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Si vous trouvez une grosseur au sein pendant l'allaitement

Au cours de votre expérience d'allaitement, vous remarquerez peut-être des grosseurs dans les seins qui peuvent rendre l'alimentation de votre bébé difficile et même douloureuse. Soyez assuré que ces grumeaux ne sont généralement pas graves et que la plupart sont temporaires. Alors que certaines masses disparaissent sans traitement, d'autres peuvent nécessiter une visite chez le médecin.

Il existe de nombreux types de masses et d'autres changements mammaires qui peuvent survenir pendant l'allaitement. Les canaux galactophores bouchés, les seins engorgés et la mammite sont quelques-unes des possibilités, et tous peuvent se présenter sous la forme d'une masse mammaire. La bonne nouvelle, c'est qu'ils réagissent bien au traitement.

Cependant, d'autres changements dans vos seins peuvent signaler des problèmes qui ne sont pas liés à l'allaitement. Bien que la plupart du temps, les masses mammaires ne soient pas préoccupantes, dans de rares cas, elles peuvent être graves et nécessiter des soins médicaux.

Conduit de lait bouché

Les canaux galactophores bouchés sont généralement des nodules ou des bosses petits, durs et sensibles dans le sein. Apparaissant souvent soudainement, les conduits bouchés ne se drainent pas correctement et peuvent empêcher l'écoulement du lait maternel. Vous pouvez ressentir un gonflement, des rougeurs et des douleurs avec cette condition.

Les facteurs suivants peuvent provoquer des conduits de lait bouchés :

• Engorgement mammaire
• Allaiter d'un seul côté, empêchant l'autre côté de se vider
• Mise au sein incorrecte
• Tétées peu fréquentes ou irrégulières
• Soutiens-gorge moulants ou hauts de sport

La plupart des canaux bouchés disparaissent sans traitement après quelques jours, car le fait de vider le sein par l'allaitement ou le pompage élimine souvent le blocage. En attendant, tenir une compresse chaude sur la zone touchée peut apporter un soulagement.

Si ce n'est pas trop douloureux, commencez à nourrir votre bébé du côté où le canal est bouché. Leur forte succion au début de la tétée peut aider à éliminer le blocage plus rapidement. Essayez également de masser le sein affecté de votre poitrine jusqu'au mamelon, avant et après la tétée.

Vous pouvez également utiliser différentes positions d'allaitement, ce qui peut aider à drainer différentes zones du sein. Et n'oubliez pas de porter un soutien-gorge confortable qui n'est pas trop serré pour éviter d'autres problèmes.

L'utilisation d'un tire-lait après l'allaitement peut également aider à drainer complètement le sein et à éliminer les obstructions.

Mammite

La mammite est une infection du sein. Les bactéries pénétrant par un mamelon fissuré peuvent permettre à l'infection de se développer; l'engorgement et le drainage incomplet des seins sont d'autres causes potentielles.

Une grosseur associée à la mammite est douloureuse et la zone environnante peut être chaude et rouge. La mammite peut s'accompagner de fièvre, de frissons, de fatigue, de courbatures, de nausées et d'autres symptômes pseudo-grippaux.

Dans les cas extrêmes, il peut provoquer des ganglions lymphatiques douloureux et enflés dans l'aisselle près du sein infecté, une accélération du rythme cardiaque ou un abcès du sein. Les antibiotiques sont parfois nécessaires pour guérir une infection mammaire, il est donc important de consulter votre médecin si les symptômes de la mammite ne disparaissent pas dans les 24 heures.

Non seulement il est sécuritaire de continuer à allaiter votre bébé si vous avez une mammite, mais c'est recommandé par les médecins. L'allaitement peut aider à éliminer l'infection en enlevant régulièrement le lait des seins.

Le lait que vous produisez pendant que vous avez une infection mammaire ne nuira pas à votre bébé. Cependant, comme la mammite peut modifier la saveur du lait, votre bébé peut le refuser. Si tel est le cas, vous pouvez utiliser un tire-lait ou exprimer le lait à la main et nourrir votre bébé avec du lait maternel, du lait de donneuse ou du lait maternisé jusqu'à ce que l'infection disparaisse.

Comme pour les conduits de lait bouchés, évitez les vêtements serrés et les soutiens-gorge qui pourraient exercer une pression sur la zone touchée. Ceci est important non seulement pendant que vous avez l'infection, mais aussi après. Une pression excessive sur le tissu mammaire sensible peut entraîner et exacerber la mammite.

Kyste

Un kyste est une masse ronde ou ovale inoffensive qui contient du liquide. Lorsque des kystes apparaissent dans le tissu mammaire d'une personne qui allaite, il s'agit le plus souvent de galactocèles ou de kystes remplis de lait qui proviennent d'un canal lactifère obstrué. Une caractéristique unique des galactocèles est qu'elles surviennent souvent juste après qu'une personne a cessé d'allaiter.

Ces kystes peuvent être durs ou mous et peuvent être facilement déplacés à l'intérieur du sein. Ils sont généralement plus gros que les canaux galactophores bouchés et peuvent être douloureux ou non. Au fur et à mesure que les kystes se remplissent de lait, ils peuvent changer de taille. Les galactocèles peuvent être drainés s'ils causent de la douleur ou de l'inconfort; l'utilisation de compresses froides ou de blocs de glace peut également apporter un soulagement.

Les galactocèles ne posent généralement aucun problème, mais ils doivent toujours être examinés par un médecin pour garantir un diagnostic précis. Si votre médecin doit effectuer des tests pour exclure d'autres conditions, vous ne devriez pas avoir à arrêter l'allaitement.

Les échographies, les mammographies, les biopsies à l'aiguille, les tumorectomies et les tests sanguins peuvent tous être effectués en toute sécurité pendant que vous continuez à allaiter.

