11 συμβουλές για θηλασία με ανατετραμμένα ή επίπεδα θηλή

Η θηλασία με ανατετραμμένα ή επίπεδα θηλή μπορεί να προκαλέσει προβλήματα πιάσματος σε ορισμένες γυναίκες. Ωστόσο, η μάθηση ορισμένων τεχνικών πιάσματος και σωστής θέσης μπορεί να σας βοηθήσει να θηλαζείτε το μωρό σας επαρκώς. Η τακτική εξάσκηση μπορεί επίσης να βοηθήσει το μωρό να πιάσει την αρεόλα και να τρέφει καλά. Μερικές γυναίκες μπορεί να εξετάσουν χειρισμούς και συσκευές που έχουν σχεδιαστεί για να βοηθήσουν εκείνες με ανατετραμμένα ή επίπεδα θηλή να θηλαζούν τα βρέφη τους άνετα.

Αυτό το άρθρο λέει για τις αιτίες, τις τεχνικές και τις συμβουλές για αποτελεσματική θηλασία με επίπεδα ή ανατετραμμένα θηλή.

Τι είναι ανατετραμμένα και επίπεδα θηλή;

Ένα θηλή που δείχνει προς τα εσωτερικά αντί για τα εξωτερικά ονομάζεται ανατετραμμένο θηλή. Σημαίνει ότι το θηλή δεν προβάλει πάνω από το δέρμα της αρεόλας. Το θηλή που δεν ανεγείρεται και ligt ομοιόμορφα με την αρεόλα ονομάζεται επίπεδο θηλή. Μερικές γυναίκες μπορεί να έχουν μονοπλευρικό (μόνο μια πλευρά) επίπεδο ή ανατετραμμένο θηλή. Μερικές μπορεί να έχουν και τις δύο πλευρές εμπλεκόμενες.

Η κοιτάξιμα στα θηλή μπορεί να μην σας βοηθήσει να προσδιορίσετε τα επίπεδα ή ανατετραμμένα θηλή. Μπορείτε να κάνετε ένα τεστ πινέλας για να το προσδιορίσετε. Το τεστ πινέλας γίνεται με απαλή συμπίεση της αρεόλας (σκοτεινή περιοχή γύρω από τα θηλή) σχεδόν ένα ίντσα πίσω από το θηλή.

Θηλή που δεν ανεγείρονται κατά τη συμπίεση θεωρούνται επίπεδα θηλή. Ενώ ένα ανατετραμμένο θηλή μπορεί να γίνει κοιλό ή να ανακατακλίνει κατά ένα τεστ πινέλας. Πραγματικά επίπεδα ή ανατετραμμένα θηλή μπορεί επίσης να μην ανεγείρονται όταν εκτίθενται στο κρύο ή όταν διεγείρονται. Θηλή που ανεγείρονται κατά τεστ πινέλας, έκθεση στο κρύο ή οποιαδήποτε διέγερση δεν είναι πραγματικά επίπεδα ή ανατετραμμένα θηλή.

Αιτίες επίπεδων και ανατετραμμένων θηλών

Η στενή επαφή των στήθειων υλικών στη βάση των θηλών προκαλεί ανατετραμμένα ή επίπεδα θηλή σε γυναίκες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ανατροπή θηλών και η επίπεδότητα μπορεί να είναι παρόντα από τη γέννηση. Οι καταστάσεις που μπορεί να παρεμβάλουν στο κανονικό σχήμα των θηλών αργότερα στη ζωή μπορεί να περιλαμβάνουν τα εξής:

  • Έκταση σωλήνα γάλακτος είναι η παχύνωση και διαπλάτυνση των τοιχωμάτων των γαλακτοφόρων σωλήνων
  • Καρκίνος στήθους, συμπεριλαμβανομένης της νόσου Paget
  • Περιευκτηρίτιδα είναι η φλεγμονή και λοίμωξη του πληθωρισμένου γαλακτοφόρου σωλήνα
  • Φυβρωδική νόσος στήθους είναι μη καρκινικές διαμορφώσεις βόλων μέσα στο στήθος
  • Σκαρισμός ή απώλεια λίπους στην περιοχή θηλών λόγω τραυματισμών ή χειρουργειών
  • Η φυματίωση μπορεί να επηρεάσει στήθη σε σπάνιες περιπτώσεις

Πέρα από την ανατροπή ή επίπεδωση θηλών, μερικές γυναίκες μπορεί να έχουν ανατραπημένα θηλή λόγω αυτών των παθολογιών. Η ανατράπηξη θηλή είναι μια κατάσταση που προκαλεί μόνο μέρος του θηλή να στραφεί προς τα εσωτερικά. Μπορείτε να ζητήσετε ιατρική φροντίδα και να κάνετε μαμμογραφίες αν παρατηρήσετε αλλαγές στα θηλή.

