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Acantosis nigricans en niños:signos, causas, imágenes y tratamiento

La acantosis nigricans (AN) en los niños a menudo indica un aumento de los niveles de insulina en la sangre. Esta afección provoca manchas o rayas secas y oscuras en la piel del cuello, las axilas y las ingles. A menudo se observa en personas con diabetes y obesidad .

Aunque puede causar picazón leve, la AN generalmente es inofensiva y no es contagiosa. Según la Asociación Estadounidense de Diabetes, la acantosis nigricans indica resistencia a la insulina y diabetes mellitus en niños en edad preadolescente.

Siga leyendo para obtener más información sobre las causas, el tratamiento y las formas de prevenir la acantosis nigricans en los niños.

Síntomas de la acantosis nigricans en niños

La AN en los niños es común entre los adolescentes y adolescentes. Los síntomas son en su mayoría sutiles y, a menudo, pasan desapercibidos. Estos son algunos indicadores para identificar la AN en su hijo.

1. Oscurecimiento simétrico (hiperpigmentación) y engrosamiento (hiperqueratosis) de la piel.
2. Rachas de líneas negras que son oscuras y tienen una textura rugosa y aterciopelada.
3. Sin dolor ni molestias, pero ocasionalmente puede picar.
4. La piel alrededor de estas áreas puede verse áspera y oscura.
5. Suele ocurrir alrededor de los pliegues de la piel, como el cuello, las axilas, la parte posterior de las rodillas, las articulaciones de los dedos y la parte interna de los muslos. También puede ocurrir en la región de la ingle.
6. Con menos frecuencia, puede ocurrir en los párpados, la cara, las palmas de las manos, las plantas de los pies y los pezones.

Imágenes De Acantosis Nigricans En Niños

La pigmentación en la piel también puede deberse a quemaduras solares o deficiencia de nutrientes. Por lo tanto, es necesario identificar los síntomas de la AN. Aquí hay algunas imágenes que pueden ayudar. 

Posibles causas de acantosis nigricans en niños  

Estas son algunas de las razones por las que los niños pueden desarrollar manchas oscuras alrededor del cuello.

1. Resistencia a la insulina

Esta es la razón más común para la AN. La hormona insulina, secretada por el páncreas, ayuda a las células a utilizar la glucosa del torrente sanguíneo. Durante la resistencia a la insulina, las células no pueden usar la insulina para la permeabilidad a la glucosa. Conduce a un exceso de insulina y glucosa en el torrente sanguíneo. La resistencia a la insulina puede ocurrir debido a varias condiciones de salud. La obesidad o el sobrepeso es uno de los factores importantes para desarrollar resistencia a la insulina.

La resistencia a la insulina puede provocar hiperpigmentación y engrosamiento de las células epidérmicas de la piel, lo que resulta en acantosis nigricans. La resistencia a la insulina también aumenta el riesgo de diabetes tipo II.

2. Hereditario

Una forma rara de AN conocida como acantosis nigricans unilateral puede ocurrir en un niño con antecedentes familiares de AN. Esto se caracteriza por la aparición de líneas en la cara, el pecho, el cuero cabelludo, el abdomen, la espalda y los muslos. Es posible que este tipo de AN no indique un trastorno endocrino subyacente.

3. Otras causas

El uso prolongado de medicamentos, como las píldoras anticonceptivas orales o las hormonas artificiales de crecimiento humano, puede causar AN. En raras ocasiones, la AN podría ser un síntoma de linfoma o cánceres asociados con el tracto gastrointestinal o genitourinario.

¿Quiénes corren un mayor riesgo de desarrollar acantosis nigricans?

No todos los niños desarrollan acantosis nigricans; Estos son algunos de los factores de riesgo que podrían aumentar las posibilidades de desarrollar AN en los niños.

