Options de traitement pour la dépression post-partum

Une fois que vous recevez un diagnostic de dépression post-partum, vous pouvez avoir l'impression qu'un poids a été levé parce que vous savez enfin ce qui se passe et que vous pouvez commencer à guérir. Pourtant, le diagnostic n'est que la première étape. Bien que les traitements de la dépression post-partum soient généralement assez efficaces, il existe un certain nombre d'options différentes.

Il est préférable que la décision concernant le traitement soit prise entre vous et vos fournisseurs de soins de santé. Néanmoins, plus vous en saurez sur vos options, plus il vous sera facile de naviguer dans cette partie de votre voyage.

Pour vous aider à comprendre ce qui est à votre disposition, nous avons décrit les options de traitement de la dépression post-partum (psychothérapie, médicaments, options alternatives/complémentaires et changements de mode de vie) d'une manière claire et facile à comprendre.

Psychothérapie

La psychothérapie (thérapie par la parole) est généralement la première option de traitement offerte aux personnes aux prises avec une dépression post-partum, en particulier pour les cas légers à modérés. La psychothérapie s'est avérée fiable et efficace dans le traitement de la dépression post-partum.

Par exemple, une vaste étude de synthèse a révélé que les traitements psychologiques de la dépression post-partum étaient efficaces et réduisaient les symptômes chez les personnes qui les utilisaient. Les personnes qui ont reçu une thérapie présentaient une probabilité réduite de dépression post-partum au cours de la première année suivant la naissance.

Il existe quelques options thérapeutiques qui se sont révélées particulièrement prometteuses dans le traitement de la dépression post-partum, notamment :

  • Thérapie interpersonnelle :La thérapie interpersonnelle explore la relation entre vos problèmes et expériences interpersonnels et votre humeur. Il est souvent utilisé pour traiter la dépression. Le traitement dure généralement de 12 à 20 semaines.
  • Thérapie cognitivo-comportementale (TCC) :CBT explore la relation entre vos pensées et vos actions comportementales. Il utilise des techniques de pleine conscience pour vous aider à prendre davantage conscience de vos schémas de pensée négatifs et vous aide à trouver des techniques de gestion du stress.
  • Conseil non directif :Le conseil non directif est basé sur la prémisse que vous vous connaissez le mieux et que votre propre chemin vers la guérison est en vous. Votre thérapeute adoptera une approche plus passive et se concentrera sur l'écoute et l'affirmation de soi.

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Presque n'importe quel thérapeute expérimenté peut vous aider à gérer la dépression post-partum et travailler avec vous sur la récupération. Mais il peut être utile de trouver un thérapeute qui a de l'expérience dans le traitement des troubles de l'humeur post-partum.

N'oubliez pas de suivre votre instinct lorsque vous choisissez un thérapeute. Vous voulez trouver quelqu'un avec qui vous vous sentez à l'aise. Parfois, vous devrez peut-être rencontrer plus d'un thérapeute jusqu'à ce que vous trouviez celui qui vous convient. Gardez également à l'esprit qu'il existe désormais plus d'options que jamais pour la thérapie, y compris les thérapeutes en ligne et virtuels.

Médicament

Il n'est pas rare que les mères aient besoin de médicaments pour traiter la dépression post-partum. La durée pendant laquelle vous devez prendre des médicaments dépend de votre situation personnelle et peut aller de quelques mois à plus. Le cours du temps ne doit pas dicter votre décision de commencer ou non le traitement.

N'oubliez pas qu'il n'y a rien de "faible" dans l'utilisation de médicaments. Prendre cette décision pourrait être la meilleure pour vous. Après tout, faire un choix actif pour donner la priorité à votre santé mentale est important pour vous et votre famille.

Le choix de commencer un traitement médicamenteux pour traiter votre dépression post-partum doit être fait en consultation avec un fournisseur de soins de santé qui discutera des options les mieux adaptées à votre situation particulière.

