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Comprendre les maux de tête post-partum

Après neuf mois de grossesse, c'est excitant de rencontrer votre nouveau bébé. C'est aussi un soulagement de dire enfin au revoir à certains de ces symptômes de grossesse ennuyeux. Malheureusement, vous dites peut-être bonjour à d'autres symptômes. En plus de toute la joie, la période post-partum peut apporter de la fatigue et de nouveaux inconforts. L'une des plaintes les plus courantes est un mal de tête.

Un mal de tête dans les six premières semaines après l'accouchement s'appelle un mal de tête post-partum. Les maux de tête post-partum ne sont généralement pas dangereux. Cependant, ils pourraient être le signe d'un problème de santé. Voici ce que vous devez savoir sur les causes et les traitements des maux de tête post-partum.

Symptômes

Des études montrent qu'environ 30% à 40% des nouvelles mères signalent un mal de tête au cours de la première semaine après avoir eu un bébé. Un mal de tête est une sensation de douleur dans la tête qui peut ressembler à :

• Douleur
• Élancement
• Marteler
• Pression
• Serrage

D'autres symptômes peuvent accompagner un mal de tête. Vous pouvez également avoir :

• Douleur autour des yeux
• Nausée
• Vomissements
• Étourdissements
• Sensibilité au son ou à la lumière

Causes

Il existe différents types de maux de tête avec des causes et des déclencheurs différents. La plupart du temps, les maux de tête post-partum ne sont qu'un mal de tête typique et non nocif. Les raisons habituelles pour lesquelles vous pourriez en obtenir un sont :

• Hormones. Le niveau d'oestrogène dans votre corps est associé à des maux de tête. Un niveau constant peut éloigner les maux de tête liés aux hormones. Mais, lorsque les niveaux d'œstrogènes chutent, comme c'est le cas juste après la naissance d'un bébé, cela peut déclencher des maux de tête.
• Stress. La période post-partum peut être stressante et accablante. Le stress et l'inquiétude peuvent provoquer des tensions musculaires et des maux de tête.
• Épuisement. Lorsque vous êtes une nouvelle maman qui se remet d'un accouchement, prend soin d'un nouveau-né et s'adapte à l'horaire de votre bébé, cela peut être épuisant. La fatigue et le manque de sommeil sont des déclencheurs de maux de tête.
• Pas assez de nourriture et d'eau. Il est facile d'ignorer votre faim, de sauter des repas ou d'oublier de boire suffisamment de liquide lorsque vous vous occupez d'un nouveau-né. Mais l'hypoglycémie et la déshydratation peuvent causer des maux de tête.
• Allaitement. Certaines nouvelles mamans ont mal à la tête lorsqu'elles allaitent. La libération de l'hormone ocytocine pendant la descente du lait maternel peut être à blâmer. Vous pourriez avoir des maux de tête liés à la lactation pendant quelques semaines, ou ils pourraient persister jusqu'au sevrage de votre enfant.
• Allergies et problèmes de sinus. Les allergies saisonnières, un rhume ou une infection des sinus peuvent entraîner un gonflement et une pression dans vos sinus.
• La fatigue oculaire. Passer beaucoup de temps à lire, sur votre ordinateur ou à regarder votre smartphone peut entraîner des yeux fatigués et une tête battante.

Migraines

Une migraine est un type de mal de tête. Parfois, il n'est pas si facile de faire la différence entre une céphalée de tension intense et une migraine. Mais, il y a des choses qui les distinguent.

Une migraine est généralement un battement d'un côté de la tête où un mal de tête régulier peut être des deux côtés. Une migraine peut également être plus douloureuse qu'un mal de tête typique. De plus, alors qu'un mal de tête n'est généralement qu'un mal de tête, une migraine s'accompagne souvent d'autres symptômes tels que :

• Nausées avec ou sans vomissements
• Sensibilité à la lumière et au son
• Modifications de la vision telles que des feux clignotants ou des spots
• Engourdissements et picotements

Des études établissent un lien entre les migraines chez les femmes et les changements hormonaux, en particulier le sevrage des œstrogènes. Pendant la grossesse, l'œstrogène est élevé, de sorte que les migraines ont tendance à s'améliorer. Mais, lorsque le niveau d'œstrogène du corps baisse après l'accouchement, les migraines ont tendance à revenir.

Il est rare d'avoir une migraine pour la première fois juste après l'accouchement. Mais, selon les recherches, 34 % de celles qui souffrent de migraines avant la grossesse les voient réapparaître dans la première semaine après l'accouchement, et environ 55 % en souffrent au cours du premier mois.

