• Βρέφη
• Δημιουργία οικογένειας
• Παιδιά
• Γονεϊκότητα – γενικά
• Νεογέννητα
• Έφηβοι
• Νήπια
• Εγκυμοσύνη

Απουσία Γάλακτος Μετά το Πόρτο: Αίτια και Τι να Κάνετε

Η εμπειρία απουσίας γάλακτος μετά το πόρτο μπορεί να είναι στρεσ-full και κατακερματιστική για τις νέες μητέρες. Οι μητέρες συνιστούνται να θηλάζουν τα μωρά τους αμέσως ή så νωρίτερα γίνεται μετά την γεννα. Ωστόσο, μερικές φορές τα πράγματα δεν πάνε ως προγραμματίστηκε, και το γάλα της μητέρας μπορεί να μην έρθει. Η απουσία γάλακτος μετά το πόρτο μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους, όπως η καθυστερημένη έναρξη της λακτάσης ή περιπλοκές που σχετίζονται με την γεννα.

Είναι ουσιώδες να ξέρετε ότι οι περισσότερες μητέρες αρχίζουν να παράγουν γάλα εντός τριών έως πέντε ημερών μετά την γεννα (1). Ωστόσο, ακόμα και μετά από μερικές ημέρες μετά τη γέννα, αν η παροχή γάλακτος σας είναι ανεπαρκής, μπορείτε να συμβουλευτείτε έναν συμβούλο λακτάσεως ή παιδίατρο για να βρείτε ασφαλές τύπο γάλακτος για το μωρό σας μέχρι να καθιερωθεί η παροχή σας.

Διαβάστε αυτό το άρθρο για να μάθετε για τις πιθανές αιτίες της απουσίας γάλακτος μετά το πόρτο και συμβουλές για την αντιμετώπιση της κατάστασης.

Τι Ενεργοποιεί την Παραγωγή και την Πληροφορία Γάλακτος;

Η παραγωγή γάλακτος (κολώστρου) ξεκινά κατά το δεύτερο τρίμηνο. Μέχρι τη γέννα, αυτός ο μηχανισμός παραμένει υπό έλεγχο από το ορμόνη προγεστερόνη. Αλλά, μόλις γεννηθεί το μωρό και απελευθερωθεί η ραχicenta, τα επίπεδα προγεστερόνης πέφτουν γρήγορα και τα επίπεδα του ορμόνης προλακτίνης ανεβαίνουν, ενεργοποιώντας την παραγωγή γάλακτος (2). Όταν το μωρό θηλάζει από το στήθος της μητέρας του, προκαλεί την απελευθέρωση ενός ορμόνης που λέγεται οξυτοκίνη και μια επιπλέον αύξηση της προλακτίνης.

Η οξυτοκίνη δουλεύει στους μύες γύρω από τους αλβειόλους του στήθους για να συστέλλει και να απελευθερώσει γάλα από τους γαλακτοφόρους σωλήνες. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται αντανακλαστικός ρυθμός (let-down reflex) (3). Για τις πρώτες τρεις έως πέντε ημέρες μετά τη γέννα, τα μωρά καταναλώνουν κολώστρου. Αυτό το νωρό γάλα είναι παχύ, κιτρινοπράσινο ρευστό πλούσιο σε حيويθρεπτικά και ανοσολογικά συστατικά (4). Το ώριμο γάλα των περισσότερων μητέρων θα έρθει και θα αντικαταστήσει το κολώστρου εντός των πρώτων τριών έως πέντε ημερών μετά τη γέννα.

Αίτια Λίγους ή Καθόλου Γάλακτος Μετά το Πόρτο

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το λίγο ή καθόλου γάλα μετά το πόρτο είναι προσωρινό και προκαλείται από καθυστερημένη έναρξη της λακτάσης (λακτογένεση) που μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους (5) (6) (7).