Είναι τα επίπεδα και ανατετραμμένα θηλή μόνιμα;

Επίπεδα ή ανατετραμμένα θηλή μπορεί να μείνουν αμετάβλητα σε ορισμένες γυναίκες. Ενώ σε ορισμένες γυναίκες, τα θηλή γίνονται προβληματικά κατά την εγκυμοσύνη και τη γέννηση λόγω ορμονικών αλλαγών. Μερικές γυναίκες μπορεί να παρατηρήσουν αλλαγές στα θηλή μόνο όταν διεγείρονται.

Εμποδίζει ένα ανατετραμμένο θηλή τη θηλασία;

Μέτρια και σοβαρά ανατετραμμένα θηλή μπορεί να παρεμβάλουν στη θηλασία. Ωστόσο, λανθασμένη πιάσιμο και θέση θηλασίας μπορεί να είναι πιο συχνή αιτία προβλημάτων θηλασίας από τις παθολογίες θηλών. Με σωστές τεχνικές, οι περισσότερες γυναίκες με επίπεδα και ανατετραμμένα θηλή μπορούν να ξεπεράσουν τα νοσηλευτικά προβλήματα.

Βαθμοί ανατροπής και η επίδρασή της στη θηλασία μπορεί να περιλαμβάνουν τα εξής:

• Ένα ελαφρύ ή μικρότερο βαθμό ανατροπής δεν παρεμβάλλει στη θηλασία. Ένα βρέφος πλήρους χρόνου μπορεί να θηλαζει και να βγάλει τα ελαφρώς ανατετραμμένα θηλή έξω και να τρέφει καλά. Προωρισμένα βρέφη με αδύναμους αντανακλαστικούς μπορεί να αντιμετωπίσει προβλήματα στα αρχικά ημέρες της θηλασίας.

• Μέτρια έως σοβαρή ανατροπή μπορεί να παρεμβάλει στην πιάσιμο και θηλασία. Ωστόσο, θεραπείες και τεχνικές βαθιάς πιάσματος μπορούν να βοηθήσουν τα περισσότερα βρέφη να τρέφουν καλά. Κελύφη θηλών και ασπίδες θηλών μπορούν επίσης να βοηθήσουν τη μητέρα να θηλαζει το μωρό επαρκώς.

Θεραπείες και τεχνικές για βελτίωση πιάσματος με επίπεδα και ανατετραμμένα θηλή

Συνιστάται να ζητήσετε συμβουλή από έναν σύμβουλο λακτάσεως για να καθορίσετε στρατηγικές για να θηλαζείτε καλά το μωρό σας με ανατετραμμένα ή επίπεδα θηλή. Μπορείτε επίσης να δώσετε προσοχή στα πάνεα του μωρού την ημέρα για να διασφαλίσετε ότι τρέφεται καλά.

Μερικοί ειδικοί θηλασίας μπορεί να συνιστούν θεραπεία για επίπεδα ή ανατετραμμένα θηλή, και πολλές γυναίκες μπορεί να τη βρουν χρήσιμη. Παρακάτω είναι οι διάφορες θεραπείες και τεχνικές για βελτίωση πιάσματος με ανατετραμμένα ή επίπεδα θηλή:

1. Τροποποιημένη σφυγμός και αντλία στήθους

Αντλίες στήθους, τροποποιημένες σφυγμός, και άλλες συσκευές που τραβάνε για να μακρύνουν τα θηλή μπορούν να χρησιμοποιηθούν αμέσως πριν τη θηλασία. Αυτό μπορεί να βοηθήσει το μωρό να πιάσει καλά. Αυτές οι συσκευές μπορούν να χρησιμοποιηθούν κάθε φορά που θέλετε να θηλαζείτε.

2. Κελύφη θηλών (Breast shells)

Τα κελύφη θηλών μπορεί να βοηθήσουν να βγάλουν τα ανατετραμμένα ή επίπεδα θηλή έξω. Φτιαγμένα από δύο πλαστικά κομμάτια και μπορούν να φορεθούν μέσα στο σουτιέν. Το τρύπημα στο εσωτερικό κομμάτι ταιριάζει πάνω στα θηλή, και η πίεση που ασκείται γύρω από τα θηλή μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα την πρόσκαμψη του θηλή μέσω του τρυπήματος.

Η φορά κελυφών θηλών κατά την εγκυμοσύνη μπορεί να είναι ωφέλιμη εφόσον η ελαστικότητα του δέρματος λόγω των ορμονών εγκυμοσύνης μπορεί να βοηθήσει να τεντώσουν τις επαφές των στήθειών. Μετά τη γέννηση, συνιστάται να φορούν κελύφη θηλών μισή ώρα πριν τη θηλασία. Δεν χρειάζεται να αποθηκεύσετε το μητρικό γάλα που συλλέγεται ενώ τα φορούν και μην τα φορούν τη νύχτα.

