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Allattamento al seno e ipertiroidismo

Quando si tratta di nutrire un neonato, nessuno metterebbe in dubbio che per la maggior parte delle mamme e dei loro bambini l'allattamento al seno è la scelta migliore. Il latte materno fornisce naturalmente tutti i nutrienti di cui un lattante ha bisogno per crescere e svilupparsi, e l'allattamento può aiutare il corpo di una donna, reduce dalla gravidanza, a tornare alla "normalità" più rapidamente e facilmente.

L'ipertiroidismo durante l'allattamento

In alcuni casi, tuttavia, l'allattamento può indurre la tiroide di una neomamma a produrre troppi ormoni tiroidei, una condizione nota come ipertiroidismo. I sintomi di una tiroide iperattiva includono perdita di peso (superiore a quella sana per un'adeguata produzione di latte), ansia, aumento della frequenza cardiaca o palpitazioni, insonnia, sensazione di calore eccessivo e sudorazione.

Se eri in trattamento per la malattia di Basedow o una condizione ipertiroidea prima di rimanere incinta, dovresti continuare a farti monitorare dal medico durante la gravidanza e l'allattamento. I livelli tiroidei possono variare con i cambiamenti del corpo, quindi il medico potrebbe dover aggiustare la terapia durante e dopo la gravidanza.

Se non hai mai avuto problemi alla tiroide, i sintomi possono insorgere dopo il parto. Alcune donne sviluppano un ipertiroidismo lieve seguito da ipotiroidismo nei mesi successivi alla nascita. Questo quadro è chiamato tiroidite post-partum. La fase ipertiroidea di solito si risolve da sola in poche settimane e non richiede necessariamente trattamento. Tuttavia, se i sintomi sono gravi o durano più di qualche mese, il medico potrebbe prescrivere un basso dosaggio di farmaci e monitorare attentamente sia te che il tuo bambino.

Allattare con l'ipertiroidismo può essere impegnativo. Oltre ai sintomi tipici, una tiroide iperattiva può causare un riflesso di emissione del latte lento o difficile e un'eccessiva produzione di latte materno.

Diagnosi

Esistono diversi modi per diagnosticare una tiroide iperattiva, tra cui esami del sangue, ecografia e agoaspirato tiroideo. Tutti sono sicuri per te e il tuo bambino durante l'allattamento.

Un'altra tecnica diagnostica, la scintigrafia tiroidea, implica l'uso di iodio radioattivo e non è un metodo sicuro per controllare la funzionalità tiroidea in una madre che allatta. Se per qualche motivo il medico volesse comunque eseguire una scintigrafia, non allattare il tuo bambino per 48 ore dopo l'assunzione dello iodio radioattivo. In quel periodo, tiralatte e getta il latte per evitare l'ingorgo mammario e il calo della produzione.

A volte lo iodio radioattivo viene usato per trattare l'ipertiroidismo. Se questa risulta essere l'unica opzione per te, dovrai svezzare il bambino prima di iniziare. Puoi tiralatte e gettare il latte in questo periodo se desideri riprendere l'allattamento dopo aver smesso di assumere lo iodio. Tieni presente che ci vorranno settimane o addirittura mesi, a seconda del dosaggio, prima che ogni traccia del farmaco sia eliminata dall'organismo.

Consigli per l'allattamento con ipertiroidismo

Raramente c'è motivo di abbandonare completamente l'allattamento quando ti è stato diagnosticato un ipertiroidismo. Finché ti sottoponi a controlli regolari e segui i consigli che seguono, tu e il tuo bambino potrete godere dei benefici dell'allattamento.

• Il medico potrebbe prescriverti un farmaco antitiroideo come PTU (propiltiouracile) o Tapazole (metimazolo), che agiscono riducendo la produzione di ormoni tiroidei. Questi farmaci sono sicuri durante l'allattamento perché solo quantità minime dei principi attivi passano nel latte materno. Tuttavia, assumi le dosi dopo aver allattato il bambino.
• Fumare non è sicuro né salutare in nessuna situazione, ma per chi soffre di ipertiroidismo può peggiorare i sintomi. L'unica vera opzione se allatti è smettere.
• Anche lo stress può aumentare i sintomi di una tiroide iperattiva. Per contrastarlo, assicurati di mangiare bene, riposare a sufficienza e provare attività rilassanti come meditazione, yoga o un hobby.
• Finché l'ipertiroidismo non è sotto controllo, il tuo corpo potrebbe produrre più latte di quanto il bambino ne abbia bisogno, portando a ingorgo mammario. Indossa un reggiseno per allattamento di sostegno, tiralatte e conserva il latte che il bambino non svuota dal seno dopo ogni poppata, e usa impacchi freddi sui seni se diventano gonfi o dolenti. Il medico potrebbe anche autorizzarti a trattare il disagio con Tachipirina (paracetamolo) o Moment (ibuprofene).
• Se il medico ritiene necessario asportare parte o tutta la tiroide, una procedura chiamata tiroidectomia, dovrai stare lontano dal tuo bambino durante l'intervento, ma una volta terminato e quando ti sentirai pronta, potrai riprendere l'allattamento.