• Obesidad: La acantosis nigricans suele ser más común entre los niños obesos. Los estudios señalan que la obesidad provoca una acumulación significativa de grasa visceral (grasa alrededor de los órganos abdominales) y una reducción de la grasa subcutánea (grasa debajo de la piel). Este cambio en la deposición de la grasa podría afectar la forma en que las células usan la insulina y, por lo tanto, aumentar el riesgo de resistencia a la insulina y, eventualmente, AN .

• Problemas hormonales: Los niños con problemas o desequilibrios hormonales pueden correr un mayor riesgo de desarrollar AN. Algunos ejemplos de problemas hormonales que pueden aumentar el riesgo de AN son el hipotiroidismo (glándula tiroides poco activa), el síndrome de ovario poliquístico y el síndrome de Cushing .

Diagnóstico de la acantosis nigricans

Un médico puede diagnosticar AN mediante un examen físico de la piel afectada. Es posible que se controle el IMC y el peso corporal para determinar si el niño tiene sobrepeso u obesidad. Los análisis de sangre y orina podrían ayudar a determinar la causa subyacente, como la resistencia a la insulina, los desequilibrios hormonales, etc.

En casos raros, se puede recolectar una pequeña muestra de la piel engrosada (biopsia) para análisis de laboratorio. Los padres deben informar al médico sobre cualquier medicamento recetado, suplementos o vitaminas que esté tomando su hijo antes de comenzar el tratamiento.

Tratamiento de la acantosis nigricans en niños

El tratamiento de la AN puede ser el tratamiento de la causa subyacente o tratamientos tópicos para las manchas oscuras.

Tratamiento de la causa subyacente

• Si su médico ha diagnosticado que la causa es la obesidad, le recetará ejercicios y una dieta para ayudar a su hijo a reducir su peso. Si la obesidad se debe a una afección médica subyacente, como el hipotiroidismo, se recetarán medicamentos para controlarla.
• Se pueden recetar medicamentos para mantener el azúcar en la sangre bajo control si el niño tiene resistencia a la insulina o diabetes tipo II.
• También se podría recomendar suspender los medicamentos que causaron AN y recetar medicamentos alternativos.

Tratamientos tópicos

• Se pueden usar cremas tópicas con retinoides para reducir la pigmentación en las distintas áreas de la piel (consulte a su médico si puede aplicarlas en las áreas genitales).
• Las cremas vitamínicas tópicas, como la crema de análogos de vitamina D, pueden ser útiles en algunos casos.

Una vez que se trata o controla la causa subyacente, las vetas oscuras y gruesas se desvanecen. Los métodos de tratamiento cosmético, como el tratamiento con láser y las exfoliaciones cutáneas, no se recomiendan para niños.

¿Se puede prevenir la acantosis nigricans en los niños?

La prevención de la AN depende de la prevención de la causa subyacente. Si su familia tiene antecedentes de obesidad o diabetes, siga estas precauciones para reducir el riesgo de resistencia a la insulina y AN del niño.

• Controla la ingesta de azúcares y harinas refinadas por parte de tus hijos. No permita que se den atracones de dulces, muffins, pasteles, bebidas con alto contenido de azúcar y alimentos procesados.
• Proporcionar una dieta sana y equilibrada rica en frutas, verduras y fibra.
• Anime a su hijo a hacer ejercicio todos los días. Puede dejarlos participar en deportes o juegos al aire libre.
• Controle su peso y asegúrese de que esté dentro de los rangos prescritos.

Si su hijo tiene alguna otra condición, como hipotiroidismo, entonces siga el tratamiento adecuado prescrito por el médico.

La acantosis nigricans en los niños es un síntoma y apunta hacia algunos problemas subyacentes. Estos incluyen problemas como el síndrome metabólico, que además conduce a la obesidad, aumento de la presión arterial, niveles anormales de lípidos y aumento del colesterol. El problema indica que el niño tiene una mayor probabilidad de desarrollar diabetes, enfermedades cardíacas y accidentes cerebrovasculares más adelante. Por lo tanto, es esencial llevar el problema a control lo antes posible. Debe visitar al médico de su hijo y comenzar el tratamiento con tiempo suficiente para evitar complicaciones adicionales.