• Bebés
• Formar una familia
• Niños
• Crianza general
• Recién nacidos
• Adolescentes
• Niños pequeños
• Embarazo

Cuidando de ti misma y de tu recién nacido en el posparto

Algunas de las preguntas más comunes que los nuevos padres tienen sobre el cuidado de un recién nacido son realmente las preguntas del día a día, las más básicas. La respuesta básica a cualquier pregunta de crianza es escuchar a tu bebé, a tu pediatra y a tus instintos. No dudes en preguntar a alguien qué funcionó para ellos, pero prepárate para encontrar tu propio camino con tu bebé. Luego, usa lo que necesites y descarta lo demás.

Cambio de pañales

Ya sea que uses pañales de tela, desechables o una combinación, tu recién nacido generalmente necesitará al menos 8 a 12 pañales por día. Algunos bebés usarán más pañales que otros, otros menos. Necesitarás tener algunos pañales talla recién nacido disponibles, pero ten en cuenta que tu bebé los superará rápidamente.

Intenta comprar dos paquetes de pañales talla recién nacido. Los pañales de tela pueden ser más trabajo durante la fase de recién nacido y muchos productos de pañales de tela multi-talla no ajustan bien a los recién nacidos, por lo que muchas familias que usan pañales de tela eligen usar temporalmente desechables o invertir en un servicio de pañales de tela para las primeras semanas hasta que el bebé quepa en pañales de talla promedio. Si la gente quiere regalar pañales, pide una variedad de tallas pequeñas —no solo recién nacido.

Cambiar el pañal a un recién nacido no es difícil. Ten siempre limpios a mano y lleva todo lo que necesitas a un solo lugar antes de quitar el pañal sucio. Asegúrate de que el bebé esté en una superficie segura y no dejes al bebé desatendido —incluso los bebés pequeños pueden rodar. Para principiantes, recomendamos desvestir al bebé completamente. Esto te ahorra algo de lavandería al final. Tanto niños como niñas pueden rociarte, así que ten cuidado.

Cuidado del cordón umbilical

El personal del hospital en trabajo de parto y parto y el pediatra de tu bebé deberían decirte exactamente cómo cuidar el cordón, pero siempre es bueno saber lo básico. El cordón necesita estar limpio para prevenir infecciones. Los signos de infección incluyen:

• Enrojecimiento
• Hinchazón
• Mal olor
• Secreción
• Sensibilidad en el área alrededor del cordón umbilical

Llama a tu pediatra de inmediato si se desarrolla alguno de estos síntomas. El cordón se caerá en unas pocas semanas.

Bañar al bebé

Bañar a un bebé puede ser muy divertido. La clave es la flexibilidad. Los recién nacidos no se ensucian mucho. Y a pesar de los consejos en contra, no necesitan baños todos los días. Si los disfrutan, sin embargo, eres más que bienvenida a bañarlos diariamente.

Como con cada tarea del bebé, reunir tu equipo antes de empezar es esencial. Una vez que estés lista, hay un par de formas de hacerlo:

• Bañar al bebé contigo en la bañera
• Usar una bañera para bebés en el mostrador/fregadero
• Probar un baño con toalla y palangana

Mientras hablamos de bañar y mantener al bebé limpio, es importante mencionar que los jabones pueden secar comúnmente la piel del bebé. Algunos bebés son muy sensibles a los químicos encontrados incluso en los limpiadores más suaves. Mantener estos al mínimo es una buena idea, particularmente cuanto más pequeño es el bebé.

Calmar al bebé

Antes de poder ver cómo calmar a un bebé que llora, es importante que sepas por qué lloran los bebés. Aquí hay una lista parcial de lo que podría hacer llorar a un bebé —algunas de las cuales podrían sorprenderte:

• Aburrimiento
• Tener un pañal sucio o mojado
• Frustración
• Hambre
• Soledad
• Sobrestimulación
• Dolor
• Cansancio

Al igual que los adultos, los bebés pueden experimentar situaciones emocionales que los dejan incapaces de afrontar. Aunque hay señales para la mayoría de los problemas antes de llorar, el lloro es la única señal segura de que tu bebé no está feliz o necesita algo.