De nombreuses mères craignent que le fait de commencer à prendre des médicaments psychotropes signifie qu'elles doivent arrêter d'allaiter. Mais la bonne nouvelle est que de nombreux médicaments sont compatibles avec l'allaitement. Vous pouvez discuter des options avec un fournisseur de soins de santé, un pharmacien ou vous pouvez envisager de consulter LactMed, une base de données parrainée par le gouvernement qui compile les médicaments et leurs effets connus sur l'allaitement.

Médicaments courants

  • Inhibiteurs spécifiques de la recapture de la sérotonine (ISRS) tels que la fluoxétine, la sertraline, la fluvoxamine et la venlafaxine.
  • Si les ISRS ne peuvent être tolérés, le bupropion (Wellbutrin) est une alternative possible. Parlez à votre médecin de l'utilisation de Wellbutrin pendant l'allaitement. Il est utilisé assez souvent sans aucun problème, mais il y a eu un rapport de cas de convulsions infantiles après qu'une mère qui allaite a commencé à prendre Wellbutrin. Il s'agit d'une décision à prendre avec votre médecin.
  • Certaines mères peuvent avoir besoin d'associer des antidépresseurs à des anxiolytiques tels que le clonazépam ou le lorazépam.
  • Zulresso (brexanolone) est un médicament approuvé spécifiquement pour traiter la dépression post-partum. Il s'adresse aux femmes souffrant de dépression post-partum qui a commencé au cours du dernier trimestre ou dans les quatre semaines suivant l'accouchement. Il est administré en une seule perfusion intraveineuse administrée en continu sur un total de 60 heures.
  • Si vous luttez contre une psychose post-partum, qui est considérée comme une urgence médicale, vous pouvez être traitée avec un stabilisateur de l'humeur et/ou un médicament antipsychotique, et souvent avec une benzodiazépine (un médicament contre l'anxiété). La psychose post-partum n'est pas un type de dépression post-partum, mais un trouble de l'humeur périnatal différent qui est probablement une variante bipolaire.

Thérapie électroconvulsive

La thérapie électroconvulsive est souvent utilisée pour traiter les cas graves de dépression post-partum qui ne répondent pas aux médicaments. Il est également fréquemment utilisé pour traiter la psychose post-partum.

Bien que les recherches sur la thérapie électroconvulsive (ECT) et la dépression post-partum soient limitées, une étude portant sur cinq femmes recevant une ECT pour une dépression post-partum a rapporté un taux de rémission de 100 %.

Médecine complémentaire et traitements en vente libre

Les deux méthodes les plus utilisées et éprouvées pour traiter la dépression post-partum sont la thérapie et les médicaments. Mais parfois, les gens veulent compléter leur traitement avec des méthodes supplémentaires.

Il est également important de noter, cependant, que tous les traitements alternatifs n'ont pas beaucoup de preuves derrière eux, donc faire le plein d'une certaine vitamine ou d'un aliment peut ne pas être tout ce qu'il est censé être. Vous devez également vous méfier de tout traitement qui pourrait faire plus de mal que de bien.

Consultez toujours un professionnel de la santé avant d'essayer des médicaments alternatifs, des traitements en vente libre ou des suppléments.

Voici quelques traitements complémentaires pour la dépression post-partum qui sont soutenus et recommandés par des experts.

Thérapie par la lumière vive

La luminothérapie est utilisée pour traiter les troubles affectifs saisonniers. Mais comme le International Journal of Women's Health explique, il existe des preuves que la thérapie par la lumière vive peut traiter la dépression non saisonnière et peut être prometteuse dans le traitement de la dépression post-partum.

Acides Gras Oméga-3

Consommer des acides gras oméga-3 peut aider les mères qui souffrent de dépression post-partum, selon une étude publiée dans le International Journal of Women's Health . Les chercheurs indiquent que les acides gras oméga-3 ont des avantages connus pour la santé des femmes enceintes et post-partum ainsi que certaines données montrant des effets positifs sur l'humeur dans la population générale. Cependant, les recherches sur l'utilisation de ces acides gras pour traiter la dépression post-partum ne sont pas concluantes.

