Symptômes et diagnostic de la dépression post-partum
La dépression post-partum est un trouble de santé mentale qui touche jusqu'à une nouvelle mère sur neuf. C'est plus courant que la plupart d'entre nous ne le pensent. Pourtant, il existe toujours une forte stigmatisation entourant la dépression post-partum (DPP), ce qui fait souvent que les mères ont honte de partager les symptômes qu'elles éprouvent et d'obtenir l'aide dont elles ont besoin pour se sentir mieux.
La connaissance est le pouvoir ici. Comprendre ce qu'est la dépression post-partum - ce qu'elle vraiment envie d'en faire l'expérience - est la première étape pour reconnaître que vous avez un problème. Il est également utile de comprendre comment la dépression post-partum est diagnostiquée et ce qui se passe lorsque vous faites ce premier pas courageux pour vous sentir mieux.
Signes et symptômes
La dépression post-partum est un trouble de l'humeur périnatal ressenti par les mères au cours des 12 premiers mois après avoir eu un bébé et est généralement diagnostiquée après avoir ressenti des symptômes pendant deux semaines ou plus. Certaines femmes peuvent souffrir d'un trouble de l'humeur périnatal courant pendant la grossesse appelé dépression prénatale. ou dépression ante-partum.
Il existe plusieurs troubles périnatals de l'humeur et de l'anxiété. Ceux-ci comprennent l'anxiété post-partum, le trouble obsessionnel-compulsif (TOC) post-partum et le PPD. Un trouble de l'humeur périnatal moins courant, mais plus grave, est la psychose post-partum, qui est considérée comme une urgence médicale et nécessite généralement une hospitalisation.
Les symptômes de la dépression post-partum peuvent vous frapper, peu importe d'où vous venez, de quelle race vous êtes, combien d'argent vous gagnez ou même si vous avez déjà eu ou non des problèmes de santé mentale.
Blues post-partum contre dépression post-partum
On estime que 50 % à 80 % des nouvelles mères souffrent de « blues post-partum » après avoir eu un bébé. Mais le blues post-partum n'est pas la même chose que la dépression post-partum.
Bien que les symptômes du blues post-partum - sautes d'humeur, troubles du sommeil, pleurs, sentiments d'anxiété et changements d'appétit - soient similaires aux symptômes de la dépression post-partum, il est important de comprendre ce qui distingue le blues post-partum de la dépression post-partum :
- Les mères qui souffrent de blues post-partum ont généralement des symptômes moins graves qui n'interfèrent pas avec leur capacité à fonctionner ou à prendre soin d'elles-mêmes ou de leur bébé.
- Le blues post-partum dure généralement quelques jours et est intermittent.
- Le blues post-partum est limité aux deux premières semaines post-partum.
Symptômes physiques
La dépression post-partum ne consiste pas seulement à se sentir anxieuse ou triste. Parfois, les premiers signes de dépression post-partum sont de nature physique. Les symptômes physiques peuvent inclure :
- Modifications de la faim (manger moins ou plus)
- Incapacité de concentration
- Incapacité à s'endormir ou à rester endormi
- Pensées de course et fréquence cardiaque rapide
- Oppression dans la poitrine, nausées et problèmes digestifs
Symptômes émotionnels
La dépression post-partum est plus qu'un sentiment « triste ». De nombreuses mères éprouvent de l'anxiété ou de la colère en plus de sentiments dépressifs. Les symptômes émotionnels peuvent inclure :
- Agitation
- Inquiétude excessive et obsessionnelle
- Ressentir un sentiment d'effroi
- Se sentir déconnecté de tout le monde autour de soi
- Sentiment d'inutilité
- Se sentir "piégé" dans votre vie
- Culpabilité
- Sautes d'humeur intenses
- Manque d'intérêt pour les principes de base des soins personnels
- Larmes de pleurs prolongés
- Rage
- Idées suicidaires
- Vouloir s'évader de sa vie
- Vouloir se retirer de sa famille et de ses amis
- Inquiet de ressentir cela pour toujours
Ce que vous pourriez ressentir pour votre bébé
Certains des symptômes les plus effrayants de la dépression post-partum peuvent inclure des pensées troublantes au sujet de votre bébé ou d'être une mère. Ceux-ci sont courants chez les mères qui souffrent de dépression post-partum et peuvent inclure :
- Se convaincre que vous n'aimez pas votre bébé et vous sentir ensuite extrêmement coupable à ce sujet
- Peur d'être seule avec votre bébé
- Sentir que vous ne pouvez pas créer de liens avec votre bébé
- Se sentir obsédé par quelque chose qui arrive à votre bébé
- Pensez que vous échouez complètement en tant que mère et ne savez pas ce que vous faites
- Pensées de faire du mal à votre bébé
Si vous envisagez de vous faire du mal ou de faire du mal à votre bébé, vous devez appeler le 911 immédiatement et demander des soins d'urgence. Vous pouvez également appeler la National Suicide Prevention Lifeline au 1-800-273-TALK (1-800-273-8255).
Psychose post-partum
La psychose post-partum est une variante très rare mais extrêmement grave du trouble bipolaire. Environ une ou deux mères en post-partum sur 1000 souffrent de psychose post-partum. Les symptômes se manifestent généralement dans les quatre semaines suivant l'accouchement et dès 48 à 72 heures après l'accouchement. Les symptômes de la psychose post-partum peuvent inclure :
- Affichage d'un comportement erratique
- Se méfier des autres
- Vivre des hallucinations visuelles
- Se sentir agité, agité et irritable
- Se sentir confus
- Avoir des sentiments alternés d'exaltation extrême et de dépression
- Pensez à vous faire du mal ou à faire du mal à votre bébé
- Entendre des voix (hallucinations auditives)
- Refuser de manger
- Dormir très peu ou être incapable de dormir
La bonne nouvelle est que la psychose post-partum est traitable et ne dure pas éternellement. Cependant, il est considéré comme une urgence médicale et nécessite un traitement immédiat.