3. Διέγερση θηλών πριν τα γεύματα

Η διέγερση θηλών πριν το γεύμα μπορεί να βοηθήσει το μωρό να πιάσει καλά και συχνά βοηθά τα θηλή να προβάλουν. Μπορείτε να απαλά κυλίτε τα θηλή ανάμεσα στον αντίχειρα και τον δείκτη για ένα λεπτό ή δύο και να αγγίξετε τα θηλή με ένα κρύο ή υγρό πανάκι. Αυτό μπορεί να προκαλέσει τα θηλή να γίνουν έρεκτα. Μην βάλετε το κρύο ή υγρό πανάκι στο θηλή για πολύ καιρό εφόσον μπορεί να προκαλέσει το θηλή να νιώσει νούμερο και να παρεμβάλει στον αντανακλαστικό ροή.

4. Αντίστροφη μαλακίνα πίεση (Reverse pressure softening)

Μπορείτε να ωθήσετε το θηλή προς τον θωρακικό τοιχώμα για ένα έως τρία λεπτά τοποθετώντας ένα δάχτυλο και αντίχειρα γύρω από τη βάση των θηλών. Μπορείτε να το κάνετε πριν τη θηλασία για να κάνετε το θηλή έρεκτο και να διεγείρετε τη ροή γάλακτος. Η αντίστροφη μαλακίνα πίεση κάνει ευκολότερο για το μωρό να πιάσει.

5. Τράβηγμα του στήθους υλικού πίσω κατά τη πιάσιμο

Συνιστάται να ωθείτε ελαφρώς το στήθος υλικό προς τον θωρακικό τοιχώμα κατά τη πιάσιμο για να προβάλλετε τα θηλή. Μπορείτε να στηρίξετε το στήθος με τον αντίχειρα σας πάνω και τα άλλα δάχτυλα από κάτω κατά τη πιάσιμο.

6. Ασπίδες θηλών (Nipple shields)

Ένα ελαστικό, λεπτό σιλικόνη θηλή που μπορεί να φορεθεί πάνω στα θηλή ονομάζεται ασπίδα θηλή. Ένα τρύπημα στην κορυφή του επιτρέπει στο γάλα να ρέει στο μωρό. Αν οι άλλες μέθοδοι δεν δουλεύουν, η χρήση ασπίδας θηλή μπορεί να βοηθήσει το μωρό σας να πιάσει και να τρέφει καλά. Μπορεί να διεγείρει την ταbəδα του στόματος του μωρού και να διεγείρει τον αντανακλαστικό ροή. Συνιστάται να χρησιμοποιείτε ασπίδα θηλή υπό την καθοδήγηση ενός επαγγελματία λακτάσεως επειδή η λανθασμένη χρήση μπορεί να οδηγήσει σε περιπλοκές.

7. Θέση θηλασίας και τεχνικές πιάσματος

Η μάθηση δεξιοτήτων θηλασίας από έναν ειδικό μπορεί να βοηθήσει τις θηλάζουσες μητέρες με επίπεδα ή ανατετραμμένα θηλή. Το πειραματισμός με διάφορες θέσεις μπορεί να βοηθήσει να βρεθεί η πιο άνετη θέση θηλασίας για εσάς και το μωρό σας. Μερικές μητέρες νιώθουν ότι η clutch hold (football hold), ή η cross-cradle hold βοηθά το μωρό να πιάσει καλά.

8. Κρατήστε το στήθος ενώ πιάζετε

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε C-hold (palmar grasp) ή V-hold (scissor grasp) για να πιάσετε καλά το μωρό σας. Στο C-hold, το στήθος τοποθετείται στην παλάμη, και ο αντίχειρας κρατιέται πάνω, και τα δάχτυλα τοποθετούνται από κάτω του στήθους. Αυτό σας βοηθά να κατευθύνετε το θηλή προς το στόμα του μωρού σας. Το C-hold συχνά συνιστάται για γυναίκες με μεγάλα στήθη και μικρά χέρια.

Το θηλή και η αρεόλα τοποθετούνται ανάμεσα στον δείκτη και το μέσο δάχτυλο σε ένα V-hold, σαν ψαλίδι. Αντίχειρας και δείκτης πρέπει να τοποθετηθούν πάνω και τα άλλα δάχτυλα να τοποθετηθούν κάτω από το στήθος. Γυναίκες με μεγάλα χέρια και μικρά στήθη βρίσκουν το V-hold πιο άνετο από το C-hold.

