Covid-19 και θηλασμός:Ασφάλεια και προφυλάξεις που πρέπει να ληφθούν

ΣΕ ΑΥΤΟ ΤΟ ΑΡΘΡΟ

Υπάρχουν αρκετές ανησυχίες μεταξύ των μητέρων σχετικά με τον COVID-19 και τον θηλασμό. Ωστόσο, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) και τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων συνιστούν ανεπιφύλακτα την έναρξη και τη συνέχιση του θηλασμού για μητέρες που βρέθηκαν θετικές στον COVID-19.

Το μητρικό γάλα παρέχει ανοσία έναντι διαφόρων ασθενειών και ο θηλασμός είναι καθοριστικός για την κανονική ανάπτυξη και ανάπτυξη του μωρού. Οι θετικές στον COVID-19 μητέρες μπορούν να θηλάζουν με ασφάλεια τα μωρά τους τηρώντας τις απαραίτητες προφυλάξεις, όπως το συχνό και σχολαστικό πλύσιμο των χεριών και τη χρήση μάσκας ενώ θηλάζουν και φροντίζουν τα μωρά τους.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να προτείνει χωρισμό της μητέρας και συνέχιση του θηλασμού με εξαγωγή μητρικού γάλακτος και θηλασμό με μπιμπερό. Διαβάστε αυτήν την ανάρτηση για να μάθετε σχετικά με τις επιπτώσεις του COVID-19 στον θηλασμό.

Μεταδίδεται ο COVID-19 μέσω του μητρικού γάλακτος;

Τα τρέχοντα στοιχεία δείχνουν ότι το μητρικό γάλα δεν είναι πιθανό να μεταδώσει τον COVID-19 στα μωρά. Μπορείτε να συζητήσετε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να αποφασίσετε πώς να ξεκινήσετε και να συνεχίσετε τον θηλασμό. Η απόφαση για θηλασμό κατά τη διάρκεια της COVID-19 θα πρέπει να βασίζεται στα οφέλη του θηλασμού που υπερτερούν των κινδύνων του θηλασμού με τη νόσο του κοροναϊού.

Μια μελέτη σε γυναίκες θετικές στον COVID-19 βρήκε αντισώματα κατά του COVID-19 στο μητρικό γάλα. Το RNA (ριβονουκλεϊκό οξύ) του SARS-CoV-2, που προκαλεί τη νόσο, δεν βρέθηκε σε κανένα δείγμα μητρικού γάλακτος. Ωστόσο, αρκετά επιχρίσματα της θηλής περιείχαν RNA SARS-CoV-2. Η μελέτη σημείωσε ότι δεν φαίνεται να υπάρχει κίνδυνος μετάδοσης του ιού μέσω του μητρικού γάλακτος, αλλά ο ιός μπορεί να μεταδοθεί μέσω του δέρματος του μαστού. Ωστόσο, απαιτείται πιο εκτενής έρευνα για να καταλήξουμε σε ένα συμπέρασμα (1).

Είναι ασφαλές ο θηλασμός κατά τη διάρκεια της μόλυνσης από COVID-19;

Μπορείτε να θηλάσετε το παιδί σας αφού συζητήσετε με το γιατρό σας εάν έχετε συμπτώματα μόλυνσης από COVID-19 ή ένα θετικό αποτέλεσμα της εξέτασης. Το μητρικό γάλα είναι η καλύτερη πηγή θρεπτικών συστατικών για το μωρό σας και προστατεύει από πολλές ασθένειες.

Η απόφαση για θηλασμό και επαφή μητέρας-βρέφους δεν πρέπει να βασίζεται μόνο στους κινδύνους μόλυνσης από COVID-19, αλλά και στους κινδύνους θνησιμότητας και νοσηρότητας λόγω μη θηλασμού. Το βρεφικό γάλα μπορεί να μην παρέχει όλους τους παράγοντες ανοσίας που παρέχονται από το μητρικό γάλα.

