Por qué las nuevas madres deberían considerar la terapia de suelo pélvico

¿Qué es la terapia de suelo pélvico?

La terapia de suelo pélvico es el trabajo para fortalecer, equilibrar y tonificar los músculos que componen el suelo pélvico, que sostienen el útero, los intestinos, la vejiga y el recto.

El embarazo y el parto pueden tener un impacto considerable en los músculos del suelo pélvico, que pueden estresarse y debilitarse como resultado. Vivir con un suelo pélvico débil puede causar molestias y complicaciones a largo plazo. Los terapeutas de suelo pélvico son fisioterapeutas especializados que pueden ayudar a tratar los problemas del suelo pélvico.

Cómo puede ayudar la terapia de suelo pélvico

Dedicamos mucho tiempo y energía a pensar en cómo cambian nuestros cuerpos por el embarazo y el parto: piel abdominal estirada, estrías, aumento de peso, manos y pies hinchados, y más. Pero no muchas pensamos en lo que puede suceder dentro de nuestros cuerpos y el impacto que esto puede tener en nuestra salud general.

Muchas mujeres experimentan síntomas posparto como dolores de espalda, incontinencia urinaria, dolor pélvico y relaciones sexuales dolorosas, todos los cuales pueden estar relacionados con la disfunción del suelo pélvico (la incapacidad de relajar y coordinar los músculos del suelo pélvico).

En otros países, es común que una madre primeriza acuda a un terapeuta de suelo pélvico dentro de las primeras semanas después de dar a luz. "En Estados Unidos, a las nuevas madres no se les deriva a un fisioterapeuta de suelo pélvico, y esa es una razón por la que sufren durante muchos años con dolor, pérdidas y debilidad", dice Isa Herrera, fisioterapeuta licenciada y fundadora de Pelvic Pain Relief.

"En otros países como Francia, la fisioterapia pélvica se prescribe a todas las mujeres, y estas rehabilitan sus cuerpos y músculos del suelo pélvico mucho más fácilmente". El hecho de que en Francia se haga un cribado a todas las madres primerizas para detectar problemas de suelo pélvico y se les dé terapia si es necesario, señala la prevalencia de la debilidad y disfunción del suelo pélvico, y la necesidad de que todas las madres tengan opciones para sanar y fortalecer sus suelos pélvicos.

Afecciones tratadas por la fisioterapia de suelo pélvico

No todas las mujeres son conscientes de los síntomas relacionados con un suelo pélvico disfuncional. Sin embargo, muchos problemas que tendemos a considerar experiencias posparto comunes o incluso normales pueden estar vinculados a problemas con los músculos del suelo pélvico. Otras afecciones, como el vaginismo y la endometriosis, también pueden tratarse con fisioterapia de suelo pélvico.

Algunos síntomas comunes de la disfunción del suelo pélvico incluyen:

  • Ganas frecuentes de orinar
  • Dolor al orinar
  • Incontinencia
  • Dificultad para completar la evacuación intestinal
  • Estreñimiento
  • Dolor pélvico
  • Dolor o molestias durante el sexo
  • Dolor lumbar bajo
  • Dolor en el hueso púbico
  • Ciática
  • Diástasis de rectos (separación de los músculos abdominales, a menudo relacionada con la debilidad del suelo pélvico)
  • Prolapso de órganos pélvicos (vejiga, útero o recto)

¿Necesitas terapia de suelo pélvico?

Hay bastante estiramiento y tensión de músculos y piel que debe ocurrir para acomodar a tu bebé en crecimiento y permitirte dar a luz. Las hormonas del embarazo, el parto y el posparto también pueden tener un efecto profundo en tu cuerpo.

Muchas mujeres encuentran que sus cuerpos vuelven a la normalidad en unas pocas semanas o meses después de dar a luz. Sin embargo, muchas mujeres —especialmente si han tenido mellizos, partos traumáticos o varios hijos— pueden necesitar rehabilitación para los músculos del suelo pélvico.

La mayoría de los terapeutas de suelo pélvico recomiendan esperar cuatro a seis semanas posparto para explorar las opciones de rehabilitación del suelo pélvico. Es posible que necesites ver a un terapeuta antes si experimentaste un desgarro profundo u otra lesión durante el parto.

Si a las seis semanas o más, experimentas síntomas como incontinencia urinaria o fecal, prolapso, dolor pélvico o cualquiera de los síntomas mencionados anteriormente, consulta con un terapeuta de suelo pélvico.

Sin embargo, es importante señalar que la terapia de suelo pélvico puede ser útil en cualquier momento del posparto. ¡Las mujeres pueden beneficiarse de ella incluso años después de tener un bebé!

Tu ginecólogo o matrona puede proporcionarte una evaluación inicial y luego recomendarte un terapeuta de suelo pélvico. Muchos terapeutas trabajan en conjunto con tu médico o matrona. También puedes buscar un terapeuta de suelo pélvico en la Sociedad Internacional de Medicina Sexual.

