• Βρέφη
• Δημιουργία οικογένειας
• Παιδιά
• Γονεϊκότητα – γενικά
• Νεογέννητα
• Έφηβοι
• Νήπια
• Εγκυμοσύνη

11 Συμβουλές για το θηλασμό με ανεστραμμένες ή επίπεδες θηλές

Ο θηλασμός με ανεστραμμένες ή επίπεδες θηλές μπορεί να προκαλέσει προβλήματα μανδάλωσης σε ορισμένες γυναίκες. Ωστόσο, η εκμάθηση ορισμένων τεχνικών μανδάλωσης και η σωστή τοποθέτηση μπορεί να σας βοηθήσει να θηλάσετε το μωρό σας επαρκώς (1). Η τακτική εξάσκηση μπορεί επίσης να βοηθήσει το μωρό να μανδαλώσει στην άλω και να τρέφεται καλά. Ορισμένες γυναίκες μπορεί να εξετάσουν το ενδεχόμενο ελιγμών και συσκευών που έχουν σχεδιαστεί για να βοηθούν όσες έχουν ανεστραμμένες ή επίπεδες θηλές να ταΐζουν τα μωρά τους άνετα.

Αυτή η ανάρτηση λέει για τις αιτίες, τις τεχνικές και τις συμβουλές για αποτελεσματικό θηλασμό με επίπεδες ή ανεστραμμένες θηλές.

Τι είναι οι ανεστραμμένες και επίπεδες θηλές;

Μια θηλή που δείχνει προς τα μέσα αντί προς τα έξω ονομάζεται ανεστραμμένη θηλή (2). Σημαίνει ότι η θηλή δεν προεξέχει πάνω από το δέρμα της θηλής. Η θηλή που δεν είναι ανασηκωμένη και βρίσκεται ακόμη και με την θηλή ονομάζεται επίπεδη θηλή. Ορισμένες γυναίκες μπορεί να έχουν μονόπλευρη (μόνο στη μία πλευρά) επίπεδη ή ανεστραμμένη θηλή. Κάποιοι μπορεί να έχουν και τις δύο πλευρές εμπλεκόμενες.

Η εξέταση των θηλών μπορεί να μην σας βοηθήσει να αναγνωρίσετε τις επίπεδες ή ανεστραμμένες θηλές. Μπορείτε να κάνετε ένα τεστ για να το προσδιορίσετε. Το τεστ τσιμπήματος γίνεται με απαλή συμπίεση της θηλής (σκοτεινή περιοχή γύρω από τις θηλές) σχεδόν μια ίντσα πίσω από τη θηλή.

Οι θηλές που δεν είναι όρθιες κατά τη συμπίεση θεωρούνται επίπεδες θηλές. Ενώ μια ανεστραμμένη θηλή μπορεί να γίνει κοίλη ή να αποσυρθεί κατά τη διάρκεια μιας δοκιμής τσίμπημα. Οι πραγματικές επίπεδες ή ανεστραμμένες θηλές μπορεί επίσης να μην στήνονται όταν εκτίθενται στο κρύο ή όταν διεγείρονται. Οι θηλές που γίνονται όρθιες κατά τη διάρκεια ενός τεστ τσιμπήματος, έκθεσης στο κρύο ή οποιασδήποτε διέγερσης δεν είναι αληθινές επίπεδες ή ανεστραμμένες θηλές.

Αιτίες επίπεδων και ανεστραμμένων θηλών

Η σφιχτή πρόσφυση των ιστών του μαστού στη βάση των θηλών προκαλεί ανεστραμμένες ή επίπεδες θηλές στις γυναίκες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αναστροφή της θηλής και η επιπεδότητα μπορεί να υπάρχουν από τη γέννηση. Η κατάσταση που μπορεί να επηρεάσει το φυσιολογικό σχήμα των θηλών αργότερα στη ζωή μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα (3)
.