Complications

Un mal de tête peut être normal et inoffensif, ou il peut être le symptôme d'une autre condition. Donc, si vous avez des maux de tête graves ou fréquents, votre médecin voudra peut-être vous prescrire des tests. Vous pouvez avoir :  

• Travail sanguin
• TDM
• IRM
• Autres tests

Un mal de tête post-partum sévère peut être le signe des complications post-partum suivantes.

Maux de tête

Une céphalée de ponction vertébrale ou post-durale (PDPH) est sévère. Elle est observée chez environ 1 % des femmes et peut survenir dans les trois jours suivant l'anesthésie par péridurale. Il se développe lorsque le liquide de votre colonne vertébrale s'échappe de l'endroit où se trouvait la péridurale. Un PDPH s'aggrave si vous êtes assis ou debout, mais se sent mieux si vous vous allongez.

Le repos, les liquides intraveineux, la caféine ou les médicaments peuvent aider à soulager la douleur. Un mal de tête d'anesthésie peut disparaître tout seul, mais s'il persiste, vous aurez peut-être besoin d'un patch sanguin. Un patch sanguin est une intervention chirurgicale qui injecte votre sang dans le site de ponction pour empêcher le liquide céphalo-rachidien de fuir.

Prééclampsie

La prééclampsie peut se développer pendant la grossesse ou après la naissance de votre bébé. Des études montrent que la prééclampsie et l'hypertension artérielle surviennent chez 0,3 % à 27,5 % des nouvelles mamans.

Les signes de prééclampsie comprennent un mal de tête, une pression artérielle élevée, des changements de vision, une prise de poids et un gonflement du corps. Dans la plupart des cas, il survient au cours de la première semaine, mais il peut se développer plus tard - de deux à six semaines après la naissance de votre bébé.

Si votre médecin soupçonne une prééclampsie, il vérifiera votre tension artérielle et vos urines. Le traitement de la prééclampsie post-partum se concentre sur la réduction de la tension artérielle et la prévention des convulsions.

Les autres affections graves incluent :

• AVC
• Thrombose du sinus dural
• Hypertension intracrânienne idiopathique
• Tumeur cérébrale
• Méningite

Traitement sans médicament

Certaines personnes prennent des médicaments en vente libre dès les premiers signes de douleur. Mais, vous voudrez peut-être essayer de surmonter les maux de tête occasionnels du post-partum sans médicaments. Voici quelques conseils pour vous aider :

• Reposez-vous. Éteignez les lumières et la télévision et allongez-vous dans une pièce sombre et calme. Levez les pieds, fermez les yeux et essayez de faire une sieste.
• Boire un verre d'eau et manger quelque chose. Boire beaucoup de liquides sains peut vous garder hydraté. Et, mangez quelque chose pour augmenter votre glycémie, surtout si vous n'avez pas mangé depuis un moment.
• Prenez un peu de caféine. La caféine est un médicament qui peut traiter les maux de tête. C'est même un ingrédient de certains médicaments contre les maux de tête en vente libre. Alors, prenez une tasse de café ou de thé.
• Détendez-vous. La méditation, le yoga, les exercices d'étirement ou un bain ou une douche chaude peuvent vous aider à vous détendre et à soulager la tension dans vos muscles.
• Utilisez des serviettes chaudes et froides. Essayez de placer une compresse chaude ou froide sur votre tête. Utilisez ce qui vous convient le mieux ou alternez entre le chaud et le froid.
• Demandez de l'aide. N'hésitez pas à appeler un membre de votre famille ou un ami pour obtenir de l'aide. Les personnes qui se soucient de vous sont souvent plus qu'heureuses de vous aider. Vous vous sentirez beaucoup mieux si vous pouvez vous reposer un peu et avoir quelques instants pour prendre soin de vous.

Médicaments

Vous pouvez essayer de surmonter un mal de tête occasionnel sans prendre de médicaments. Mais certains maux de tête et migraines sont tout simplement trop lourds à supporter. Si vous avez besoin de soulagement, vous n'avez pas à souffrir.

Puisque vous n'êtes plus enceinte, il existe plus d'options pour soulager la douleur. Cependant, parlez-en à votre médecin, surtout si vous allaitez. Il existe des médicaments que vous pouvez prendre pendant que vous allaitez, vous devez donc vous assurer d'en choisir un qui est sans danger.

Un analgésique en vente libre est généralement suffisant pour la plupart des maux de tête typiques, mais vous pourriez avoir besoin d'une ordonnance si vous souffrez de migraines. Voici quelques-unes des options : 

• Tylenol (acétaminophène)
• Motrin ou Advil (ibuprofène)
• Aleve (naproxène)
• Aspirine
• Médicaments combinés tels que l'Excedrin ou le Tylenol Ultra avec de la caféine 
• Médicaments sur ordonnance pour la douleur, les nausées ou d'autres symptômes

Quand appeler le médecin

Les maux de tête occasionnels qui disparaissent avec du repos ou une collation ne sont généralement pas inquiétants. Cependant, si vous avez des maux de tête plus souvent ou s'ils sont pires que d'habitude, il est temps d'en informer le médecin. Votre médecin voudra peut-être vous tester pour un mal de tête secondaire ou recommander une consultation avec un neurologue.

