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Le diaphragme

Qu'est-ce qu'un diaphragme ?

Un diaphragme est un bol en forme de dôme fait de mince, silicone souple qui repose sur le col de l'utérus, la partie de l'utérus qui s'ouvre dans le vagin. Il recouvre le col de l'utérus afin que les spermatozoïdes ne puissent pas entrer et féconder un ovule.

Comment fonctionne un diaphragme ?

Un diaphragme empêche les spermatozoïdes de pénétrer dans l'utérus en recouvrant le col de l'utérus. Pour une protection supplémentaire, le spermicide est mis dans le bol du diaphragme et le long de ses bords avant d'être inséré. Le diaphragme est placé haut dans le vagin pour recouvrir le col de l'utérus.

Le diaphragme peut être mis en place jusqu'à 2 heures avant le rapport sexuel, et doit être laissé en place au moins 6 heures après le rapport sexuel. Le diaphragme ne doit pas rester plus de 24 heures. Plus de spermicide doit être utilisé chaque fois qu'une jeune femme a des relations sexuelles tout en portant le diaphragme.

Comment fonctionne un diaphragme ?

Au cours d'une année, 12 des 100 couples typiques qui utilisent le diaphragme avec un spermicide auront une grossesse accidentelle.

Le bon fonctionnement du diaphragme dépend :

• à quel point ça va
• si un couple l'utilise à chaque rapport sexuel
• si le spermicide est utilisé de manière appropriée

Un diaphragme doit également être soigné. Après chaque utilisation, il doit être lavé (avec du savon doux et de l'eau), rincé, et séché à l'air, puis rangé dans son étui. Ne mettez pas de poudre pour bébé ou de lubrifiants à base d'huile (comme l'huile minérale, vaseline, ou huile pour bébé) sur le diaphragme. Autres crèmes vaginales, tels que les médicaments contre les infections à levures, peut également endommager le diaphragme.

Un diaphragme doit être remplacé au moins tous les 2 ans. Vérifiez-le régulièrement pour les trous ou les points faibles, et remplacer au besoin.

Un diaphragme aide-t-il à prévenir les MST ?

Non. Le diaphragme ne protège pas contre les MST. Les couples ayant des rapports sexuels doivent toujours utiliser des préservatifs avec le diaphragme pour se protéger contre les MST.

L'abstinence (ne pas avoir de relations sexuelles) est la seule méthode qui empêche toujours la grossesse et les MST.

Y a-t-il des problèmes avec un diaphragme ?

La plupart des jeunes femmes qui utilisent un diaphragme n'ont aucun problème avec celui-ci. Mais les effets secondaires possibles incluent :

• du spermicide, irritation du vagin et de la peau environnante ou réaction allergique
• odeurs fortes ou pertes vaginales si le diaphragme est laissé trop longtemps
• une réaction allergique au matériau du diaphragme (c'est rare)
• un risque plus élevé d'infections des voies urinaires (IVU)
• syndrome de choc toxique si le diaphragme est laissé trop longtemps (c'est rare)

À qui s'adresse un diaphragme ?

Un diaphragme peut être une bonne option pour une jeune femme qui peut assumer la responsabilité de la protection avant d'avoir des relations sexuelles. Avec un diaphragme, elle doit toujours avoir une réserve de spermicide.

Le diaphragme n'est pas un bon choix pour quiconque est mal à l'aise ou mal à l'aise à l'idée d'entrer dans son vagin. Et cela peut ne pas convenir à ceux qui ont des problèmes de santé, telles que les infections fréquentes des voies urinaires. Le diaphragme ne doit pas être utilisé lorsqu'une jeune femme a ses règles.

Où les diaphragmes sont-ils disponibles ?

Un médecin ou doit convenir à une fille pour un diaphragme. Lors d'un examen pelvien, le médecin ou l'infirmière praticienne trouvera le diaphragme de la bonne taille et lui apprendra comment l'insérer et le retirer. Un diaphragme mal inséré ou mal ajusté peut entraîner une grossesse.

Lors d'un examen annuel, le médecin ou l'infirmière s'assurera que le diaphragme est toujours bien ajusté. Cela peut ne pas convenir si une fille a pris ou perdu du poids, a eu un bébé, a eu un avortement, ou a été ajustée quand elle était vierge et elle a maintenant des relations sexuelles. Une femme qui a subi l'un de ces changements devrait demander à son médecin de vérifier immédiatement l'ajustement du diaphragme plutôt que d'attendre son examen annuel.

Combien coûte un diaphragme ?

Les coûts peuvent aller de 0 $ à environ 250 $ pour le diaphragme et la visite au cabinet. De nombreuses mutuelles prennent en charge les frais, et les cliniques de planification familiale (telles que Planned Parenthood) peuvent facturer moins cher. Aussi, le coût du spermicide est d'environ 0,50 $ à 1,50 $ par utilisation.

Un diaphragme doit être remplacé tous les 2 ans.

Quand dois-je appeler le médecin ?

Si vous utilisez un diaphragme, appelez le médecin si vous :

• peut être enceinte
• avez un changement dans l'odeur ou la couleur de vos pertes vaginales
• avoir des signes d'une infection urinaire, comme brûler en faisant pipi ou ressentir le besoin de faire pipi souvent
• avoir de la fièvre ou des frissons inexpliqués
• avoir des douleurs abdominales ou pelviennes
• avoir mal pendant les rapports sexuels
• présenter des signes de syndrome de choc toxique, comme une éruption cutanée semblable à un coup de soleil, courbatures, fièvre, la diarrhée, vomissement, ou vertiges