Descubrir qué es eso, sin embargo, no siempre es fácil. Intentar lo básico como alimentar, cambiar, mecer, etc. podría funcionar la mayoría de las veces, pero otras veces no lo hará. No te tomes el llanto de tu bebé personalmente y sabe que no siempre puedes detenerlo o prevenirlo.

Aquí hay algunas ideas para probar cuando lidias con un bebé que llora:

• Sostén al bebé
• Mece al bebé
• Envuelve al bebé (swaddle)
• Alimenta al bebé
• Cambia al bebé
• Canta al bebé
• Pon ruido blanco (aspiradora, ducha o secador de pelo pueden funcionar)
• Pon música
• Da un paseo en coche con el bebé
• Da un paseo a pie con el bebé

Aprender las señales de tu bebé y conocer tus límites puede ser muy útil. Habrá días en que el llanto te afecte. No tengas miedo de dejar que alguien más cuide al bebé mientras tomas un respiro.

Si te sientes realmente frustrada y estás sola, intenta poner al bebé en un lugar seguro (como su cuna) mientras tomas un momento para ti en otra habitación. Llama a un amigo y pide ayuda. No tengas miedo. Todos los padres tienen estos días, y no significa que seas una mala madre. Significa que eres humana.

Cambios físicos después del parto

Tu cuerpo tardó nueve meses en prepararse para el bebé, y tomará tiempo volver a tu "normalidad". Algunos cambios, como las estrías, permanecerán pero se desvanecerán con el tiempo.

Los primeros días después del parto, puedes notar que tienes mucho calor todo el tiempo, quizás incluso sudando profusamente. Esto generalmente se debe a cambios hormonales y está ayudando a tu cuerpo a deshacerse de los líquidos que se acumularon para sostener al bebé y la placenta. Generalmente no es doloroso, solo molesto.

Los dolores posparto son las contracciones que ayudan a tu útero a volver a su tamaño normal. Comienzan después del nacimiento del bebé (y la placenta), y son normales y naturales. Para las madres que amamantan, la oxitocina liberada durante la lactancia puede causar algunos calambres justo después del nacimiento y durante los primeros días de lactancia.

Sangrado posparto

El sangrado posparto probablemente sea la mayor sorpresa para la mayoría de las mujeres. La pérdida de sangre después del parto vaginal o cesárea de tu bebé se llama loquios. Los loquios comenzarán de color rojo brillante y contendrán coágulos durante los primeros días.

Los loquios provienen de la curación del sitio placentario mientras tu útero se encoge (involuciona) a su tamaño previo al embarazo, lo que toma unas seis semanas. El sangrado generalmente se volverá ligero en flujo y más claro en color hasta que se detenga por completo, lo que indica que la ubicación donde estaba la placenta se ha curado.

Deja que tus loquios sean tu guía. Si estás haciendo demasiado, generalmente notarás un flujo más abundante u oscuro que el día anterior. Los loquios deben oler mucho como un período menstrual. Pregunta a tu proveedor qué preocupaciones buscar, como mal olor, coágulos grandes o sangrado que sature una compresa en una hora, dolor o fiebre. Estos pueden ser signos de emergencia, así que es muy importante llamar a tu proveedor si los experimentas.

Como tu cuerpo está sanando y tiene mayor riesgo de infección, debes usar compresas para recoger el flujo en lugar de tampones o copas menstruales. Como los primeros días son los más abundantes, usa ropa interior vieja (o las famosas bragas de malla proporcionadas por el hospital o centro de parto) para evitar arruinar tu buena ropa.

También puedes considerar usar compresas para incontinencia o pañales para adultos los primeros días. Después, cualquier tipo de compresa menstrual generalmente funcionará.

Cuidado perineal después del parto

Ya sea que hayas tenido una episiotomía o no, y sin importar si tuviste puntos o no, tu perineo probablemente estará dolorido después del parto vaginal. A medida que tu perineo comienza a sanar, puedes ayudarlo haciendo ejercicios de Kegel. Estos ayudarán a fomentar el flujo sanguíneo al área, ayudándola a sanar más rápido.