Acupuncture et Massages

Bien que la recherche soit encore émergente, il existe des preuves que l'acupuncture et le massage peuvent avoir un impact positif sur le traitement des symptômes légers de la dépression post-partum. Il a été constaté que le massage, en particulier, améliore considérablement les symptômes de la dépression post-partum.

Changements de style de vie

Encore une fois, rien ne peut remplacer complètement les soins de santé mentale professionnels. Cela étant dit, la dépression post-partum est déclenchée en partie par les changements brusques de votre mode de vie qui se sont produits après la naissance de votre bébé. Le traiter peut donc signifier réévaluer les expériences quotidiennes qui ajoutent du stress à votre vie.

Bien sûr, prendre soin d'un bébé signifie que des choses comme l'exercice et le sommeil peuvent sembler un peu différentes et peuvent sembler pratiquement impossibles à obtenir ! Mais quelques petits ajustements réalisables peuvent faire toute la différence.

Exercice

Les endorphines libérées pendant l'exercice peuvent aider à améliorer votre humeur et à vous remonter le moral. Il peut être très difficile de faire de l'exercice lorsque vous avez un bébé. Mais cela peut être fait avec un peu d'ingéniosité.

Emmenez votre bébé en promenade (il va adorer aussi !). Rebondissez dans la maison tout en portant votre bébé dans un porte-bébé. Faites une vidéo d'exercice de 15 minutes pendant que votre bébé fait la sieste. Chaque petit geste compte et vous pouvez faire de l'exercice par petites touches tout au long de la journée.

Prioriser le sommeil

L'idée de donner la priorité au sommeil peut sembler risible lorsque vous avez un bébé. Mais la privation de sommeil peut affecter négativement votre santé mentale.

Bien que le conseil séculaire "dormir quand le bébé dort" ne fonctionne peut-être pas pour vous, il existe d'autres moyens de vous assurer d'obtenir le sommeil dont vous avez besoin. Si vous avez un partenaire, demandez-lui de se réveiller tôt avec le bébé et laissez-le vous dormez ou demandez à un ami ou à un membre de votre famille de tenir votre bébé pendant la journée afin que vous puissiez faire une sieste en solo. Allez vous coucher tôt et laissez les corvées à un autre jour.

Connectez-vous avec d'autres parents

Lorsque vous êtes aux prises avec une dépression post-partum, il peut être facile de se sentir seule. Mais le fait est que de nombreux autres parents éprouvent également des difficultés.

Bien que tout le monde ne soit pas aux prises avec un trouble de l'humeur post-partum, il est extrêmement difficile et éprouvant sur le plan émotionnel d'être parent d'un enfant. C'est pourquoi il peut être si gratifiant de se connecter à d'autres parents qui font face à des défis similaires. Se regrouper avec eux peut vous aider à traverser cette épreuve.

Prenez du temps pour vous

Cela peut aussi sembler impossible. Mais une partie de ce qui peut déclencher un épisode de dépression post-partum est le changement soudain d'identité qui se produit lorsque vous devenez parent pour la première fois. Il peut être très utile de se rappeler qui vous êtes en dehors de votre nouveau rôle.

Prendre ne serait-ce qu'une heure par semaine pour faire quelque chose que vous aimez (lire, passer du temps avec des amis, vous adonner à un passe-temps) peut être très utile dans votre cheminement vers la guérison de votre dépression post-partum.

Un mot de Verywell

Votre rétablissement de la dépression post-partum ne sera pas nécessairement une ligne droite. Il y aura des jours où vous commencerez à vous sentir mieux et des jours où cela vous semblera toujours aussi difficile.

N'oubliez pas que c'est normal, mais si vous restez en contact avec vos prestataires de soins de santé, vos professionnels de la santé mentale et votre réseau de soutien, vous allez surmonter cela. Vous méritez de vous sentir mieux, de vous sentir à nouveau vous-même, et il existe tellement d'options pour vous aider à vous rendre là où vous devez être.


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