• Εκτασία του αγωγού είναι η πάχυνση και η διεύρυνση των τοιχωμάτων του αγωγού γάλακτος
• Καρκίνος του μαστού, συμπεριλαμβανομένης της νόσου του Paget
• Η περιαγωγική μαστίτιδα είναι η φλεγμονή και η λοίμωξη του γαλακτοφόρου πόρου
• Η ινοκυστική νόσος του μαστού είναι μη καρκινικοί όγκοι στο εσωτερικό του μαστού
• Ουλές ή απώλεια λίπους στην περιοχή της θηλής λόγω τραυματισμών ή χειρουργικών επεμβάσεων
• Η φυματίωση μπορεί να επηρεάσει τους μαστούς σε σπάνιες περιπτώσεις

Εκτός από την αναστροφή ή την επιπεδότητα της θηλής, ορισμένες γυναίκες μπορεί να έχουν ανασυρμένες θηλές λόγω αυτών των παθολογιών. Η ανάσυρση της θηλής είναι μια κατάσταση που προκαλεί μόνο ένα μέρος της θηλής να στρέφεται προς τα μέσα. Μπορείτε να αναζητήσετε ιατρική φροντίδα και να κάνετε μαστογραφία εάν παρατηρήσετε αλλαγές στις θηλές.

Είναι μόνιμες οι επίπεδες και ανεστραμμένες θηλές;

Επίπεδες ή ανεστραμμένες θηλές μπορεί να παραμείνουν αμετάβλητες σε ορισμένες γυναίκες. Ενώ σε ορισμένες γυναίκες, οι θηλές προεξέχουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού λόγω ορμονικών αλλαγών. Ορισμένες γυναίκες μπορεί να παρατηρήσουν αλλαγές στις θηλές μόνο όταν διεγείρονται.

Μια ανεστραμμένη θηλή παρεμβαίνει στον θηλασμό;

Οι μέτριες και σοβαρά ανεστραμμένες θηλές μπορεί να επηρεάσουν το θηλασμό. Ωστόσο, το ακατάλληλο μάνδαλο και η ακατάλληλη θέση σίτισης μπορεί να είναι πιο συχνή αιτία προβλημάτων θηλασμού από τις παθολογίες της θηλής. Με τις κατάλληλες τεχνικές, οι περισσότερες γυναίκες με επίπεδες και ανεστραμμένες θηλές μπορούν να ξεπεράσουν τα νοσηλευτικά προβλήματα.

Οι βαθμοί αναστροφής και η επίδρασή της στον θηλασμό μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα (4).

• Ένας ελαφρύς ή μικρότερος βαθμός αναστροφής δεν παρεμποδίζει το θηλασμό. Ένα τελειόμηνο μωρό μπορεί να πιπιλάει και να τραβήξει τις ελαφρώς ανεστραμμένες θηλές προς τα έξω και να τρέφεται καλά. Τα πρόωρα μωρά με αδύναμα αντανακλαστικά μπορεί να αντιμετωπίσουν προβλήματα τις πρώτες ημέρες του ταΐσματος.

• Η μέτρια έως σοβαρή αναστροφή μπορεί να επηρεάσει το μάνδαλο και το θηλασμό. Ωστόσο, οι θεραπείες και οι τεχνικές βαθύ μάνταλο μπορούν να βοηθήσουν τα περισσότερα μωρά να τρέφονται καλά. Τα κοχύλια και οι ασπίδες της θηλής μπορούν επίσης να βοηθήσουν τη μητέρα να ταΐσει επαρκώς το μωρό.

Θεραπείες και τεχνικές για τη βελτίωση του μάνταλου με επίπεδες και ανεστραμμένες θηλές

Συνιστάται να ζητήσετε συμβουλές από έναν σύμβουλο γαλουχίας για να καθορίσετε στρατηγικές για να ταΐσετε καλά το μωρό σας με ανεστραμμένες ή επίπεδες θηλές. Μπορείτε επίσης να προσέχετε τις βρεφικές πάνες την ημέρα για να βεβαιωθείτε ότι ταΐζονται καλά.