¿Qué hace un terapeuta de suelo pélvico?

Probablemente te preguntes qué sucede exactamente si ves a un terapeuta de suelo pélvico. Muchas madres incluso pueden sentirse incómodas al compartir sus síntomas o iniciar el tratamiento para trastornos del suelo pélvico.

No te preocupes: no estás sola, y los terapeutas de suelo pélvico tienen experiencia tanto en ayudarte a sentirte mejor como en hacer que la experiencia sea lo más cómoda posible.

Dicho esto, siempre debes entrevistar a un terapeuta de suelo pélvico antes de tu primera visita para asegurarte de entender en qué consistirá la visita y de que te sientas cómoda con el terapeuta.

Normalmente, después de una consulta inicial, examen y cuestionario médico, hay algunas cosas principales en las que tu terapeuta de suelo pélvico trabajará contigo durante una sesión:

  • Te educarán sobre cómo funciona tu suelo pélvico y cómo conectar con tu propio cuerpo y musculatura.
  • Pueden discutir opciones de estilo de vida que afectan tu suelo pélvico y los órganos circundantes, incluyendo técnicas adecuadas de ejercicio, ingesta de alimentos y bebidas, y hábitos intestinales y vesicales.
  • Pueden enseñarte diferentes técnicas de respiración, como la respiración diafragmática o "abdominal" y la respiración "torácica".
  • Probablemente te enseñarán ejercicios para realizar diariamente en casa para ayudar a relajar y fortalecer tu suelo pélvico; también pueden discutirse técnicas de masaje.
  • Algunos proveedores usan sensores de biofeedback o corrientes eléctricas de bajo grado para enseñarte la conciencia del suelo pélvico y cómo activar correctamente los músculos.
  • Algunos terapeutas pueden realizar masaje de suelo pélvico para ayudar a relajar y equilibrar los músculos.

Cómo hacer ejercicios de suelo pélvico

Cuando la mayoría piensa en ejercicios de suelo pélvico, piensa en los Kegels, un tensado y tonificación de los músculos pélvicos. Lo bueno de los Kegels es que se pueden hacer en casa, incluso mientras solo te relajas.

La verdad, sin embargo, es que muchos no hacemos los Kegels correctamente, lo que significa que quizás no obtengamos el beneficio completo. De hecho, según algunos terapeutas de suelo pélvico, los Kegels mal realizados pueden hacer más daño que bien.

"A menudo la gente solo aprieta los glúteos o el abdomen y eso no es correcto", explica la Dra. Rachel Gelman, experta en salud del suelo pélvico para Intimina.

"Los Kegels son un ejercicio que implica contraer y luego relajar los músculos del suelo pélvico. Para hacerlo correctamente, una persona pensaría en intentar detener el flujo de orina o en intentar no soltar gases", dice. "Si introdujeran un dedo en la vagina, sentirían los músculos contrayéndose y elevándose. Ningún otro músculo debería contraerse."

  • Al prepararte para hacer Kegels, asegúrate de vaciar la vejiga.
  • Localiza los músculos correctos: son los mismos que usas para detener el flujo de orina.
  • Aprieta estos músculos durante 10 segundos.
  • Suelta y relaja los músculos durante otros 10 segundos.
  • Continúa este patrón unas 3 veces al día, unas 10-15 repeticiones cada vez.
  • Asegúrate de respirar libremente mientras haces Kegels: no contengas la respiración.
  • Asegúrate de no apretar los músculos de los glúteos, el abdomen o los muslos.

Ten en cuenta que visitar a un terapeuta de suelo pélvico en persona puede ayudarte a entender este ejercicio más a fondo, así como otros ejercicios que pueden ser más adecuados para tus problemas específicos de suelo pélvico.

Una palabra de Verywell

La idea de que se supone que las mujeres deben recuperar mágicamente su forma anterior tras el embarazo y el parto es un mito. Muchas madres necesitan un poco de cuidado extra para recuperar fuerza y equilibrio en el período posparto.

Debido a que los problemas posparto como la debilidad y disfunción del suelo pélvico suelen ser temas tabú, muchas mujeres terminan lidiando con cosas como pérdidas de orina, prolapso, dolor de espalda y dolor sexual durante años antes de hablar sobre sus luchas o buscar ayuda.

A veces puede parecer imposible encontrar el tiempo para abordar algo como la salud de tu suelo pélvico. Pero tomarte el tiempo para ti es tan importante como cuidar a cualquier otra persona.

Es importante entender que estos problemas son en realidad muy comunes, y no hay nada malo en ti si los experimentas. Hay ayuda compasiva y eficaz disponible para restaurar tu cuerpo a la salud completa. Incluso si han pasado años —o décadas— desde que tuviste un bebé, puedes beneficiarte de la terapia de suelo pélvico. Mereces un cuerpo que se sienta bien, funcione bien y te permita vivir una vida plena y saludable.

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