9. Τεχνική Hoffman

Η τεχνική Hoffman μπορεί να βοηθήσει να βγάλουν τα επίπεδα ή ανατετραμμένα θηλή έξω. Σε αυτή τη τεχνική, μπορείτε να τοποθετήσετε τους αντίχειρες στα δεξιά και αριστερά άκρα των αρεολών (ανάλογα με το στήθος) και να πιέσετε τα στήθη προς τα εσωτερικά και να τα τραβήξετε προς τα έξω. Αυτή η κίνηση μπορεί να επαναληφθεί τέσσερις έως εξα φορές. Επαναλάβετε το ξανά, αλλά αυτή τη φορά κρατώντας τους αντίχειρες πάνω και κάτω των αρεολών.

10. Εκφράστε γάλα

Οι θηλάζουσες μητέρες με ανωμαλίες θηλών, ειδικά σοβαρά ανατετραμμένα θηλή, που προκαλούν προβλήματα πιάσματος θα μπορούσαν να εξετάσουν την έκφραση γάλακτος. Μπορείτε να εκφράσετε γάλα με αντλία στήθους ή χέρια. Ζητήστε συμβουλή από έναν σύμβουλο λακτάσεως για να μάθετε μεθόδους έκφρασης και αποθήκευσης μητρικού γάλακτος για το μωρό σας.

11. Χειρουργικές επιλογές

Διάφορες χειρουργικές τεχνικές χρησιμοποιούνται για διόρθωση επίπεδων ή ανατετραμμένων θηλών. Η δημιουργία επιθηλιαλών ή δερματικών πτυχών και ράφες βοηθούν στην αποκατάσταση της κανονικής εμφάνισης των θηλών. Ωστόσο, οι χειρουργείες συνιστώνται για σοβαρές περιπτώσεις εφόσον αυτό μπορεί να οδηγήσει σε περιπλοκές όπως απώλεια αίσθησης, απώλεια λειτουργίας λακτάσεως, και αναδρομή.

Υπάρχουν διάφορα προϊόντα διαθέσιμα στην αγορά που έχουν σχεδιαστεί για να αναστρέψουν και να μακρύνουν τα θηλή. Είναι καλύτερο να ζητήσετε βοήθεια από έναν ειδικό υγείας ενώ επιλέγετε στρατηγικές για διαχείριση ανατετραμμένων ή επίπεδων θηλών ενώ θηλαζείτε.

Θεραπεία πόνου θηλών σε γυναίκες με επίπεδα ή ανατετραμμένα θηλή

Πολλές μητέρες με ανατετραμμένα ή επίπεδα θηλή μπορεί να εμπειρίζουν πόνο θηλών κατά τις πρώτες δύο εβδομάδες θηλασίας. Αυτό μπορεί να οφείλεται στην τεντώμα των επαφών ενώ το μωρό θηλαζει. Οι ακόλουθες συμβουλές μπορεί να βοηθήσουν να μειώσουν τον πόνο θηλών τις αρχικές εβδομάδες θηλασίας.

  • Εξασκείτε χειρισμούς και θέσεις πιάσματος που συνίσταται από τον επαγγελματία λακτάσεως.
  • Χρησιμοποιήστε κρύο ή ζεστό καταπλάσμα στο θηλή.
  • Χρησιμοποιήστε κρέμα θηλών ασφαλή για θηλασία μετά τις συνεδρίες θηλασίας.
  • Κρατήστε την περιοχή θηλών ξερή και καθαρή. Στεγνώστε απαλά αντί να τριβείτε έντονα.
  • Εκφράστε γάλα για να αποφύγετε πληθωρισμό αν δεν μπορείτε να καθιερώσετε πιάσιμο λόγω πόνου.
  • Πάρτε φάρμακα πόνου ασφαλή για θηλασία κατά σύσταση γιατρών.

Συνιστάται να ζητήσετε βοήθεια από έναν ειδικό για διαχείριση σοβαρού πόνου ή πόνου που διαρκεί περισσότερο από δύο εβδομάδες.

Επίπεδα ή ανατετραμμένα θηλή μπορεί να είναι φυσιολογική περίπτωση σε πολλές γυναίκες. Οι ειδικοί δηλώνουν ότι οι ορμονικές αλλαγές κατά την εγκυμοσύνη και τη γέννηση μπορεί να βοηθήσουν πολλές μητέρες να έχουν προβληματικά θηλή φυσιολογικά. Σε οποιαδήποτε περίπτωση, μην ανησυχείτε για ελαφρώς ανατετραμμένα ή επίπεδα θηλή πριν τη θηλασία. Συζητήστε με τον γιατρό σας για να μάθετε τις καλύτερες στρατηγικές θηλασίας για εσάς με βάση ατομικούς παράγοντες.