Combien de temps après la grossesse peut-on avoir des rapports sexuels ?

Votre monde change radicalement après avoir eu un bébé. Avoir envie de sexe peut prendre du temps pour vous et votre partenaire. Et que vous gériez le manque de sommeil, les montagnes russes hormonales, une récupération douloureuse, une dépression post-partum, des difficultés à vous connecter à votre partenaire, ou tout ça à la fois, essayer de forcer une relation intime peut sembler plus de tracas que ça n'en vaut la peine.

C'est pourquoi il est important de reprendre cette partie de votre vie en douceur et de vous informer sur ce à quoi vous attendre. Ici, nous passons en revue le délai recommandé, les raisons pour lesquelles vous pourriez avoir des rapports douloureux, pourquoi il n'est pas du tout rare de ne pas vouloir de sexe tout de suite, et des conseils pour quand vous serez prête.

Quand peut-on avoir des rapports sexuels ?

Selon le Collège américain des obstétriciens et gynécologues (ACOG), il n'y a pas de « période d'attente » définie avant qu'une femme puisse à nouveau avoir des rapports après l'accouchement. Les médecins ont coutume de recommander d'attendre quatre à six semaines, mais en vérité, ce conseil n'est pas basé sur des preuves. L'ACOG dit que les risques de saignement ou d'infection pendant les rapports sont assez faibles après environ deux semaines post-partum.

Le calendrier peut dépendre du type d'accouchement. Si vous avez eu une césarienne, le retour au sexe dépend de la récupération d'une chirurgie majeure. Dans ce cas, l'aval de votre médecin est crucial.

« Presque immédiatement après l'accouchement, le vagin commence à se guérir du traumatisme de l'accouchement vaginal », dit le Dr Peter Rizk, MD, FRCOG, FACOG. « Les corps des femmes sont très élastiques et incroyablement résilients, ce qui rend la vitesse de guérison vraiment remarquable, surtout quand il y a des déchirures de 3e et 4e degré. »

Bien qu'il n'y ait pas de règle stricte pour quand on peut avoir des rapports après l'accouchement — vaginal ou césarienne — Rizk dit que la plupart des médecins suivent généralement la recommandation traditionnelle de six semaines post-partum avant les rapports.

« Cette recommandation a plus à voir avec le moment où c'est probablement sûr d'avoir des rapports, surtout si une femme a des points de suture au périnée », dit-il. Si vous avez déchiré ou eu une épisiotomie pendant l'accouchement vaginal, l'intimité doit attendre que cette zone soit complètement guérie.

Et si vous avez eu une césarienne, Rizk dit que la même recommandation de six semaines post-partum s'applique, mais envisagez d'éviter les positions où le partenaire est au-dessus comme le missionnaire pour protéger votre cicatrice en guérison.

En cas de doute, consultez toujours votre médecin. Si c'est encore des jours ou semaines avant votre rendez-vous de six semaines post-partum, appelez-les. Ils pourront vous faire venir plus tôt ou vous aider à décider si votre corps est récupéré et prêt pour le sexe.

Rapports sexuels douloureux après la grossesse

Obtenir le feu vert de votre médecin pour reprendre les rapports ne veut pas dire que tout se passera comme prévu. Si c'est votre première expérience d'intimité post-grossesse, ne soyez pas surprise si vous vous sentez différente physiquement et émotionnellement qu'avant l'accouchement. Ce n'est pas du tout inhabituel.

Selon une étude publiée dans BJOG, la plupart des femmes qui reprennent les rapports d'ici 12 mois post-partum ressentent de la douleur lors de leur premier rapport vaginal après l'accouchement. Plus précisément, la dyspareunie (rapports douloureux) après l'accouchement a été rapportée chez 44 % des femmes à 3 mois post-partum, 43 % à 6 mois, et 28 % à 12 mois post-partum.