Ορισμένοι ειδικοί στον θηλασμό μπορεί να συστήσουν θεραπεία για επίπεδες ή ανεστραμμένες θηλές και πολλές γυναίκες μπορεί να τη βρουν χρήσιμη. Ακολουθούν οι διάφορες θεραπείες και τεχνικές για τη βελτίωση του μάνταλου με ανεστραμμένες ή επίπεδες θηλές (4).

1. Τροποποιημένη σύριγγα και θήλαστρο

Αντλίες στήθους, τροποποιημένες σύριγγες και άλλες συσκευές που τραβούν για να επιμηκύνουν τις θηλές μπορούν να χρησιμοποιηθούν αμέσως πριν από το θηλασμό. Αυτό μπορεί να βοηθήσει το μωρό να ασφαλίσει καλά. Αυτές οι συσκευές μπορούν να χρησιμοποιηθούν κάθε φορά που θέλετε να θηλάσετε.

2. Κοχύλια στήθους

Τα κελύφη του στήθους μπορεί να βοηθήσουν στην εξαγωγή των ανεστραμμένων ή επίπεδων θηλών. Είναι κατασκευασμένο από δύο πλαστικά κομμάτια και μπορεί να φορεθεί μέσα στο σουτιέν. Η οπή στο εσωτερικό κομμάτι εφαρμόζει πάνω από τις θηλές και η πίεση που ασκείται γύρω από τις θηλές μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα την προεξοχή της θηλής μέσα από την οπή.

Το να φοράτε κελύφη στήθους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι ευεργετικό, καθώς η ελαστικότητα του δέρματος λόγω των ορμονών της εγκυμοσύνης μπορεί να βοηθήσει στο τέντωμα των συμφύσεων του μαστού. Μετά τον τοκετό, συνιστάται να φοράτε κοχύλια στήθους μισή ώρα πριν από το θηλασμό. Δεν χρειάζεται να αποθηκεύετε το μητρικό γάλα που συλλέγεται ενώ τα φοράτε και μην τα φοράτε τη νύχτα.

3. Διέγερση της θηλής πριν από το τάισμα

Η διέγερση της θηλής πριν το τάισμα μπορεί να βοηθήσει το μωρό να μανδαλώσει καλά και συχνά να βοηθήσει τις θηλές να προεξέχουν. Μπορείτε να κυλήσετε απαλά τις θηλές μεταξύ του αντίχειρα και του δείκτη σας για ένα ή δύο λεπτά και να αγγίξετε τις θηλές με ένα κρύο ή υγρό πανί. Αυτό μπορεί να κάνει τις θηλές να στήσουν. Μην τοποθετείτε το κρύο ή υγρό ύφασμα στη θηλή για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα, καθώς μπορεί να προκαλέσει αίσθηση μουδιασμού στη θηλή και να επηρεάσει το αντανακλαστικό πτώσης.

4. Αποσκλήρυνση αντίστροφης πίεσης

Μπορείτε να σπρώξετε τη θηλή προς το τοίχωμα του θώρακα για ένα έως τρία λεπτά, τοποθετώντας ένα δάχτυλο και τον αντίχειρα γύρω από τη βάση των θηλών. Μπορείτε να το κάνετε πριν από το θηλασμό για να σηκώσετε τη θηλή και να τονώσετε τη ροή του γάλακτος. Το αντίστροφο μαλάκωμα διευκολύνει το μωρό να μανδαλώσει.

