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Lo que puede hacer con la incontinencia posparto

Es posible que haya escuchado chistes sobre mamás que se orinan en los pantalones después de tener hijos, pero ¿la incontinencia posparto es realmente algo de lo que reírse? Es una afección grave y frustrante, pero no tiene por qué arruinar su vida.

Muchas personas piensan que tener incontinencia posparto es normal después del embarazo. Si bien es común, no es necesariamente normal. Si experimenta incontinencia posparto, existen opciones de tratamiento para recuperar el control de su vejiga y de su vida.

¿Qué es la incontinencia posparto?

Más comúnmente, la incontinencia posparto se refiere a la incontinencia urinaria, que es la liberación involuntaria parcial o total de la vejiga después del embarazo y el parto. En muchos casos, esto puede parecer una fuga o goteo de un poco de orina si la vejiga está llena, al realizar una actividad física como correr y saltar, o con movimientos fuertes como toser y estornudar.

Según un estudio de 2004 sobre la incontinencia urinaria posparto, la incontinencia durante el embarazo es muy común y afecta a casi la mitad de todos los embarazos. Y si te orinas en los pantalones regularmente durante el embarazo, también es más probable que tengas problemas con el control de la vejiga después del embarazo. El mismo estudio encontró que las personas que experimentaron incontinencia durante el embarazo tenían un riesgo tres veces mayor de incontinencia posparto a los 3 meses después del parto.

Incontinencia Urinaria

Hay tres tipos de incontinencia urinaria, según el Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos.

1. Incontinencia urinaria de esfuerzo: Este tipo ocurre con la presión sobre la vejiga, como al toser, reír, estornudar o con actividades físicas como correr, saltar o hacer ejercicio.
2. Incontinencia urinaria de urgencia: Este tipo es un impulso repentino e incontrolable de orinar, que por lo general resulta en fugas en el camino al baño.
3. Incontinencia mixta: Una mezcla de estrés y urgencia.

Los tres tipos de incontinencia urinaria pueden ocurrir después del embarazo, aunque la incontinencia de esfuerzo es más común en personas más jóvenes que han dado a luz recientemente. La incontinencia de urgencia tiende a ocurrir más con la edad y no está necesariamente relacionada con la incontinencia posparto. Si experimenta fugas, asegúrese de informar a su médico. Si bien es raro, podría ser un signo de un problema mayor, como el prolapso de órganos pélvicos.

Incontinencia fecal

También puede ocurrir incontinencia fecal (heces que salen del ano) después del embarazo y el parto, pero es mucho menos común. La incontinencia fecal puede ocurrir con un desgarro de cuarto grado en el ano, o si se desarrolla una fístula desde la vagina hasta el ano. La incontinencia fetal puede requerir una intervención quirúrgica para repararla.

Causas de la incontinencia posparto

Los expertos saben que tener hijos aumenta el riesgo de incontinencia urinaria posparto, pero aquí está la parte confusa:no están seguros exactamente qué parte de estar embarazada o dar a luz causa los problemas.

En lugar de tener una sola causa comprobada, los médicos creen que la incontinencia urinaria posparto está relacionada con varios factores, incluida la genética y la forma en que se da a luz.

Por ejemplo, las personas que dan a luz por vía vaginal tienen más probabilidades de tener incontinencia posparto que las que tienen una cesárea. También es más probable que experimente incontinencia posparto si:

• Tiene sobrepeso
• Tuvo incontinencia durante su embarazo o antes
• Tuvo un embarazo múltiple (gemelos, trillizos, etc.)
• Ha estado embarazada anteriormente y dio a luz a un bebé antes del embarazo actual
• Tuvo un parto con fórceps
• Tuve un parto al vacío
• Tenía ciertos factores genéticos

Sin embargo, existen teorías comunes sobre las causas de la incontinencia posparto. Una es que ocurre como resultado de una lesión durante el parto. Una teoría relacionada es que es el resultado del daño a los músculos y estructuras que sostienen la vejiga, lo que se conoce como lesión del piso pélvico.

Por ejemplo, la incontinencia urinaria posparto podría ocurrir porque el embarazo ejerce presión y tensión sobre los músculos del piso pélvico, que también sostienen la vejiga. Cuando esos músculos se debilitan con el tiempo, por el crecimiento del bebé y por la presión de empujar durante el trabajo de parto, el control de la vejiga también se ve afectado. Por lo tanto, se cree que la incontinencia posparto se debe a cambios en los músculos durante el embarazo y no al parto en sí.