1. Υπέρβαρος ή παχυσαρκία: Το υπερβολικό βάρος κατά την κυήση μπορεί να καθυστερήσει την έναρξη της λακτάσης μετά το πόρτο. Η διατήρηση υγιούς προ-κυητικού βάρους και η διατήρηση υγιούς βάρους κατά την κυήση μπορεί να αποτρέψει αυτόν τον κίνδυνο.
2. Τραυματική γέννα: Αργή διευρύνση που προκαλεί μακρά ωδίνες, εκτεταμένη περίοδος ωθήσεων, και εργαλεία γέννας όπως σφηνάκια και βακούμ αντλία, κάνουν τη διαδικασία της γέννας στρεσ-full και τραυματική. Υπό στρες, το σώμα παράγει ορμόνες όπως το κορτιζόλη, που προκαλούν καθυστερημένη έναρξη λακτάσης (8).
3. Καισαρική τομή: Η επείγουσα καισαρική τομή μπορεί να είναι στρεσ-full για μητέρες και μωρά. Το ίδιο ισχύει και για προγραμματισμένες καισαρικές τομές. Η χρήση αναλγητικών ή παυσίποντων, όπως επιδurale, και η εκτεταμένη διαχωρισμός μωρών και μητέρων λόγω προγεννούς γέννας μπορεί επίσης να προκαλέσει πτώση στην παραγωγή γάλακτος (9) (10) (11).
4. Εξαρτημένη χρήση ενδοφλέβιων υγρών: Η χρήση ενδοφλέβιων υγρών (IV) κατά τη γέννα γίνεται σε ορισμένες περιπτώσεις (12). Μεγάλες ποσότητες IV υγρών που δίνεται σε γυναίκα σε ωδίνες μπορεί να προκαλέσει οίδημα στήθους λόγω διατήρησης νερού (13). Μέχρι να υποστειλθεί το οίδημα, η παραγωγή γάλακτος μπορεί να επηρεαστεί.
5. Εξαρτημένη απώλεια αίματος: Η μεταγεννητική αιμορραγία είναι κατάσταση όπου η μητέρα χάνει μεγάλες ποσότητες αίματος, δηλαδή περισσότερο από 1000ml, μετά το πόρτο. Η εξαρτημένη απώλεια αίματος μπορεί να μειώσει την παραγωγή γάλακτος αλλάζοντας την παραγωγή του ορμόνης της θηλασμού (προλακτίνη). Ο στρες και η κούραση λόγω απώλειας αίματος μπορούν επίσης να καθυστερήσουν τη λακτογένεση (14).
6. Υπολειπόμενα κομμάτια ραχicentας: Μετά τη γέννα, όταν απελευθερώνεται η ραχicenta, τα επίπεδα προγεστερόνης στο σώμα πέφτουν. Ωστόσο, τα επίπεδα προγεστερόνης μπορεί να παραμείνουν υψηλά αν υπάρχουν υπολειπόμενα κομμάτια ραχicentας. Αυτό μπορεί να προκαλέσει καθυστερημένη έναρξη λακτάσης, επηρεάζοντας την παραγωγή και την παροχή γάλακτος.

Παρακάτω είναι μερικοί άλλοι λόγοι που μπορεί να προκληθεί χαμηλή παροχή γάλακτος.

Subscribe

7. Ορισμένες καταστάσεις υγείας: Προβλήματα υγείας, όπως διαβήτης, πολυκυστικό οvaroειδές σύνδρομο (PCOS), κυητικές κυστές οvaroειδούς, και προβλήματα θυρεοειδούς, μπορούν να παρεμποδίσουν την παραγωγή γάλακτος. Οι ορμονικές διαταραχές που συμβαίνουν σε αυτές τις καταστάσεις αλλάζουν την παραγωγή και την παροχή γάλακτος.
8. Φάρμακα και βότανα: Η χρήση ορισμένων φαρμάκων, όπως αντιληπτικά βασισμένα σε εστρογένη, μπορεί να επιβραδύνει την παραγωγή γάλακτος. Επίσης, ορισμένα βότανα, όπως ρίγανη, μαϊντανός, μπορούν επίσης να επηρεάσουν την παροχή γάλακτος (15). Αν θηλάζετε και σκοπεύετε να χρησιμοποιήσετε κάποιο βότανο ή είστε σε κάποιο φάρμακο, συμβουλευτείτε έναν συμβούλο λακτάσεως για να βεβαιωθείτε ότι είναι ασφαλές να χρησιμοποιηθεί κατά τη θηλασμό.
9. Συμπλήρωση με τύπο γάλακτος: Όταν οι μητέρες έχουν λίγη ή καμία παροχή γάλακτος, μερικές φορές ανακατεύθυνσης στη συμπλήρωση με τύπο. Σε ορισμένες περιπτώσεις ο τύπος αντικαθιστά τη θηλασμό. Επειδή η παραγωγή γάλακτος είναι διαδικασία ζήτησης και προσφοράς, η παραγωγή γάλακτος μπορεί να μειωθεί όταν το μωρό θηλάζει λιγότερο λόγω λήψης τύπου.
10. Καπνίσμα και κατανάλωση αλκοόλ: Η έρευνα δείχνει ότι το κάπνισμα και η χρήση καπνού επηρεάζουν τη σύνθεση και την παραγωγή γάλακτος. Το αλκοόλ έχει παρόμοιες επιπτώσεις στην παραγωγή γάλακτος (16) (17).

