Circoncision chez les adolescents :faits, complications et conseils de soins

12. Il devrait y avoir un consentement volontaire de l'adolescent pour la procédure. La circoncision forcée pourrait avoir un impact sur la santé mentale de votre adolescent.

La circoncision est une affaire personnelle

Les parents de jeunes enfants optent pour la plupart pour la circoncision pour des raisons religieuses ou sociales. Cependant, la situation peut être différente lorsqu'on envisage la circoncision à un âge plus avancé. Les adolescents sont plus sensibles que les nourrissons et peuvent avoir leurs propres perceptions et réserves à propos de la procédure.

Vous pouvez discuter avec votre adolescent de sa volonté de subir une procédure de circoncision. Il peut avoir des inquiétudes et des questions concernant sa santé reproductive, en particulier concernant la fonction sexuelle. Il est toujours préférable de consulter un médecin et de prendre une décision éclairée avec votre adolescent.

Bien que la circoncision masculine soit choisie pour des raisons de santé préventive, un adolescent peut toujours rester en bonne santé sans la procédure. Les procédures forcées pourraient être considérées comme des « mutilations génitales masculines », qui peuvent avoir de graves répercussions sur la santé psychologique de l'enfant.

Comment la circoncision est-elle pratiquée ?

La procédure de circoncision est effectuée par un chirurgien généraliste, un urochirurgien ou un chirurgien pédiatrique dans un hôpital. Le médecin de premier recours de votre adolescent peut référer à un spécialiste si la circoncision est nécessaire pour des raisons médicales. Cependant, s'il est fait pour des raisons religieuses, il est généralement pratiqué pendant la période néonatale après la sortie de l'hôpital, sous forme de cérémonie. La circoncision à domicile et l'auto-excision peuvent souvent entraîner des complications telles que des saignements, des infections, etc.

Voici quelques points saillants de la procédure.

• L'American Academy of Pediatrics recommande d'utiliser une anesthésie locale avant la procédure. Il peut être administré par des crèmes anesthésiantes ou des injections par un expert.

• La procédure implique la séparation du prépuce de la tête du pénis. Il est suivi d'une incision sur le prépuce. Des pinces sont placées et tout le prépuce est retiré après l'arrêt du saignement .

• Des dispositifs de serrage temporaires ou des anneaux en plastique sont souvent placés sur le pénis pendant plusieurs jours après la procédure pour éviter les saignements.

La circoncision traditionnelle peut impliquer une ablation partielle ou une coupure du prépuce à certains endroits. La circoncision chirurgicale peut donner de meilleurs résultats que les procédures traditionnelles. La circoncision peut être risquée pour les enfants ou les adolescents souffrant de troubles de la coagulation en raison du risque de saignement.

Circoncision pour le traitement du phimosis

Les préadolescents et les adolescents peuvent avoir à subir la circoncision comme traitement du phimosis ou de toute autre condition médicale nécessitant l'ablation du prépuce. Les complications du phimosis peuvent être plus graves que celles de la circoncision et peuvent interférer avec la qualité de vie.

Une équipe médicale spécialisée administre le traitement du phimosis après consentement éclairé de l'adolescent.

Complications de la circoncision chez les adolescents

Les complications de la circoncision peuvent inclure :

• Douleur
• Saignement
• Gonflement
• Infection de la plaie
• Retard de cicatrisation
• Élimination de l'excès de peau
• Peau retirée insuffisante
• Dysfonctionnement érectile

La circoncision par un expert peut ne pas entraîner de complications graves. Des saignements et des douleurs surviennent dans la plupart des cas, mais finissent par s'atténuer.

Certains adolescents peuvent devenir conscients de l'apparence de leur pénis après la procédure. Cependant, cela est plus probable lorsque l'adolescent est forcé de subir la procédure.

Soins aux enfants circoncis avant l'adolescence

La circoncision des nourrissons peut ne pas entraîner autant de complications que la circoncision des adolescents. Cependant, des soins appropriés, tels que recommandés par le médecin, pourraient réduire la possibilité de ces complications.

Un pédiatre peut partager les instructions postopératoires suivantes.

• La tête du pénis peut sembler rouge pendant quelques jours

• Une certaine quantité de sang ou un écoulement jaune peut être généralement observé pendant le processus de guérison

• L'adolescent peut ressentir une gêne pendant quelques jours

• Cela peut prendre une à deux semaines pour une guérison complète

• Gardez le pénis propre

• Le pansement de gaze avec des crèmes antibiotiques est remplacé par un pansement frais selon les instructions du médecin

Vous pouvez consulter un médecin si votre enfant a une forte fièvre ou toute autre complication pendant les jours postopératoires.