Las personas que tienen lágrimas como resultado del parto no tienen más probabilidades de tener incontinencia urinaria. En el pasado, algunos médicos también pensaban que las personas que tenían bebés más pesados ​​o más grandes, o que pujaban durante largos períodos de tiempo durante el parto, tenían más probabilidades de tener incontinencia posparto. Pero no hay evidencia de que ninguno de esos sea el caso.

Prevención de la incontinencia posparto

Anteriormente se pensaba que realizar episiotomías ayudaría a proteger el piso pélvico y prevenir la incontinencia urinaria, pero las investigaciones han encontrado que las episiotomías no ayudan a prevenir la incontinencia urinaria. Tampoco se ha encontrado que el masaje perineal ayude a prevenir la incontinencia o que la provoque.

Lo mejor que puede hacer para prevenir la incontinencia posparto es proteger su piso pélvico antes de que ocurra cualquier lesión.

Puede proteger su suelo pélvico durante el embarazo al:

• Visita a un fisioterapeuta que se especialice en la salud del suelo pélvico para hacer ejercicio específico y específico para tu suelo pélvico
• Hablar con su médico sobre las formas de proteger su piso pélvico según el progreso de su embarazo y cualquier consideración especial con su embarazo
• Evitar ejercicios de alto impacto, como saltar, que pueden ejercer una presión adicional sobre el suelo pélvico
• Construir y mantener un núcleo fuerte durante el embarazo, como a través de una práctica de yoga prenatal

Ejercicio para prevenir la incontinencia

Por lo general, no hay razón para evitar hacer ejercicio durante el embarazo a menos que su médico se lo haya sugerido. De hecho, el ejercicio regular puede ayudarlo a fortalecer su núcleo y proteger su piso pélvico. Si es posible, trabaje con un entrenador que tenga conocimientos sobre las modificaciones que puede necesitar durante su embarazo.

Debido a que sus músculos abdominales se moverán bastante durante el embarazo, es importante no hacer ciertos ejercicios que los tensen y puedan dañar su piso pélvico. Por ejemplo, evite los ejercicios que se centren mucho en los abdominales transversos, ya que estos se separan durante el embarazo. Los ejercicios que trabajan los abdominales transversos incluyen planchas, abdominales, levantamientos de piernas rectas y abdominales con torsión.

Opciones de tratamiento

Cuando hable con su médico, sea firme acerca de querer solucionar la incontinencia posparto. Nunca permita que un médico desestime sus preocupaciones o intente decirle que la incontinencia posparto es normal o un precio que debe pagar por tener hijos.

Hay tratamiento disponible para ayudar a mejorar la condición. Si su médico no puede ayudarla, considere consultar a un especialista, como un uroginecólogo o un fisioterapeuta del suelo pélvico.

El tratamiento para la incontinencia posparto dependerá de qué tan grave sea la incontinencia, en qué medida afecta sus actividades diarias y la causa de la incontinencia. En algunos casos, la mejora ocurre espontáneamente con el control del peso, el retorno al medio hormonal normal y el ejercicio. Pero desafortunadamente, la incontinencia posparto por lo general no mejorará por sí sola con el tiempo; de hecho, puede empeorar si no se trata.

Terapia del suelo pélvico

Una de las primeras líneas de tratamiento para la incontinencia posparto es trabajar con un fisioterapeuta o un terapeuta del suelo pélvico para ayudar a fortalecer los músculos del suelo pélvico. Fortalecer los músculos que sostienen la vejiga puede ayudarlo a recuperar el control de su vejiga.

Pídele recomendaciones a tu médico sobre dónde empezar a encontrar ayuda para los ejercicios del suelo pélvico. Muchos planes de seguro cubrirán la terapia del suelo pélvico, así que consulte con su proveedor de seguros.

Otros tratamientos

La terapia del suelo pélvico puede ayudar a la mayoría de las mujeres a aliviar los síntomas de la incontinencia posparto, pero es posible que no la cure por completo. Dependiendo de la extensión de la incontinencia, otras opciones de tratamiento incluyen:

• Medicamentos para reducir la urgencia y frecuencia de la micción
• Cirugía para apoyar la uretra y reducir las fugas
• Estimulación nerviosa para ayudar a reparar los nervios que se conectan a la vejiga

Una palabra de Verywell

No debería tener que lidiar con la incontinencia posparto, incluso si la mayoría de las personas la experimentan. Si sufre de incontinencia posparto o fugas, informe a su médico y trabaje con un especialista en suelo pélvico para ayudar a fortalecer los músculos de su suelo pélvico. Con terapia y orientación, muchas personas pueden recuperar el control de su vejiga.