5. Τραβήξτε προς τα πίσω τον ιστό του μαστού κατά την ασφάλιση

Συνιστάται να τραβάτε ελαφρά τον ιστό του μαστού προς το τοίχωμα του θώρακα κατά τη διάρκεια του μανδάλου για να προεξέχουν οι θηλές. Μπορείτε να στηρίξετε το στήθος με τον αντίχειρά σας από πάνω και άλλα δάχτυλα από κάτω κατά τη διάρκεια του μάνταλου.

6. Ασπίδες θηλής

Μια εύκαμπτη, λεπτή θηλή σιλικόνης που μπορεί να φορεθεί πάνω από τις θηλές ονομάζεται ασπίδα θηλής. Μια τρύπα στην άκρη του επιτρέπει στο γάλα να ρέει στο μωρό. Εάν άλλες μέθοδοι δεν λειτουργούν, η χρήση μιας ασπίδας θηλής μπορεί να βοηθήσει το μωρό σας να ασφαλίσει και να τραφεί καλά. Μπορεί να διεγείρει την οροφή του στόματος του μωρού και να διεγείρει το αντανακλαστικό του πιπιλίσματος. Συνιστάται η χρήση ασπίδας θηλής υπό την καθοδήγηση επαγγελματία γαλουχίας, καθώς η ακατάλληλη χρήση μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές.

7. Θέση θηλασμού και τεχνικές μανδάλωσης

Η εκμάθηση δεξιοτήτων θηλασμού από έναν ειδικό μπορεί να βοηθήσει τις θηλάζουσες μητέρες με επίπεδες ή ανεστραμμένες θηλές. Ο πειραματισμός με διάφορες στάσεις μπορεί να σας βοηθήσει να βρείτε τις πιο άνετες θέσεις σίτισης για εσάς και το μωρό σας. Ορισμένες μητέρες αισθάνονται το κράτημα του συμπλέκτη (κράτημα ποδοσφαίρου) ή το κράτημα με τη σταυρωτή κούνια βοηθά το μωρό να ασφαλίζει καλά.

8. Κρατήστε το στήθος ενώ ασφαλίζετε

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το C-hold (παλαμιαία λαβή) ή το V-hold (λαβή ψαλιδιού) για να κρατήσετε καλά το μωρό σας. Στο C-hold, το στήθος τοποθετείται στην παλάμη, ο αντίχειρας διατηρείται από πάνω και τα δάχτυλα τοποθετούνται κάτω από το στήθος. Αυτό σας βοηθά να κατευθύνετε τη θηλή προς το στόμα του μωρού σας. Συχνά το C-κράτημα συνιστάται για γυναίκες με μεγάλο στήθος και μικρά χέρια.

Η θηλή και η θηλή τοποθετούνται μεταξύ του δείκτη και του μεσαίου δακτύλου σε ένα στήριγμα V, όπως ένα ψαλίδι. Ο αντίχειρας και ο δείκτης πρέπει να τοποθετούνται στην κορυφή και τα άλλα δάχτυλα κάτω από το στήθος. Οι γυναίκες με μεγάλα χέρια και μικρό στήθος βρίσκουν το κράτημα V πιο άνετο από το C-κράτημα.

9. Τεχνική Χόφμαν

Η τεχνική Hoffman μπορεί να βοηθήσει στο να τραβήξετε τις επίπεδες ή ανεστραμμένες θηλές. Σε αυτή την τεχνική, μπορείτε να τοποθετήσετε τους αντίχειρες στη δεξιά και την αριστερή άκρη των άλλων (ανάλογα με το στήθος) και να πιέσετε τους μαστούς προς τα μέσα και να τους τραβήξετε προς τα έξω. Αυτός ο ελιγμός μπορεί να επαναληφθεί τέσσερις έως έξι φορές. Επαναλάβετε το ξανά, αλλά αυτή τη φορά κρατώντας τους αντίχειρες πάνω και κάτω από τις θηλειές.