Obstacles au diagnostic
La première étape pour obtenir de l'aide pour la dépression post-partum consiste à reconnaître les symptômes et à comprendre qu'il n'y a rien de mal à demander des soins. La dépression post-partum n'est pas quelque chose que vous vous êtes infligée à vous-même :c'est une condition médicale, et elle est très traitable. Vous n'êtes pas brisé, et tout ira bien.
Pourtant, de nombreuses mères et leurs proches ne connaissent pas le processus d'obtention d'un diagnostic de dépression post-partum. Ils se demandent également qui sont les meilleurs professionnels pour vous aider à naviguer dans le processus et où aller après un diagnostic.
Comment obtenir de l'aide
Si vous pensez souffrir de dépression post-partum, la meilleure chose à faire est de demander de l'aide immédiatement. La dépression post-partum peut être diagnostiquée et traitée à tout moment au cours de la première année suivant l'accouchement, mais plus tôt vous cherchez un traitement, mieux c'est et plus tôt vous vous sentirez à nouveau vous-même.
Votre fournisseur de soins de santé vous posera probablement des questions sur votre humeur lors d'un examen post-partum et vous demandera de répondre à une enquête sur la dépression post-partum pour déterminer si vous présentez des symptômes de dépression post-partum ou si vous risquez de la développer. Parfois, c'est ainsi que vous commencerez le processus d'obtention d'un diagnostic formel de dépression post-partum.
Mais parfois, les symptômes de la dépression post-partum se manifestent avant ou après ces bilans.
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Même si vous avez déjà subi un dépistage de la dépression post-partum, n'hésitez pas à nous contacter si vous pensez éprouver des symptômes de dépression post-partum en ce moment. Tous les cas de dépression post-partum ne se produisent pas dans les six premières semaines après l'accouchement, lorsque la plupart des mères sont dépistées. De plus, chaque cas de dépression post-partum est unique.
Diagnostic
Si vous pensez souffrir de dépression post-partum, vous voudrez consulter un professionnel de la santé pour obtenir un diagnostic approprié. Vous pouvez prendre rendez-vous avec votre médecin, généralement un interniste ou votre OB-GYN. Les professionnels de la santé mentale comme les psychiatres diagnostiquent également la dépression post-partum.
Voici ce qui peut se passer pendant le diagnostic :
- De nombreux médecins testent l'anémie et les problèmes de thyroïde, ainsi que les conditions médicales qui peuvent contribuer ou être confondues avec la dépression post-partum.
- Généralement, votre professionnel de la santé commencera par vous poser quelques questions sur vos symptômes, y compris à quoi ils ressemblent, leur gravité, s'ils interfèrent avec votre capacité à fonctionner ou à prendre soin de votre bébé, et la durée de vos symptômes. ont duré.
- Votre médecin peut également procéder à un examen physique, noter vos antécédents médicaux et prescrire une analyse de sang.
Outils de dépistage de la dépression post-partum
Le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5) comprend des critères de diagnostic de la dépression post-partum et la caractérise comme un épisode dépressif identifié pendant la grossesse ou dans les quatre premières semaines après l'accouchement. Cependant, la plupart des experts pensent que cette définition est trop étroite et conviennent que la dépression post-partum peut être diagnostiquée dans l'année suivant l'accouchement.
La plupart des médecins et cliniciens utilisent un outil de diagnostic plus complet et plus spécifique aux mères en post-partum que les critères du DSM. Par exemple, l'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) recommande d'utiliser un outil tel que l'échelle de dépression postnatale d'Édimbourg (EPDS) pour dépister la dépression post-partum chez les nouvelles mamans.
L'EPDS se compose de 10 questions diagnostiques et prend environ cinq minutes aux mères. De nombreux OB-GYN utilisent un questionnaire comme celui-ci lors du contrôle post-partum d'une mère, qui a généralement lieu six semaines après l'accouchement.
Un mot de Verywell
Si vous pensez souffrir de dépression post-partum, il est facile de se sentir complètement seule. Vous pourriez voir d'autres mères s'adapter en douceur à la nouvelle maternité, et vous aurez peut-être l'impression que tout le monde est d'accord sauf vous. La vérité est que chaque nouvelle mère se débat, mais pour certaines d'entre nous, les défis associés à la nouvelle maternité sont compliqués par la dépression post-partum.
Parfois, la honte et le choc qui accompagnent le fait de réaliser que vous avez du mal à gérer vos sentiments et que vous ressentez peut-être des symptômes de dépression post-partum sont exactement ce qui rend si difficile de demander de l'aide.
Rappelez-vous, vous n'êtes pas seul. Vous êtes plus fort que vous ne le pensez. Et si vous pensez avoir des symptômes de dépression post-partum, n'hésitez pas à nous contacter. L'aide n'est qu'à un coup de téléphone et vos fournisseurs de soins de santé et vos proches sont prêts et disposés à vous aider à naviguer dans ce processus. Votre santé mentale est aussi importante que toute autre chose dans votre vie en ce moment, et vous méritez de vous sentir mieux.
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