ogni volta che la gamba si stende, il tendine rotuleo stressa la cartilagine di accrescimento.
Chi ne Soffre?
Solitamente adolescenti che:
- praticano sport con molta corsa e salti: atletica, calcio, ginnastica, basket, lacrosse, hockey su prato
- sono nello scatto di crescita (solitamente 9-14 anni)
La sindrome SLJ è un infortunio da sovraccarico: avviene per movimenti ripetuti.
Diagnosi
Il medico chiede attività fisiche e fa un esame.
Solitamente non servono test. A volte radiografia o risonanza per escludere altri problemi al ginocchio.
Trattamento
Chi ha la sindrome SLJ deve limitare le attività che causano tanto dolore da rendere difficile l'attività. Esempio: se corri e senti un po' di dolore, ok continuare. Se correre causa zoppia, fermati e riposa. Quando il dolore passa (solitamente dopo 1-2 giorni), puoi riprovare.
Per tenere i muscoli delle gambe forti e flessibili mentre guarisci, il medico consiglierà fisioterapia (PT) o programma di rinforzo/stretching a casa. Raramente, alcuni adolescenti potrebbero dover fare una pausa dallo sport per alcune settimane.
Per stare più comodo mentre guarisci:
- Ghiaccio o impacco freddo sul ginocchio ogni 1-2 ore per 15 min. Asciugamano sottile tra ghiaccio e pelle.
- Se il medico è d'accordo, puoi prendere ibuprofene (Moment, Brufen o generico) o paracetamolo (Tachipirina o generico). Segui le istruzioni.
Posso Fare Sport con la Sindrome SLJ?
Gli adolescenti con SLJ di solito possono fare le loro attività normali, inclusi sport, a patto che:
- Il dolore non sia abbastanza forte da interferire con l'attività.
- Il dolore migliori entro 1 giorno con riposo.
Come Gestire la Sindrome SLJ
La sindrome SLJ può andare e venire finché non hai finito di crescere (solitamente metà/fine adolescenza). Per prevenire recidive:
- Interrompi un'attività se torna dolore o gonfiore al ginocchio. Poi limita l'attività finché dolore/gonfiore non passano.
- Se possibile, evita o limita attività che stressano molto le ginocchia: scale, sollevamento pesi, accovacciamenti.
Quando ti alleni o fai sport:
- Lavora con coach/preparatore per tecnica corretta.
- Stretching prima e dopo lo sport.
- Aumenta lunghezza e intensità allenamento lentamente.
- Usa solette ammortizzanti in scarpe e tacchetti.
- Borsa acqua calda o panno caldo sul ginocchio 15 min prima esercizio/sport.
- Ghiaccio sul ginocchio 15 min dopo attività (asciugamano tra ghiaccio e pelle).
- Ginocchiere protettive, specialmente per lotta, basket, pallavolo.
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