L'allaitement retarde souvent l'ovulation et le retour des règles, et entraîne de faibles taux d'œstrogènes. « Un état de faible œstrogènes signifie que les femmes auront de la sécheresse vaginale et produiront moins de leur propre lubrifiant naturel », dit Heather Jeffcoat, DPT, propriétaire de Femina Physical Therapy. C'est pourquoi elle dit que la lubrification est indispensable pour les femmes post-partum reprenant les rapports. « En plus, vous pouvez avoir du tissu cicatriciel vaginal de l'accouchement, ce qui peut aussi créer de la douleur à la pénétration », dit Jeffcoat.

Jeffcoat souligne aussi que vous pouvez avoir des douleurs à la hanche, au bassin, ou au bas du dos résultant de l'accouchement ou des soins au nouveau-né. Et la douleur peut être un frein supplémentaire à l'intimité.

Le sexe douloureux post-partum est un problème souvent minimisé. Si vous ressentez un inconfort au-delà de ce qui est attendu, envisagez de prendre rendez-vous avec un kinésithérapeute du plancher pelvien. Ils peuvent traiter les problèmes de tissu cicatriciel et de tension musculaire, recommander des lubrifiants, et proposer des idées de positions plus confortables.

Pourquoi vous pourriez ne pas vouloir avoir de rapports sexuels

Une femme peut ne pas avoir la même libido même si le médecin l'autorise à avoir des rapports parce qu'elle se sent mentalement et physiquement épuisée par l'accouchement et les soins au nouveau-né. Toute l'expérience et la vie après la naissance peuvent être extrêmement accablantes. Ajouter le sexe au mélange peut sembler épuisant plutôt que plaisant pendant l'adaptation à la maternité.

Si l'expérience de l'accouchement a été difficile ou même traumatisante, vous pourriez craindre de retomber enceinte, dit la psychanalyste Babita Spinelli, LP. Il n'est pas non plus rare de craindre la douleur avant même de la ressentir, ce qui pousse beaucoup de femmes à éviter les rapports.

Les femmes sont souvent dures avec elles-mêmes sur leur apparence après l'accouchement. « Le critique intérieur est amplifié, et ça peut impacter le sentiment d'être attirante, ce qui résulte en se sentir trop consciente de soi ou pas attirante pour être intime », dit Spinelli. Cet aspect peut sembler très culpabilisant pour une femme, et elle peut éviter le sexe plutôt que d'exprimer ses sentiments ou de se faire preuve de compassion.

Une autre raison fréquente de ne pas vouloir de sexe après la grossesse et l'accouchement est la possibilité de retomber enceinte. Si c'est le cas, parlez à votre médecin des méthodes de contraception pour vous sentir en sécurité de ne pas tomber enceinte pendant les rapports.

La dépression et l'anxiété post-partum sont des facteurs significatifs qui peuvent influencer le désir (ou son absence) pour le sexe. Tous les changements hormonaux des mois post-accouchement peuvent créer une myriade d'émotions comme anxiété, irritabilité, tristesse, et parfois dépression sévère.

Conseils pour l'intimité

Une fois votre corps guéri, et que vous vous sentez émotionnellement prête à réintégrer l'intimité dans votre vie, il y a des choses à essayer pour rendre l'expérience plus positive et épanouissante.

Y aller doucement

« La combinaison du traumatisme de l'accouchement et des fluctuations hormonales que beaucoup de femmes ont en allaitant peut causer de la sensibilité vaginale et même une sécheresse notable », dit Rizk. Pour les premiers rapports après avoir eu un bébé, il recommande de ne pas se presser. Au lieu de ça, allez-y lentement et en douceur.

Préparez votre corps avant les rapports

Être physique avec votre partenaire n'est pas une course à gagner la première fois de retour au lit. En fait, Rizk dit qu'il peut être utile de commencer par un massage périnéal doux — comme ce que vous avez fait pour préparer l'accouchement — en utilisant un lubrifiant sans produits chimiques, de préférence pH équilibré et sans parabènes. « Une bonne lubrification avec un produit pH équilibré peut rendre l'expérience tellement plus confortable et peut même aider à réduire l'inflammation post-rapport », dit-il.

