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Cómo cuidar los puntos de episiotomía

Una episiotomía es una incisión quirúrgica realizada en la zona entre la vagina y el ano (perineo). Se utiliza para ampliar la abertura vaginal antes del parto. Después de que nace el bebé, se usan puntos para cerrar la incisión y reparar cualquier desgarro.

Cuidar bien los puntos de episiotomía durante tu recuperación posparto minimizará el riesgo de infección y ayudará a controlar el dolor. Aquí tienes algunas cosas que debes saber sobre el cuidado de los puntos de episiotomía, así como signos de infección a los que debes estar atenta mientras sanas.

¿Qué son los puntos de episiotomía?

Después de realizar una episiotomía, tu médico o matrona reparará el perineo cosiendo la herida. Los puntos suelen ser negros, pero pueden ser de otros colores o transparentes. Probablemente podrás verlos si miras la zona entre la vulva y el ano.

Normalmente se usan suturas reabsorbibles (también llamadas absorbibles) para una episiotomía. No tienes que hacer que un médico te los quite; los puntos se descomponen por sí solos en 2 a 4 semanas.

No tienes que volver al hospital para que te los quiten, y rara vez hay complicaciones asociadas a su uso.

Los puntos de episiotomía suelen empezar a disolverse en pocos días y desaparecen después de una o dos semanas. Puedes notar trozos de los puntos (que aparecen como pequeñas motas negras en el papel higiénico) cuando te limpias.

Consejos para cuidar tus puntos de episiotomía

Una vez que vuelvas a casa del hospital, probablemente sentirás sensibilidad en la zona del perineo. Puede haber dolor persistente o sensación de latido, o puedes sentir un tirón o pinchazo ocasional.

A menudo puedes reducir esta molestia usando una bolsa de hielo cubierta durante el primer día o dos, especialmente si la herida aún está hinchada y roja. La piel de esta zona es sensible. Algunas madres primerizas prefieren empapar una compresa grande en hamamelis, congelarla y luego aplicarla en la ropa interior para alivio.

Lo más importante es mantener el perineo limpio. Desde que llegues a casa, usa un frasco con agua tibia para limpiar la zona cada vez que vayas al baño. Seca la zona a golpecitos en lugar de frotar para evitar tirar de los puntos.

Aquí tienes otros consejos útiles para mantener la zona limpia:

• Evita tampones durante las primeras 6 semanas después del parto.
• Compra una bañera poco profunda llamada baño de asiento que se coloca sobre el inodoro y te permite remojar los puntos para limpieza y alivio del dolor. Recuerda que los baños de agua tibia no deben empezar hasta al menos 24 horas después del parto.
• Cambia la compresa cada 2 a 4 horas.
• Elige compresas medicadas refrescantes comercializadas para uso hemorroidal para aliviar. Busca un producto hipoalergénico, con pH equilibrado y sin perfume.
• Consigue sprays anestésicos hechos específicamente para madres primerizas, que se encuentran en la mayoría de farmacias. Los geles de lidocaína también pueden ayudar.
• Previene el estreñimiento aumentando la ingesta de agua y fibra. Habla con tu proveedor de salud sobre el uso de ablandadores de heces y laxantes.
• Toma analgésicos de venta libre como Motrin (ibuprofeno) para aliviar la incomodidad.
• Usa un desinfectante antibacteriano en tus manos antes de limpiar la zona perineal (esto ayuda a prevenir que infectes la herida con tus manos).
• Usa toallitas de bebé en lugar de papel higiénico para reducir la irritación por fricción.
• Usa un secador de pelo en temperatura baja si tienes problemas para secar la herida. Mantenlo a al menos 20 cm de tu piel.
• Limpia de adelante hacia atrás.

Obtener atención de seguimiento

Normalmente te revisarán los puntos en tu visita posparto de 6 semanas. En esta cita, tu médico o matrona también te dirá cuándo puedes reanudar las relaciones sexuales y te dará orientación para lidiar con la incontinencia u otros problemas posparto que puedas estar experimentando.

Si estás experimentando problemas como incontinencia o dolor persistente, tu proveedor de salud podría recomendar ejercicios de Kegel para ayudar a restaurar el tono muscular alrededor del perineo.

Cuándo buscar ayuda profesional

Como en todos los procedimientos quirúrgicos, la infección es posible después de una episiotomía. Llama a tu médico o ve a urgencias si experimentas una infección como:

• Fiebre de 37,8 °C (100 °F) o más
• Secreción maloliente y/o verdosa
• Enrojecimiento e hinchazón alrededor de los puntos
• Dolor intenso en el lugar de la incisión
• Pus visible en o alrededor de la herida

Ten en cuenta que, además de la infección, pueden ocurrir otras complicaciones después de una episiotomía, algunas de las cuales pueden ser graves. Si tienes síntomas inusuales o preocupantes, o incluso si solo tienes preguntas sobre el cuidado posterior, no dudes en contactar a tu proveedor de salud.