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας συνιστά την έναρξη ή τη συνέχιση του θηλασμού από μητέρες με ύποπτη ή επιβεβαιωμένη λοίμωξη COVID-19 και την παροχή συμβουλών στις μητέρες σχετικά με τα οφέλη του θηλασμού (2).

Προφυλάξεις για το θηλασμό με COVID-19

Οι παρακάτω συμβουλές συνιστώνται για μητέρες θετικές στον COVID-19 κατά τη διάρκεια του θηλασμού (3).

  • Φορέστε μια μάσκα που καλύπτει το στόμα και τη μύτη σας όταν βρίσκεστε κοντά (σε απόσταση έξι ποδιών) στο μωρό σας.
  • Πλύντε τα χέρια σας με σαπούνι και νερό ή τρίψτε ένα απολυμαντικό με βάση το οινόπνευμα που περιέχει περισσότερο από 60% αλκοόλ πριν από το θηλασμό, δηλαδή πριν αγγίξετε το μωρό σας.

Οι παρακάτω συμβουλές δίνονται σε θετικές μητέρες COVID-19 που επιλέγουν να βγάλουν μητρικό γάλα για σίτιση (3).

  • Πλύντε τα χέρια πριν αγγίξετε τα μέρη του μπιμπερό, το θήλαστρο και ενώ βγάζετε το μητρικό γάλα
  • Να φοράτε μάσκα κατά την αποβολή μητρικού γάλακτος
  • Χρησιμοποιήστε τη δική σας αντλία και αποφύγετε να την μοιράζεστε με άλλους
  • Καθαρίστε την αντλία και τα μπουκάλια όπως συνιστάται
  • Σκεφτείτε το ενδεχόμενο να έχετε έναν φροντιστή που δεν έχει COVID-19 να ταΐζει με μπιμπερό και να φροντίζει το μωρό όταν βρίσκεστε σε απομόνωση

Πώς να κρατήσετε το μωρό σας ασφαλές κατά τη διάρκεια της πανδημίας;

Οι παρακάτω συμβουλές μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση της έκθεσης στον COVID-19 και άλλων κινδύνων που σχετίζονται με την πανδημία στα μωρά (4).

  • Μην βάζετε μάσκες ή ασπίδες προσώπου σε παιδιά κάτω των δύο ετών, καθώς αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο του συνδρόμου αιφνίδιου βρεφικού θανάτου (SIDS), στραγγαλισμού και ασφυξίας.
  • Οι φροντιστές, οι γονείς και οποιοσδήποτε με υποψία ή επιβεβαιωμένη μόλυνση πρέπει να φορούν μάσκες προσώπου, να απολυμαίνουν τα χέρια τους και να τηρούν κοινωνική απόσταση με τα μωρά. Το CDC δεν συνιστά τις ασπίδες προσώπου ως εναλλακτική λύση στις μάσκες.
  • Περιορίστε τις προσωπικές επισκέψεις στο νεογέννητό σας, καθώς τα ασυμπτωματικά άτομα μπορούν επίσης να μεταδώσουν ασθένεια εάν έχουν μολυνθεί. Μπορείτε να ενθαρρύνετε τους φίλους και την οικογένεια να δουν το νεογέννητο σχεδόν μέχρι να υποχωρήσει η πανδημία.
Εγγραφείτε

Οι φροντιστές, οι γονείς και άλλα μέλη της οικογένειας θα πρέπει επίσης να ακολουθούν την κατάλληλη συμπεριφορά έξω από το σπίτι για να αποφύγουν τη μόλυνση του ιού. Ζητήστε άμεση ιατρική συμβουλή εάν το νεογέννητό σας έχει σημάδια και συμπτώματα του COVID-19 ή άλλων λοιμώξεων.

mRNA Ασφάλεια εμβολίου COVID-19 κατά τη διάρκεια του θηλασμού

Τα εμβόλια Pfizer-BioNTech και Moderna είναι εμβόλια mRNA χωρίς αδρανοποιημένους ιούς. Μπορεί να δείτε τις πρόσφατες συστάσεις στη χώρα σας για να επιλέξετε το ασφαλές για τη γαλουχία εμβόλιο.