Επιπλέον, κακό κλείσιμο, χειρουργείο στήθους, εκτεταμένη ανάπαυση στο κρεβάτι, και ανεπαρκής αδενώδης ιστός είναι μερικοί άλλοι λόγοι που οι μητέρες μπορεί να έχουν χαμηλή παραγωγή γάλακτος. Η γνώση των παράγοντων κινδύνου για χαμηλή παραγωγή γάλακτος μπορεί να σας βοηθήσει να βρείτε πιθανές λύσεις για την απουσία γάλακτος μετά το πόρτο.

Συμβουλές για Διατήρηση Υγιούς Πληροφορίας Γάλακτος

Αν έχετε καμία ή χαμηλή παροχή γάλακτος μετά το πόρτο, μην αγχώνεστε. Θυμηθείτε, η παραγωγή γάλακτος είναι μηχανισμός ζήτησης (αφαίρεση γάλακτος) και προσφοράς. Όσο περισσότερο θηλάζετε ή αδειάζετε το στήθος σας, τόσο περισσότερο γάλα παράγουν τα στήθη σας.

Εδώ είναι μερικές συμβουλές που μπορούν να σας βοηθήσουν να παράγετε περισσότερο γάλα: (1) (18) (19).

1. Έκφραση και αντλία γάλακτος: Είτε χειροκίνητη έκφραση είτε αντλία, προσπαθήστε να αδειάζετε τα στήθη σας κάθε δύο ώρες. Απολύτως, δεν παίζει ρόλο πόσο χαμηλή είναι η παροχή γάλακτος, η συχνής έκφραση και αντλία μπορεί να διεγείρει τα στήθη να παράγουν γάλα. Για αντλία, μπορείτε να επιλέξετε νοσοκομειακό αντλία στήθους με βελτιωμένη απορροφή. Εναλλακτικά, μπορείτε να δοκιμάσετε το power-pumping, όπου προσθέτετε συχνές, σύντομες συνεδρίες αντλίας σε ορισμένες ώρες της ημέρας.
2. Μασάζ στήθους: Ο μασάζ στήθους είναι τεχνική μασάζ στήθους με συγκεκριμένο τρόπο που μπορεί να βοηθήσει στην αύξηση της ροής γάλακτος. Το μασάζ των στήθους σας για πέντε έως δέκα λεπτά μεταξύ των γευμάτων μπορεί να διεγείρει το στήθος για αυξημένη παραγωγή γάλακτος. Η έρευνα δείχνει ότι ο μασάζ στήθους σε συνδυασμό με αντλία στήθους μπορεί να αυξήσει τον όγκο γάλακτος (20) (21).
3. Συχνή θηλασμός: Πέρα από μασάζ και αντλία, πρέπει να στοχεύετε να θηλάζετε περίπου 12 φορές την ημέρα για περίπου 15 έως 20 λεπτά ανά συνεδρία. Κατά κάθε συνεδρία θηλασμού, αλλάξτε στήθος και θηλάστε το μωρό σας τουλάχιστον μια φορά από κάθε πλευρά. Το μωρό σας πρέπει να αδειάσει πλήρως κάθε στήθος. Βεβαιωθείτε ότι το μωρό σας είναι σωστά κλεισμένο στον μαζό σας και θηλάζει και καταπίνει καθώς τρώει. Επιπλέον, να έχετε όσο το δυνατόν περισσότερη επαφή δέρματος-δέρματος με το μωρό σας τόσο κατά τη θηλασμό όσο και μεταξύ των συνεδριών.
4. Ζεστό ντους και θερμές καταπλασματικές: Η εφαρμογή θερμότητας στα στήθη μπορεί να ενεργοποιήσει τη ροή γάλακτος. Πάρτε ένα ζεστό ντους ή εφαρμόστε θερμές καταπλασματικές ή θερμές συμπιέσεις στα στήθη σας πριν το θηλασμό ή την αντλία για να αυξήσετε τη ροή και την παραγωγή γάλακτος.