Si necesitaste puntos, tu médico o matrona discutirán cómo cuidarlos y cómo será tu recuperación. Incluso pueden recetar algunos medicamentos para ayudar con el alivio del dolor. Los puntos generalmente se disolverán por sí solos, aunque puedes ver pedazos de los hilos en el papel higiénico.

Pide a tu proveedor que te muestre los puntos y explique qué preocupaciones buscar. Asegúrate de discutir signos de infección como olor, enrojecimiento extremo e hinchazón persistente.

Las siguientes medidas se sentirán bien y promoverán la curación:

• Ejercicios de Kegel: Estos ejercicios pueden promover la curación además de fortalecer.
• Baño de asiento: Un baño de cadera tibio o baño de asiento con o sin medicamentos o hierbas, puede promover la curación y aliviar la incomodidad.
• Aire: Intenta sentarte en una compresa sin ropa interior al menos una vez al día.
• Calor: Algunos proveedores recomiendan una lámpara de calor o un secador de pelo en una configuración tibia pero lenta para alivio del dolor.
• Frío: Puedes usar bolsas de hielo o compresas especiales con paquetes de frío integrados. Estos son especialmente geniales los primeros días cuando puedes estar hinchada.
• Medicamentos: Puedes usar medicamentos recetados (si se recetan), pero muchos médicos y matronas recomendarán analgésicos de venta libre como Motrin (ibuprofeno) y compresas de hamamelis (como Tucks) para ayudar con la picazón y el dolor.

Emociones posparto

Al igual que el embarazo, el período posparto es un momento de gran cambio, tanto física como emocionalmente. Los cambios en tu cuerpo y su química son significativos y tu vida ha tenido una gran agitación. Es tan normal sentirse deprimida, ansiosa y abrumada como sentirse completamente eufórica y alegre.

Tristeza posparto (Baby Blues)

La "tristeza posparto" es generalmente hormonal en naturaleza. Puede comenzar entre 48 y 72 horas después del parto y durar hasta dos semanas. La tristeza se caracteriza por llanto, irritabilidad, ira, agotamiento, tensión, inquietud, ansiedad y posiblemente insomnio. Los sentimientos son temporales y pueden afectar a cualquiera.

Depresión posparto

Algunas mujeres también experimentarán depresión posparto (DPP), que generalmente se caracteriza por síntomas depresivos que empeoran y persisten y también pueden ir acompañados de pánico posparto o manía e incluso trastornos obsesivo-compulsivos. Algunas mujeres incluso experimentarán trastornos de estrés postraumático, particularmente después de un parto traumático (definido individualmente).

Psicosis posparto

Aunque relativamente rara, algunas mujeres experimentarán psicosis posparto. Esta condición generalmente se ve con muchos de los mismos síntomas de estado de ánimo que la DPP, más alucinaciones, confusión o delirios. Esta condición es muy seria y requiere atención inmediata para la seguridad tanto de la madre como del bebé.

Obteniendo ayuda

Obtener ayuda para cualquier forma de depresión o preocupación de salud mental es muy importante. Recurrir a tus amigos, familia y tu equipo de parto para apoyo es esencial. Algunas mujeres simplemente necesitan tiempo y apoyo, mientras que otras requerirán consejería y/o medicamentos. Conoce las señales a buscar y nunca dudes en pedir ayuda.

Alimentando al bebé

Cuando se trata de alimentar a tu bebé, tienes la opción de amamantar, dar biberón o alimentación mixta —todas son opciones aceptables (y personales).

Lactancia materna

La lactancia materna idealmente comienza con una primera toma dentro de la primera hora después del parto durante el contacto piel con piel. Para empezar, simplemente pondrás al bebé barriga con tu barriga, ayudarás a que abra bien la boca y colocarás el pezón en su boca. (Esa es la versión corta y simplificada.) Deberías tener el apoyo de tu enfermera de parto, matrona, doula o consultora de lactancia para esta primera toma.

Además de pedir (y aceptar) ayuda, considera aprender todo lo que puedas sobre lactancia materna antes del parto para prepararte. Aunque es natural, la lactancia es una habilidad que tanto tú como tu bebé necesitarán aprender juntas.