Seins fibrokystiques

Certaines femmes ont un tissu mammaire dense, connu sous le nom de seins fibrokystiques, qui peut devenir sensible et ressembler à de multiples petits nodules durs dans un ou les deux seins. Les femmes atteintes de cette maladie peuvent ressentir une sensibilité accrue et des bosses avant la menstruation.

On pense que les seins fibrokystiques sont causés par des fluctuations hormonales. Bien que vous puissiez sentir le tissu dense et irrégulier lors de votre auto-examen des seins, seule une mammographie peut diagnostiquer la maladie.

Alors que les canaux bouchés sont généralement constitués d'une ou deux masses dures et bien définies, le tissu mammaire fibrokystique est grumeleux partout, en particulier dans les parties externe et supérieure du sein.

Les seins fibrokystiques sont assez fréquents chez les femmes plus jeunes, et l'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) note que près de la moitié des femmes de 40 ans et plus ont des seins fibrokystiques.

Cette affection mammaire bénigne n'est pas associée à la grossesse ou à l'allaitement et ne devrait pas affecter votre expérience d'allaitement. Étant donné que le tissu mammaire fibrokystique peut imiter ou masquer les signes du cancer du sein, votre médecin voudra vous voir régulièrement pour des dépistages.

Lipome

Les lipomes sont des masses graisseuses non cancéreuses qui se développent lentement juste sous la peau. Ils sont souvent mous et pâteux, facilement mobiles et la plupart sont indolores à moins qu'ils ne compriment un nerf. Les lipomes peuvent apparaître dans les tissus mammaires et sur d'autres parties de votre corps, notamment le cou, les épaules, les bras et les cuisses.

Bien que la cause des lipomes soit inconnue, cette condition est héréditaire (par exemple, les membres de la même famille ont plus de chances de la développer). Le traitement n'est généralement pas nécessaire pour les lipomes à moins qu'ils ne causent de la douleur ou de l'inconfort.

Bien qu'inoffensifs, les lipomes peuvent ressembler à un type rare de cancer appelé liposarcome. Consultez votre médecin si vous remarquez n'importe quel type de masse dans votre sein pour le faire vérifier.

Hématome

Un hématome est une collection de sang qui s'accumule sous la peau dans une zone à l'extérieur des vaisseaux sanguins. Les hématomes sont presque toujours le résultat d'un saignement causé par un traumatisme ou une chirurgie mammaire.

Les hématomes se développent généralement dans les 7 à 10 jours suivant la chirurgie et peuvent être petits ou gros. Vous pouvez sentir un point enflé rempli de liquide. La zone environnante est souvent douloureuse et peut également être rouge ou enflée. Si le sang est proche de la peau, la zone peut sembler décolorée ou meurtrie.

Si vous remarquez des signes de développement d'un hématome, appelez votre médecin, car certains cas peuvent nécessiter un drainage chirurgical.

Les ecchymoses sont causées par des vaisseaux blessés et des capillaires (petits vaisseaux sanguins) juste sous la peau. Contrairement aux hématomes, les ecchymoses ne provoquent pas de masses enflées et ne sont pas remplies de liquide. Vous pouvez avoir des ecchymoses pendant l'allaitement si :

• Votre bébé ne prend pas assez de sein dans sa bouche ou ne prend pas bien le sein
• Vous utilisez un tire-lait avec une aspiration ou une vitesse trop élevée ou la bride mammaire est trop grande ou trop petite

Une légère décoloration sur votre sein (en particulier autour du mamelon et de l'aréole) est probablement une ecchymose plutôt qu'un hématome.

Tumeur

Selon les experts médicaux, le type de tumeur le plus courant chez les personnes qui allaitent est un adénome en lactation. Cette tumeur bénigne ressemble à une masse solide sous la peau avec des bords définis, et elle est facile à déplacer.

Les adénomes de lactation sont généralement causés par des changements hormonaux au cours de la grossesse et de l'allaitement, et ils représentent environ 70 % des masses mammaires biopsiées chez les personnes qui allaitent.

Les fibroadénomes sont un autre type courant de tumeur bénigne du sein. Celles-ci ressemblent à des tumeurs rondes, dures et mobiles sous la peau et ne nécessitent souvent pas de traitement (bien que cela dépende du type de fibroadénome). Il n'est pas rare qu'un fibroadénome existant se développe pendant la grossesse et l'allaitement et rétrécisse par la suite, probablement en raison de fluctuations hormonales.

La plupart des masses mammaires ne sont rien de grave, mais environ 20 % des masses sont malignes (cancéreuses). Une masse maligne peut apparaître comme une masse dure et indolore qui ne semble pas avoir de frontière définie. Il peut également sembler qu'il est attaché au tissu mammaire environnant, ce qui rend le mouvement difficile.

Lorsqu'il s'agit de cancer, la détection précoce est très importante. Si vous recevez un diagnostic de cancer du sein pendant que vous allaitez, vous et votre médecin déciderez de la meilleure marche à suivre. Vous devrez peut-être arrêter d'allaiter si votre traitement comprend une chimiothérapie et/ou une radiothérapie.

Continuez à faire des auto-examens réguliers des seins pendant l'allaitement pour surveiller vos seins afin de détecter d'éventuels grumeaux et autres changements. Cette pratique peut aider à détecter rapidement toute croissance cancéreuse potentielle.

Un mot de Verywell

La plupart des masses mammaires qui surviennent pendant l'allaitement sont inoffensives et temporaires. Néanmoins, c'est une bonne idée de garder un œil sur la taille et la texture de toute masse que vous trouvez, et de contacter votre médecin ou votre consultante en lactation en cas de problème.