Soins postopératoires pour la circoncision chez les adolescents

Les complications les plus courantes de la circoncision chez les adolescentes sont les saignements et l'infection des plaies.

Les mesures suivantes sont recommandées pour les adolescents après la circoncision.

• Activité physique doivent être limités, tandis que les activités normales peuvent être reprises. Les sports violents et actifs doivent être évités jusqu'à deux semaines. Les entraînements intenses et les jeux peuvent provoquer des saignements de l'incision.

• Les bains à l'éponge sont idéaux jusqu'au deuxième jour de la chirurgie. Baignade ou la douche peut être faite comme d'habitude après le deuxième jour de la chirurgie. Ne frottez pas ou ne frottez pas l'incision pendant le bain; vous pouvez demander à votre adolescent de le sécher en tapotant.

• Le pansement sur l'incision est retiré le deuxième jour après la chirurgie, s'il ne tombe pas. Laissez l'adolescent tremper sous la douche pendant dix minutes pour un retrait facile.

• Appliquer des pommades antibiotiques prescrites par un médecin ou de la vaseline pour éviter que les bords secs ne collent aux vêtements.

• Évitez les vêtements serrés pour prévenir les saignements dus à la pression sur le pénis.

• Paracétamol peut être administré pour la douleur.

La visite de suivi peut avoir lieu après deux à quatre semaines de chirurgie. Il est essentiel d'aller chez le médecin à ce moment pour assurer une bonne cicatrisation.

Avantages de la circoncision chez les adolescents

L'American Academy of Pediatrics (AAP) affirme que les avantages de la circoncision l'emportent sur les risques. AAP laisse la prise de décision aux parents et encourage l'utilisation d'anesthésiques pour la procédure .

Les avantages de la circoncision pour la santé peuvent inclure :

• Hygiène facile : Il est facile de laver et de nettoyer un pénis circoncis. Cependant, les garçons non circoncis peuvent apprendre à se laver sous le prépuce.

• Risque réduit d'infections des voies urinaires : La circoncision peut réduire la susceptibilité à développer des infections des voies urinaires causées par des agents pathogènes.

• Risque réduit de maladies sexuellement transmissibles : Les hommes circoncis peuvent avoir moins de risques de contracter des infections sexuellement transmissibles, telles que le VIH. Cependant, l'utilisation de préservatifs reste essentielle pour la prévention du VIH.

• Prévention du phimosis : La circoncision aide à prévenir le phimosis, une condition où le prépuce devient serré et difficile à rétracter.

• Risque réduit de cancer du pénis chez les hommes circoncis.

• Risque réduit de cancer du col de l'utérus chez les partenaires féminines des hommes circoncis.

Ces risques peuvent également être évités par les hommes non circoncis, avec des pratiques d'hygiène et des soins appropriés. La circoncision n'affecte pas la fertilité ou la capacité à éprouver du plaisir sexuel chez les hommes et leurs partenaires sexuels.

Soins du pénis chez les adolescents non circoncis

Un bain de routine suffit pour nettoyer un pénis non circoncis chez les adolescents. Rétracter ou tirer le prépuce pour le nettoyer n'est pas conseillé pour les bébés et les tout-petits, car cela peut provoquer des cicatrices et des douleurs.

Vous pouvez apprendre à votre adolescent à rétracter le prépuce pendant la douche et à nettoyer doucement. Le prépuce doit être replacé sur la tête du pénis après le nettoyage. Laisser le prépuce rétracté trop longtemps pourrait augmenter le risque de paraphimosis, qui est un gonflement et une douleur dus à la compression de la tête du pénis par le prépuce.

Circoncision féminine

La mutilation génitale féminine ou la circoncision féminine est une coupe rituelle des organes génitaux féminins pratiquée dans certaines communautés. Il peut s'agir de l'ablation partielle ou totale des organes génitaux féminins externes des nourrissons et des adolescentes pour des raisons non médicales.

Selon l'Organisation mondiale de la santé, les mutilations génitales féminines n'ont aucun avantage pour la santé et peuvent entraîner des problèmes à long terme. L'excision est une violation des droits de l'homme car elle peut entraîner des complications physiques et psychologiques à long terme.

La circoncision chez les adolescents peut se faire à tout âge. Cependant, cela peut entraîner moins d'effets indésirables chez les jeunes enfants que chez les adolescents et les adultes. Les adolescents non circoncis peuvent également garder les organes génitaux ou sexuels propres avec des techniques appropriées.

Il est recommandé de faire effectuer la procédure par des experts pour éviter les complications. Vous pouvez également essayer d'approcher des prestataires traditionnels ayant de l'expérience et des connaissances sur la procédure des circoncisions rituelles pour éviter les complications.