Alimentación con biberón

Algunos padres optan por alimentar a sus bebés con biberón con leche materna extraída, fórmula infantil o una combinación de ambas. Si decides dar biberón con fórmula, pregunta al pediatra de tu bebé por recomendaciones de fórmula.

Hacer tu propia fórmula puede ser muy peligroso para la salud de tu bebé.

El equipo que necesitas para dar biberón dependerá del tipo de biberones que elijas y, en el caso de la alimentación con fórmula, si estás usando agua embotellada, de pozo o del grifo. Discute esto con el médico de tu bebé y considera obtener un informe de tu compañía de agua local si tienes dudas sobre tu suministro de agua.

Cuándo alimentas a tu bebé después del parto generalmente dependerá del horario del hospital. Si tienes preferencia por fórmula o biberones, es mejor incorporar eso en tu plan de parto. Las clases también son ofrecidas por la mayoría de los hospitales.

Después del parto, no se te dará medicación para secar tu leche. Generalmente, se te aconsejará usar un sujetador ajustado, evitar la estimulación del pecho y tomar medicamentos para lidiar con la incomodidad. Esto puede durar hasta 2 semanas.

Sexo después del bebé

Sí, hay vida sexual después del bebé. Debido a cambios hormonales y familiares —así como el tiempo necesario para la recuperación del parto— tu vida sexual aparentemente estará en pausa. Espera hasta que tu profesional te dé el visto bueno para el sexo. Están buscando la curación del útero y el perineo, lo que puede tomar hasta seis semanas después del nacimiento.

Una vez que eso haya ocurrido, mantén una mente abierta y ve despacio. Hablen sobre cómo se sienten cada uno física y emocionalmente. Apresurarse a volver al sexo cuando cualquiera de las dos no está lista solo puede empeorar las cosas. Las causas de sexo doloroso posparto pueden incluir tejido cicatricial, disminución del deseo y excitación, músculos del suelo pélvico hiperactivos y compresión nerviosa.

El miedo a lastimar a tu pareja puede ser un obstáculo para el romance y también puede ser un bebé gritando justo cuando finalmente estás lista para actuar. Mantén el sentido del humor a mano.

Recuerda que el sexo no tiene que significar relaciones sexuales penetrativas, sino que puede involucrar una variedad de actividades sexuales e íntimas. Si descubres que el sexo penetrativo es doloroso, ve despacio, aumenta los juegos previos y usa un lubricante personal y/o hidratante vaginal. Si estas medidas no ayudan, habla con tu médico o matrona.

También puedes notar que tus senos pueden gotear durante el sexo. Esto no es un problema y no desperdiciará leche materna para tu bebé. No es dañino para ti ni para tu pareja.

Si te molesta, puedes usar un sujetador con absorbentes de lactancia para detener el goteo. La mayoría de las madres que experimentan esto solo lo notan los primeros dos meses después de un bebé nuevo. Hay consideraciones adicionales para el sexo después de una cesárea.

Tu chequeo de las seis semanas

Tu cita de seis semanas con tu proveedor marca el final oficial de la atención prenatal/posparto típica. A menos que hayas tenido cirugía, probablemente no hayas visto a tu médico o matrona desde 24 a 48 horas después del parto. Trae todas tus preguntas sobre el parto, futuros embarazos, anticoncepción y tu salud a la cita.

La anticoncepción es un tema importante para parejas heterosexuales para discutir porque es posible quedar embarazada incluso si tu período aún no ha vuelto. Hay muchos métodos de anticoncepción confiables (hormonales y no) que son seguros y efectivos para nuevos padres (incluyendo opciones para madres que amamantan). No dudes en preguntar.

Además de discutir anticoncepción y el parto, probablemente tendrás tu examen anual, incluyendo examen de mamas y citología. Esto significa que después de esta cita, probablemente no tendrás que ver a tu proveedor por otro año a menos que tengas preguntas.

¿Cuándo será normal?

Uno de los temas más comunes que las parejas quieren discutir sobre el período posparto es cuándo volverá la vida a la normalidad. Probablemente te tome unos nueve meses a un año redefinir lo normal. Lentamente pero seguro, tu relación crecerá y tu nuevo bebé se incorporará a tu familia.