Faites preuve d'auto-compassion

Spinelli dit que la période post-partum est un moment important pour se faire preuve de compassion et remplacer les pensées négatives par de l'amour-propre et de la bienveillance. « Comprenez que votre corps change après avoir eu un enfant, mais que vous êtes toujours belle à l'intérieur comme à l'extérieur », dit-elle.

Communiquez avec votre partenaire

En parlant avec votre partenaire, Spinelli dit qu'il est crucial de vous permettre d'être vulnérable et honnête sur vos peurs et d'exprimer comment votre partenaire peut vous soutenir. « N'hésitez pas à exprimer vos besoins à votre partenaire », dit-elle. Cela dit, essayez d'avoir cette conversation quand vous êtes tous les deux reposés (au moins un peu) et prêts à vous écouter.

Adoptez un calendrier sain

Pour aider à soulager la tension émotionnelle et physique, Spinelli dit de réfléchir à un calendrier qui vous convient et de le partager avec votre partenaire. « Faites de la place pour entendre leurs sentiments et partager les vôtres pour que vous puissiez tous les deux créer un calendrier qui semble sûr et en phase avec ce que vous ressentez physiquement et mentalement », explique-t-elle.

Envisagez une approche progressive

L'intimité, c'est plus que juste le sexe. C'est pourquoi Spinelli recommande d'explorer une approche « une étape à la fois » ou progressive. Elle suggère de commencer par des câlins, puis passer à des touchers doux, et éventuellement aux préliminaires et rapports.

Prenez votre temps

En plus d'une approche progressive, Spinelli insiste aussi sur l'importance de partager avec votre partenaire que vous pourriez ressentir de la douleur et aurez besoin qu'il/elle soit doux et prenne son temps. « Partager ça n'est pas les rejeter, mais exprimer ce que vous ressentez mentalement et physiquement », dit-elle. Dites si ça fait mal pendant les rapports et si vous avez besoin de faire une pause.

Explorez des façons de vous sentir à l'aise

Le sexe après la grossesse et l'accouchement peut paraître et se ressentir très différent d'avant cet événement majeur. Les positions qui étaient agréables peuvent maintenant être douloureuses. Pour aider, Spinelli suggère d'explorer de nouvelles façons d'avoir des rapports. Quand vous trouvez des positions qui vont bien, assurez-vous de le communiquer à votre partenaire. Si vous ressentez de la tension ou de l'anxiété avant le sexe, elle recommande de demander à votre partenaire un massage apaisant, ce qui peut vous aider à vous sentir plus détendue. Envisagez le « outercourse », incluant la stimulation manuelle mutuelle et le plaisir oral, au lieu de la pénétration.

Envisagez une thérapie de couple ou individuelle

Bien que cela puisse sembler qu'il n'y a pas le temps de planifier une aide professionnelle, Spinelli dit que vous pourriez trouver que quelques séances avec un thérapeute peuvent aider à naviguer cet espace souvent inconfortable avec votre partenaire ou vous aider à traiter tous les sentiments et émotions qui surgissent après l'accouchement, y compris l'évitement de l'intimité physique.

Un mot de Verywell

Devenir parent est une étape majeure. C'est aussi un grand ajustement alors qu'on apprend à s'occuper d'un petit — mettant souvent ses besoins avant les siens, tout en récupérant encore de la grossesse et l'accouchement.

Trouver des façons de se connecter avec votre partenaire, émotionnellement et physiquement, peut prendre du temps pendant la période post-partum. Une fois que votre médecin vous a donné le feu vert pour les rapports, c'est encore à vous de décider quand vous êtes prête. Et c'est OK si ça prend du temps. Partagez vos sentiments avec votre partenaire et demandez-leur d'en faire de même. Utilisez ce temps pour vous connecter émotionnellement, puis apprenez de nouvelles façons de vous connecter physiquement.

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