Prévenir la parentalité non planifiée

Les meilleures statistiques indiquent qu'à 17 ans, environ la moitié des adolescents américains ont déjà eu des rapports sexuels au moins une fois. Certains facteurs aident à retarder cet événement : les adolescents issus de familles stables et les filles ayant une haute estime d'elles-mêmes ont tendance à débuter leur vie sexuelle plus tard. Les meilleures études sur les adolescents qui font un « serment de virginité » suggèrent que ces jeunes ont des rapports tout aussi tôt que les autres, mais qu'ils sont moins susceptibles d'utiliser une contraception lorsqu'ils en ont.

La contraception

Certaines traditions religieuses et culturelles considèrent toute forme de contraception comme immorale. En tant que pédiatre, ma priorité est de minimiser les risques de grossesse non désirée et d'infections sexuellement transmissibles (IST) chez les adolescents une fois qu'ils deviennent sexuellement actifs. Tout en respectant toutes les traditions, ma profession m'oblige à souligner que les préservatifs sont le moyen le plus efficace de prévenir les IST potentiellement mortelles chez les adolescents sexuellement actifs.

Les préservatifs

Étant donné l'efficacité des préservatifs pour prévenir la grossesse chez les adolescentes et les IST, vous voudrez en parler franchement avec votre adolescent. D'abord, rappelez-lui que beaucoup de gens ne savent même pas qu'ils ont une IST. De nombreux adolescents croient qu'ils peuvent regarder un partenaire et « dire » s'il a une maladie, mais vous pouvez expliquer que même si quelqu'un dit avoir été « testé », il peut encore avoir le VIH, des verrues génitales ou de l'herpès. Les gens portent et transmettent toutes ces infections, ainsi que la chlamydia, la gonorrhée, la trichomonase et la syphilis, sans symptômes ni signes apparents. La seule hypothèse sûre pour votre adolescent est que chaque partenaire sexuel est potentiellement infectieux.

Votre adolescent doit aussi savoir qu'il existe une bonne façon d'utiliser un préservatif (généralement indiquée commodément à l'intérieur de chaque boîte). Pour être efficace, le garçon doit mettre le préservatif avant que le rapport ne commence. À partir de ce moment, il peut être trop tard pour prévenir la grossesse et la transmission des maladies. Il doit laisser un petit espace au bout en pinçant environ un demi-centimètre du bout en le déroulant. Cet espace ne doit pas être plein d'air, sinon il risque d'éclater comme un ballon. Les lubrifiants à base d'huile comme la vaseline ou l'huile de massage peuvent dégrader le latex; tout lubrifiant doit être à base d'eau, comme le K-Y Jelly ou le Surgilube. Dès que le garçon éjacule, il doit tenir le préservatif à la base et se retirer. Si le couple a un nouveau rapport, il doit utiliser un nouveau préservatif.

Avoir ces conversations avec votre adolescent peut ne pas être confortable pour l'un ou l'autre. Rappelez-vous cependant que parler de sexe aux jeunes et même leur donner des préservatifs ne les pousse pas à avoir des rapports plus tôt. Cela réduit en revanche les chances que vous deveniez grand-père avant l'heure, ainsi que la probabilité d'accompagner votre enfant chez le médecin pour traiter une infection.

Ce que vous pouvez faire

Vous voudrez aider votre adolescent à comprendre qu'elle peut tomber enceinte à tout moment, même si son partenaire « se retire », si elle a ses règles, ou si elle saute ou fait une douche vaginale immédiatement après. Il n'existe pas de « juste une fois » car une seule fois suffit. Il peut l'aider de savoir que les femmes ressentent souvent le plus de désir sexuel (et sont plus attirantes pour les hommes) au moment de leur cycle où elles sont le plus susceptibles de tomber enceintes. N'hésitez pas à fournir des préservatifs à votre adolescent et rappelez-lui que, même si ce sera peut-être dans des années avant qu'elle ne choisisse d'avoir des rapports, « pas de préservatif, pas de sexe » doit être une règle intangible.

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