5. Χαλάρωση: Η κούραση είναι ένας από τους λόγους για χαμηλή παροχή γάλακτος. Επομένως, η χαλάρωση και το να δίνετε χρόνο στην εαυτή σας να ξεκουραστείτε μπορεί να ενισχύσει την παροχή γάλακτος. Η επιλογή τεχνικών χαλάρωσης είναι προσωπική επιλογή. Επιλογές περιλαμβάνουν ακρόαση ηρεμιστικής μουσικής ή φαντασία ότι θηλάζετε το μωρό σας για να χαλαρώσετε και να ενισχύσετε τα ορμόνες θηλασμού.
6. Ηρεμιτικός ύπνος: Η φροντίδα ενός μωρού αφήσες συχνά την μητέρα άυπνη και στρεσμένη. Η συνεχής πίεση και ο λιγότερος ύπνος προκαλούν τα επίπεδα κορτιζόλης να ανεβαίνουν, εμποδίζοντας την παραγωγή και την παροχή γάλακτος. Επομένως, είναι ζωτικής σημασίας να ξεκουράζεστε επαρκώς, να κοιμάστε ηρεμιτικά, και να παραμένετε άστρεσ όσο το δυνατόν πιο πολύ. Η βοήθεια άλλων με το μωρό σας είναι απαραίτητη για να μπορείτε να ξεκουραστείτε και να κοιμηθείτε.
7. Υγιεινός τρόπος ζωής: Η κατανάλωση θρεπτικού φαγητού, υγιεινών υγρών, και πολλού νερού βοηθάει στην αύξηση της παραγωγής και της παροχής γάλακτος. Βεβαιωθείτε ότι τρώτε μια ισορροπημένη, υγιεινή διατροφή που αποτελείται από ευρεία γκάμα θρεπτικών πλούσιων τροφίμων. Επιπλέον, ασχοληθείτε με κάποια φυσική δραστηριότητα κάθε φορά που ο γιατρός σας σας επιτρέπει να το κάνετε μετά το πόρτο. Η άσκηση βοηθάει στη διατήρηση υγιούς βάρους και απελευθερώνει ενδορφίνες που σας κρατούν άστρεσ και ευτυχισμένοι, προϋπόθεση για υγιή παροχή γάλακτος.
8. Γαλακτογόνα: Τα γαλακτογόνα είναι ουσίες, όπως βότανα, που μπορούν να βοηθήσουν τις θηλαζούσες μητέρες να ενισχύσουν την παραγωγή γάλακτος τους. Μπορείτε να συμβουλευτείτε έναν πιστοποιημένο ειδικό λακτάσεως και να συζητήσετε τη χρήση γαλακτογόνων για ενίσχυση της παραγωγής γάλακτος σας. Μπορούν να σας καθοδηγήσουν αν τα γαλακτογόνα θα είναι χρήσιμα στην περίπτωσή σας και, αν ναι, ποια συγκεκριμένα τρόφιμα πρέπει να πάρετε και σε ποσότητες.

Επιπλέον, μπορείτε να συμβουλευτείτε τον παιδίατρο σας για τη χρήση τύπου ή δωρεάς γάλακτος για το μωρό σας μέχρι να βελτιωθεί η παροχή γάλακτος σας. Η συμπλήρωση μπορεί να διασφαλίσει ότι το μωρό σας λαμβάνει επαρκή θρέψη για την ανάπτυξή και την ανάπτυξή του.

Το γάλα μητρός είναι η πρωταρχική πηγή θρέψης για τα μωρά. Ωστόσο, μερικές φορές υπάρχει ανεπαρκής παροχή ή καμία παροχή γάλακτος μετά το πόρτο λόγω καθυστερημένης έναρξης λακτάσης. Θυμηθείτε, η καθυστερημένη έλευση γάλακτος δεν σημαίνει ότι δεν θα έχετε γάλα καθόλου. Συμβουλευτείτε έναν συμβούλο λακτάσεως για να βοηθήσει να προσδιορίσει την αιτία και να δημιουργήσει μια λύση.