10. Εξπρές γάλα

Οι θηλάζουσες μητέρες με ανωμαλίες της θηλής, ιδιαίτερα σοβαρά ανεστραμμένες θηλές, που προκαλούν προβλήματα μανδάλωσης, θα μπορούσαν να εξετάσουν το ενδεχόμενο να βγάλουν γάλα. Μπορείτε να βγάλετε γάλα με θήλαστρο ή χέρια. Ζητήστε συμβουλές από έναν σύμβουλο γαλουχίας για να μάθετε μεθόδους για την εξαγωγή και αποθήκευση μητρικού γάλακτος για το μωρό σας.

11. Χειρουργικές επιλογές

Διάφορες χειρουργικές τεχνικές χρησιμοποιούνται για τη διόρθωση επίπεδων ή ανεστραμμένων θηλών. Η δημιουργία επιθηλιακών ή δερματικών (δερματικών) πτερυγίων και ραμμάτων βοηθούν στην αποκατάσταση της φυσιολογικής εμφάνισης των θηλών. Ωστόσο, οι χειρουργικές επεμβάσεις συνιστώνται για σοβαρές περιπτώσεις, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές όπως απώλεια αίσθησης, απώλεια της γαλουχίας και υποτροπή.

Υπάρχουν διάφορα προϊόντα που διατίθενται στην αγορά που έχουν σχεδιαστεί για να φουσκώνουν και να επιμηκύνουν τις θηλές. Είναι καλύτερα να αναζητήσετε τη βοήθεια ενός ειδικού στον τομέα της υγείας κατά την επιλογή στρατηγικών για τη διαχείριση των ανεστραμμένων ή επίπεδων θηλών κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Θεραπεία για τον πόνο της θηλής σε γυναίκες με επίπεδες ή ανεστραμμένες θηλές

Πολλές μητέρες με ανεστραμμένες ή επίπεδες θηλές μπορεί να εμφανίσουν πόνο στη θηλή κατά τις δύο πρώτες εβδομάδες του θηλασμού. Αυτό μπορεί να οφείλεται στο τέντωμα των συμφύσεων ενώ το μωρό πιπιλάει. Οι παρακάτω συμβουλές μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση του πόνου της θηλής κατά τις πρώτες εβδομάδες του θηλασμού.

• Κάντε ελιγμούς και θέσεις μανδάλωσης που προτείνει ο επαγγελματίας γαλουχίας.
• Χρησιμοποιήστε κρύα ή ζεστή κομπρέσα στη θηλή.
• Χρησιμοποιήστε μια κρέμα θηλών κατάλληλη για τη γαλουχία μετά τις συνεδρίες σίτισης.
• Διατηρήστε την περιοχή της θηλής στεγνή και καθαρή. Στεγνώστε αντί να τρίψετε έντονα.
• Βγάλτε γάλα για να αποφύγετε τη διόγκωση εάν δεν μπορείτε να δημιουργήσετε ένα μάνδαλο λόγω πόνου.
• Λάβετε αναλγητικά ασφαλή για τη γαλουχία σύμφωνα με τις συστάσεις των γιατρών.

Συνιστάται να ζητήσετε βοήθεια από έναν ειδικό για να αντιμετωπίσετε σοβαρό πόνο ή πόνο που διαρκεί περισσότερο από δύο εβδομάδες.

Οι επίπεδες ή ανεστραμμένες θηλές θα μπορούσαν να είναι ένα φυσικό φαινόμενο σε πολλές γυναίκες. Οι ειδικοί αναφέρουν ότι οι ορμονικές αλλαγές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού θα μπορούσαν να βοηθήσουν τις θηλές πολλών μητέρων να προεξέχουν φυσικά. Σε κάθε περίπτωση, μην ανησυχείτε για τις ελαφρώς ανεστραμμένες ή επίπεδες θηλές πριν από το θηλασμό. Συζητήστε με το γιατρό σας για να μάθετε τις καλύτερες στρατηγικές θηλασμού για εσάς με βάση μεμονωμένους παράγοντες.