Appelez le médecin ou rendez-vous à l'hôpital si vous avez :

• Un mal de tête qui ne disparaît pas ou qui ne s'aggrave pas
• Maux de tête durant plus de 24 heures
• Fièvre
• Un torticolis
• Nausées et vomissements
• Étourdissements
• Vision floue
• Saisies

Prévention des maux de tête

Quand on vient d'avoir un bébé, prendre le temps de s'occuper de soi est plus facile à dire qu'à faire. Mais voici quelques mesures que vous pouvez essayer pour prévenir les maux de tête post-partum.

• Éloignez-vous des déclencheurs. Ce n'est pas toujours évident, mais si vous pouvez déterminer quels aliments, plantes ou odeurs causent vos maux de tête, vous pouvez essayer de les éviter.
• Faites attention à votre alimentation. La faim, l'hypoglycémie et la déshydratation peuvent causer des maux de tête, alors ne sautez pas de repas et buvez beaucoup de liquide. Essayez de manger au moins trois repas équilibrés par jour avec une variété de collations saines. Gardez votre réfrigérateur et votre garde-manger remplis de collations faciles à saisir. Mettez des collations saines remplies de protéines et de grains entiers dans votre sac à main ou votre sac à couches, afin d'avoir quelque chose à grignoter lorsque vous n'êtes pas à la maison. Et, gardez une bouteille d'eau avec vous à tout moment pour pouvoir la siroter tout au long de la journée et rester hydraté.
• Essayez de vous reposer. Est-ce difficile avec un nouveau-né ? Oui. Mais faites de votre mieux pour vous reposer davantage en vous couchant plus tôt, en faisant une sieste pendant la journée lorsque le bébé dort ou en demandant à votre partenaire, membre de la famille ou ami de rester avec le bébé pendant que vous vous reposez.
• Réduisez votre stress. Utilisez des techniques de relaxation pour vous aider à réduire le stress et à vous détendre. Vous pouvez écouter de la musique, parler à des amis, faire des étirements post-partum relaxants ou faire du yoga, pratiquer la méditation ou vous adonner à des activités et passe-temps sûrs que vous aimez.
• Engagez-vous dans une activité physique régulière. Bien sûr, vous devez commencer lentement après avoir eu un bébé, mais l'exercice est sain pour votre corps et votre esprit. Des études montrent que l'exercice régulier peut entraîner des migraines moins fréquentes ou des migraines moins graves. Cela peut même aider à les prévenir.
• Surveillez votre posture. Une mauvaise posture peut fatiguer les muscles du dos et du cou. Mais vous pouvez aider à éviter cette tension en vous asseyant et en vous tenant droit avec votre épaule en arrière.
• Prenez soin de vos yeux. Si vous passez beaucoup de temps à lire ou devant un écran, faites des pauses fréquentes pour éviter la fatigue oculaire. Vous pouvez également prendre rendez-vous avec votre ophtalmologiste pour voir si vous avez besoin de lunettes ou d'un ajustement de votre prescription visuelle actuelle.
• Essayez les médecines alternatives. Les soins alternatifs tels que les massages, les soins chiropratiques ou l'acupuncture peuvent aider à soulager et à prévenir les maux de tête. Assurez-vous simplement de choisir un professionnel agréé pour tous vos besoins en matière de soins de santé naturels.
• Faites des choix de vie sains. Limitez votre consommation d'alcool, évitez de fumer et de consommer des drogues.
• Parlez à un conseiller ou à un thérapeute . Si vous vous sentez dépassé, anxieux ou déprimé, parlez-en à votre médecin ou à un autre professionnel de la santé pour obtenir de l'aide.

Un mot de Verywell

Les maux de tête font partie de la vie. Ils peuvent apparaître à tout moment, même après la naissance d'un bébé. Si vous y réfléchissez, il se passe tellement de choses dans votre vie et dans votre corps dans les semaines qui suivent la naissance de votre enfant qu'il n'est pas surprenant que les maux de tête soient courants. Bien qu'ils soient douloureux et gênants, ils ne sont généralement pas nocifs et souvent soulagés avec un peu de nourriture, du repos et peut-être du Tylenol.

Essayez de le considérer comme un rappel de prendre un peu de temps pour prendre soin de vous. Mais faites attention à tous les signes avant-coureurs qui peuvent accompagner un mal de tête et assurez-vous d'appeler le médecin s'il ne disparaît pas, s'aggrave ou si vous présentez d'autres symptômes.