Test de dépistage des streptocoques du groupe B pendant la grossesse

Le streptocoque du groupe B (SGB) est un type de bactérie que l'on trouve couramment dans le vagin de nombreuses femmes en bonne santé. En fait, les Centers for Disease Control and Prevention estiment qu'environ 1 femme sur 4 est porteuse de la bactérie streptococcique du groupe B.

Bien qu'il soit inoffensif pour les adultes qui en sont atteints, le SGB peut être transmis à un bébé pendant l'accouchement, surtout sans traitement, ce qui peut entraîner de graves problèmes de santé pour le nourrisson.

Qui devrait être testé pour le streptocoque du groupe B ?

Toutes les femmes enceintes sont systématiquement testées pour le SGB. Pourquoi? Si vous êtes porteur du SGB, vous n'aurez aucun symptôme (il n'est pas lié au streptocoque du groupe A, celui qui cause les infections de la gorge), ce qui signifie que vous ne saurez pas que vous avez la bactérie.

Cela pourrait potentiellement causer des problèmes au moment de l'accouchement, car un bébé qui attrape le SGB pendant l'accouchement risque de développer une infection grave (bien que seulement 1 bébé sur 200 nés de mères positives au SGB soit affecté).

Comment le SGB est-il traité ?

La bonne nouvelle est que si vous recevez des antibiotiques par voie intraveineuse pendant le travail, le risque que votre bébé contracte le SGB précoce, qui est généralement contracté dans les 12 à 48 heures après la naissance ou jusqu'aux sept premiers jours, est beaucoup plus faible. .

Quand le test streptococcique du groupe B est-il effectué ?

Ce test est désormais généralement effectué vers 36 semaines de grossesse (un test effectué plus tôt ne permet pas toujours de prédire qui sera porteuse du SGB si les femmes accouchent après 40 semaines).

Certains hôpitaux et centres de naissance proposent un test rapide du SGB qui peut dépister les femmes pendant le travail et fournir des résultats dans l'heure, remplaçant le test effectué quelques semaines plus tôt. Demandez à votre praticien si c'est une option dans l'établissement où vous allez accoucher.

Est-il possible de commencer le travail sans être testé pour le streptocoque du groupe B ?

Si vous n'avez pas encore subi de test de dépistage du SGB, votre médecin pourrait vous administrer des antibiotiques par voie intraveineuse une fois que vous avez accouché pour vous assurer de ne pas transmettre d'infection à votre bébé si vous présentez des facteurs de risque indiquant un streptocoque du groupe B, y compris :

  • Travail prématuré (y compris jusqu'à 37 semaines de travail si vous n'avez pas subi de test de dépistage du SGB)
  • Rupture prématurée des membranes plus de 18 heures avant l'accouchement sans diagnostic de SGB
  • Fièvre pendant le travail
  • Test positif précédent pour le SGB
  • Ancien enfant atteint de SGB
  • Un test d'urine à n'importe quel moment de la grossesse qui s'est révélé positif pour le SGB

Si, pour une raison quelconque, votre praticien ne propose pas le test GBS en fin de grossesse, assurez-vous de le demander.

Comment se fait le test de dépistage des streptocoques du groupe B ?

Lors d'un examen pelvien lors d'un rendez-vous prénatal, votre praticien effectuera un test de dépistage du streptocoque du groupe B en prélevant un prélèvement de votre vagin et de votre rectum. Les écouvillons seront envoyés à un laboratoire pour analyse.

Le SGB peut également apparaître dans une culture d'urine obtenue lors d'un examen prénatal. Si c'est le cas, il peut être traité immédiatement avec des antibiotiques oraux et de nouveau pendant le travail avec des antibiotiques administrés par voie intraveineuse.

Qu'est-ce que le SGB tardif ?

Les bébés peuvent, dans de rares cas, contracter le SGB d'apparition tardive - qui se contracte entre une semaine et quelques mois après la naissance - soit par contact avec une mère porteuse du SGB, soit par quelqu'un d'autre porteur de la bactérie. Le streptocoque du groupe B d'apparition tardive n'est pas protégé par des antibiotiques IV administrés pendant le travail et peut également avoir des conséquences très graves pour la santé de l'enfant.

Si votre test de dépistage du SGB est positif et que vous craignez que votre bébé ne contracte une maladie d'apparition tardive, parlez-en à votre OB/GYN et à votre pédiatre.

Y a-t-il des risques à subir un test de dépistage du SGB pendant la grossesse ? Il n'y a aucun risque associé au test du streptocoque du groupe B. Jouer la sécurité grâce à des tests - et, si nécessaire, à un traitement - signifie que votre bébé a de bien meilleures chances d'être protégé contre une infection à SGB peu de temps après la naissance.

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