Οι κλινικές δοκιμές για το εμβόλιο COVID-19 στις ΗΠΑ δεν περιελάμβαναν μητέρες που θηλάζουν. Επομένως, δεν υπάρχουν διαθέσιμα δεδομένα για την ασφάλεια του εμβολίου και τις επιπτώσεις του στα μωρά που θηλάζουν και στην παραγωγή μητρικού γάλακτος. Ωστόσο, με βάση τις μελέτες σχετικά με τον τρόπο δράσης των εμβολίων στον οργανισμό, τα εμβόλια θεωρούνται ότι δεν αποτελούν κίνδυνο για τις μητέρες που θηλάζουν και τα μωρά που θηλάζουν. Επομένως, οι θηλάζουσες μητέρες μπορούν να λάβουν το εμβόλιο COVID-19 (5).

Πρόσφατες μελέτες δείχνουν ότι το μητρικό γάλα των εμβολιασμένων μητέρων θα μπορούσε να περιέχει αντισώματα COVID-19, τα οποία θα μπορούσαν να προστατεύσουν τα μωρά τους. Ωστόσο, απαιτούνται περισσότερα δεδομένα για τη γνώση της αποτελεσματικότητας αυτών των αντισωμάτων στα μωρά.

Διαχωρισμός και εξαγωγή γάλακτος κατά τη διάρκεια του COVID-19

Η απόφαση για τον διαχωρισμό της μητέρας από το νεογνό λόγω του COVID-19 και της μεθόδου θηλασμού θα πρέπει να λαμβάνεται από την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης με βάση τους κινδύνους και τα οφέλη. Εάν η μητέρα και το μωρό μπορούν να παραμείνουν μαζί, ο θηλασμός ενθαρρύνεται με προφυλάξεις.

Η έκφραση και ο διαχωρισμός του μητρικού γάλακτος συνιστάται για ορισμένες περιπτώσεις με σοβαρή λοίμωξη ή το βρέφος έχει παράγοντες κινδύνου. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας συνιστά το θηλασμό και την επαφή δέρμα με δέρμα σε όλες τις πιθανές περιπτώσεις, δεδομένου ότι έχει πολλά οφέλη για τη μητέρα και το μωρό.

Είναι δυνατόν ένα νεογέννητο να έχει COVID-19;

Τα νεογνά μπορεί να προσβληθούν από τον COVID-19 κατά τη διάρκεια του τοκετού ή από την έκθεση σε άρρωστους φροντιστές μετά τον τοκετό. Παρόλο που δεν έχει αναφερθεί κάθετη μετάδοση, η στενή επαφή με ένα μολυσμένο άτομο, συμπεριλαμβανομένης της μητέρας, μπορεί να κάνει το μωρό να κολλήσει COVID-19. Η εξάπλωση του ιού μπορεί να γίνει μέσω άμεσης επαφής ή με εισπνοή αναπνευστικών σταγονιδίων.

Εάν περιμένετε τα αποτελέσματα των εξετάσεων, συνιστάται να φοράτε μάσκες και να απολυμαίνετε τα χέρια πριν φροντίζετε τα νεογνά.

Συνιστάται στις γυναίκες που σχεδιάζουν να μείνουν έγκυες να κάνουν το εμβόλιο COVID-19. Δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι οποιοδήποτε εμβόλιο, συμπεριλαμβανομένου του εμβολίου COVID-19, προκαλεί προβλήματα γονιμότητας. Ο αποκλειστικός θηλασμός για τους πρώτους έξι μήνες της ζωής είναι απαραίτητος για τη βέλτιστη ανάπτυξη και ανάπτυξη των βρεφών. Μπορείτε να ζητήσετε συμβουλές από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να μάθετε την καλύτερη μέθοδο για να ταΐσετε το μωρό σας εάν έχετε ασθένεια κορωνοϊού.